ถ้ากินยาคุมแบบรายเดือนแล้วมีอะไรกันแบบไม่ใส่ถุงแล้วหลั่งนอกจะท้องมั้ยครับ

ถ้าใช้ยาคุมรายเดือนถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลยค่ะ ผู้ใช้ยาคุมรายเดือนจะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% แต่ถ้ารับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลนะคะ

กลไกหลักของยาคุมที่ใช้คือไปยับยั้งไข่ตก เมื่อไม่มีไข่ตก อสุจิก็จะผสมกับไข่ไม่ได้ค่ะ ดังนั้น ไม่ว่าจะหลั่งในที่มีอสุจิเข้าไปในช่องคลอดได้มาก หรือหลั่งนอกที่มีอสุจิเข้าไปในช่องคลอดได้น้อยลง หรือใส่ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันไม่ให้อสุจิเข้าไปในช่องคลอด ก็ไม่แตกต่างกัน

ซึ่งการใช้ยาคุมรายเดือนแผงแรก จะแนะนำให้ใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ใช้ไม่ได้ตั้งครรภ์อยู่ และหากใช้ทันช่วงเวลานี้ จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ

แต่ถ้าใช้ยาคุมแผงแรกไม่ทันช่วงเวลาดังกล่าว ก็จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันครบ 7 วันค่ะ

ถ้ามีเพศสัมพันธ์แบบหลั่งนอกก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 4 - 22% ตามผลป้องกันจากวิธีหลั่งนอก แต่โดยทั่วไปถือว่าความเสี่ยงจะค่อนไปทางสูง คือ 22% นะคะ ดังนั้น อาจพิจารณาการรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มโดยเร็วเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลง ซึ่งหากรับประทานยาคุมฉุกเฉินได้เร็วและครบขนาดอาจช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงมาเป็น 15% แทนได้ค่ะ

ในกรณีที่ใช้ยาคุมแผงแรกไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน สำหรับยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จะต้องรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันจนครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ค่ะ