ขับถ่ายปกติ ไม่รู้สึกเจ็บ/แสบ ใช้เวลาไม่นาน ไม่ต้องเบ่งแรง เมื่อขับถ่ายเสร็จก้มดูในโถ ลักษณะปกติ สีปกติ แต่พอใช้กระดาษทิชชู่เช็ดที่ก้น มีเลือดเปื้อนที่ทิชชู่ สีแดงเข้มๆคล้ำๆ มีเลือดติดเฉพาะที่กระดาษทิชชู่เท่านั้น ไม่มีเลือดปนในอุจจาระ มีความเป็นไปได้ใกล้เคียงกับอาการใดบ้างครับ

อาการถ่ายเเล้วมีเลือดสดไหลตามมา หรือปนเลือด คิดถึงโรค เช่น - ริดสีดวง (hemorrhoid) โดยมักเกิดกับผู้ที่นั่งห้องน้ำนานๆ หรือมีประวัติท้องผูกบ่อยๆ แบ่งเป็นสองแบบ internal กับ external คือหัวริดสีดวงอยุ่ข้างใน กับอยู่ข้างนอก ลักษณะเลือดที่ออกจะเป็นหยดตามหลังถ่ายสุด อาจจะไม่มีอาการเจ็บปวดอะไรครับ มีแต่เลือดออกเพียงอย่างเดียวก็ได้ เวลาคลำที่ก้นจะได้ก้อนนิ่มๆ อาจจะผลุบๆโผล่ๆเวลาเบ่งถ่ายได้ ถ้ามีเลือดขอดในหัวริดสีดวงด้วย (thrombosed hemorrhoids) จะมีอาการปวดมากพบได้ในทุกอายุ แต่จะพบมากในคนท้อง หรือผู้สูงอายุ - Anal fissure (แผลรอยเเยกขอบทวารหนัก) เกิดจากก้อนอุจจาระที่มันแข็งมันครูดกับผนังทวารหนักตอนเบ่งถ่ายทำให้เกิดแผลขึ้น เวลาถ่ายจะเจ็บก้น ลักษณะเลือดที่ออกจะเคลือบไปบนลำอุจจาระครับ .............. อื่นๆที่เป็นไปได้เช่น เลือดออกในทางเดินอาหาร มักจะมีประวัติอาเจียนเป็นเลือด ถ่ายดำคล้ายยางมะตอยมีกลิ่นเหม็น หรือถ่ายเป็นอุจจาระปนเลือด ปวดท้อง ขึ้นกับตำเเหน่งที่เลือดออก .................. ถ้ามีไข้ ร่วมกับถ่ายเป็นมูกเลือดอาจเป็นท้องเสียเเบบติดเชื้อครับ หรือ ถ้าอายุเยอะ มีประวัติสูบบุหรี่ คนในครอบครัวมีประวัติเนื้องอกในลำไส้ เเล้วมีอาการถ่ายเป็นเลือด มีท้องผูกสลับท้องเสีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อาจเป็นเนื้องอกในลำไส้ไดเครับ ................ ถ้ามีเลือดออกเล็กน้อย อาจสังเกตอาการก่อนได้ครับ พยายามดูเเลเรื่องการขับถ่าย ไม่ให้ท้องผูก เเต่ถ้ายังเป็นบ่อยๆ หรือเป็นมากขึ้น ควรหาเวลาไปพบศัลยเเพทย์ครับ (โดยเฉพาะ ศัลยกรรมทวารหนัก) ระหว่างนี้ดูแลตนเองโดย ทานอาหารให้ตรงเวลาทั้งสามมื้อ ลดปริมาณเนื้อสัตว์ หรืออาหารที่ย่อยยาก เพิ่มอาหารที่มีกากใย เช่นผัก ผลไม้บางชนิดมีฤทธิ์ระบาย เช่นมะละกอสุก เป็นต้น ดื่มน้ำมากๆ ช่วงแรกอาจจะใช้ยาระบายช่วย หรือเพื่อให้อุจจาระอ่อนนิ่ม งดการนั่งเบ่งอุจจาระนานๆครับ แต่ควรไปพบเเพทย์ทันทีหากมีอาการ ปวดท้องมาก เลือดออกมาก จนหน้ามืด ใจสั่น อ่อนเพลียมาก หรือ มีอาการปวดก้นรุนเเรงครับ