คือหนูมีอะไรกับแฟนคะแต่ทานยาคุมตรงเวลาทุกวันไม่ขาดไม่เคยลืมกิน กินได้2แผง และตอนที่กินครั้งแรก หนูได้กินตามที่เภสัชบอกคะคือประจำเดือนมาวันแรกหนุก็เริ่มกินเลยคะ แต่พอกินหมดไป1แผงเริ่มกินแผงที่สอง หนูก็ท้องเสีย ท้องร่วงเป็นโรคกระเพาะด้วยคะ.คือหนูกลัวว่ายาพวกเคือบกระเพาะเนี้ยมันจะไปลดประสิทธิภาพยาคุมลงคะ

1. ยารักษาโรคกระเพาะอาหารไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุมค่ะ สามารถใช้ร่วมกันได้ค่ะ
2. หากอาการท้องเสียไม่ได้รุนแรงและเกิดต่อเนื่องกันนานเกิน 24 ชั่วโมง ก็ไม่มีปัญหาค่ะ ไม่ต้องแก้ไขอะไรเพิ่มเติม ยังมีผลคุมกำเนิดตามปกตินะคะ

ยาเคลือบกระเพาะจะช่วยลดความเป็นกรดในกระเพาะครับ ไม่ได้ลดการดูดซึมและประสิทธิภาพยาคุมกำเนิดแต่อย่างใดครับ สามารถรับประทานยาคุมกำเนิดได้ครับ

จำนวนเวลาที่เป็นอาจไม่มีปัญหา หากไม่ใช่ "การถ่ายที่รุนแรงและต่อเนื่องกัน" นะคะ

อย่างไรก็ตาม หากมีการถ่ายที่รุนแรงมาก คือถ่ายหลายครั้งใน 1 วัน และถ่ายรุนแรงเช่นนี้ต่อเนื่องกันหลายวัน อาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดได้ค่ะ

อย่างไรก็ตาม หากมีปัญหาถ่ายเหลวรุนแรงจริง ๆ ก็น่าจะไม่มีเพศสัมพันธ์ในระหว่างที่ป่วยหรือเปล่าคะ (เพราะจะถ่ายตลอดเวลาจนอ่อนเพลียมาก) ถ้าไม่มีเพศสัมพันธ์เลยก็ไม่น่าจะมีปัญหาค่ะ เพราะต่อให้ยาลดประสิทธิภาพลง แต่ถ้าไม่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันก็ไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์อยู่ดี

แต่ถ้ามีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว และไม่ได้ใช้ถุงยางร่วมด้วย อาจจะมีความเสี่ยงค่ะ แต่คงแก้ไขอะไรไม่ได้นะคะ เพราะเวลาผ่านมานานแล้ว (เนื่องจากเป็นมา 2 สัปดาห์แล้ว)

ดังนั้น แนะนำดังนี้นะคะ ให้รับประทานยาคุมแผงนี้ต่อไปตามเดิมจนหมดแผง แล้วดูว่ามีประจำเดือนมาตามปกติหรือไม่ ถ้าครบกำหนดต่อต้องยาคุมแผงใหม่แล้วประจำเดือนยังไม่มา ควรตรวจการตั้งครรภ์ให้มั่นใจก่อนว่าไม่มีการตั้งครรภ์จึงค่อยเริ่มใช้ยาคุมแผงใหม่ค่ะ
..
..
..
ยาฆ่าเชื้อทั่ว ๆ ไปไม่ลดประสิทธิภาพยาคุมค่ะ ถ้าไม่ใช่ยาต้านไวรัสเอดส์หรือยารักษาวัณโรค

ถ้าเริ่มแผงที่ 3 แล้ว ขอสอบถามเพิ่มเติมนะคะ
1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ และก่อนต่อแผงที่ 3 มีประจำเดือนมาหรือยังคะ
2. เริ่มแผงที่ 3 ได้กี่วันแล้วคะ
3. ยังมีปัญหา "ถ่ายเหลวอย่างรุนแรงและต่อเนื่องกันเกิน 24 ชั่วโมง" อยู่มั้ยคะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ

ถ้ามีอาการถ่ายเหลวอย่างรุนแรงและต่อเนื่องกันนานหลายวัน อาจมีผลลดประสิทธิภาพของยาคุมค่ะ จึงทำให้เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ โดยเฉพาะถ้าไม่ได้แก้ไขอย่างเหมาะสม

หากเหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นในช่วงที่ใช้แผงที่ 2 ทำให้ช่วงนั้นมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ค่ะ ถ้ามีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ป้องกัน แต่ในเมื่อหนูไม่มีเพศสัมพันธ์ก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยง และในเมื่อมีประจำเดือนมาแล้วในช่วงท้ายแผง ก็หมายถึงไม่มีการตั้งครรภ์แล้วนะคะ

ตอนนี้เมื่อเริ่มใช้แผงที่ 3 แล้ว ก็ไม่มีปัญหาอะไรแล้วค่ะ ต่อให้ใช้ยาฆ่าเชื้อหรือยารักษาโรคกระเพาะอยู่หรือไม่ก็ตาม ไม่เป็นไรค่ะ ไม่มีผลกับประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดนะคะ รับประทานต่อได้ตามปกติเลยค่ะ

และถ้าต่อแผงยาคุมถูกต้อง คือหมดแผงที่ 2 ก็ต่อแผงที่ 3 ในวันถัดมา ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง หนูสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลยนะคะ หากรับประทานยาคุมครบทุกวันและตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมาก คือไม่ถึง 1% ค่ะ