สวัสดีค่ะ ลูกมีอายุ 48 วัน ตรวจพบว่าเป็นโรค TOF ตอนนี้เครีนดมากเลยค่ะ ขอสอบถามคุณหมอนะคะ  -โรคนี้มีโอกาสหายกลับมาเป็นปกติโดยไม่ต้องผ่าตัดมั่ยคะ -อาการทั่วไปภายนอกที่สังเกตุได้มีอะไรบ้างคะ -ลูกจะเจ็บมั้ยคะ -หายใจเสียงดัง เป็นอาการของโรคด้วยหรือเปล่าคะ -หลังอาบน้ำเสร็จ บางครั้ง ลูกจะมีอาการเท้าเขียวมือเขียว เป็นอาการของโรคหรือเเค่หนาวคะ -ลูกควรอาบน้ำอุ่นหรือน้ำเย็นคะ -ลูกคนต่อไปก็จะเป็นด้วยมั้ยคะ ขอรบกวนหน่อยนะคะ ขอบคุณค่ะ

สวัสดีครับ
หมอขอตอบไล่ไปตามคำถามนะครับ
1. โรค TOF เป็นโรคที่เกิดจากการจัดเรียงตัวของหลอดเลือดหัวใจที่ผิดปกติ ซึ่งต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นหลักครับ
2. ในช่วงที่ผ่าตัดจะมีการดมยาสลบทำให้ไม่มีอาการเจ็บในช่วงที่ผ่าตัดครับ แต่หลังการผ่าตัดก็อาจจะมีอาการปวดแผลได้บ้าง ซึ่งทางแพทย์ก็จะมีการให้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวดให้อยู่ครับ
3. อาการหายใจเสียงดังนั้นไม่ชัดเจนว่าจะเป็นอาการของโรคหรือ แต่ถ้าหากเป็นอาการเหนื่อยง่ายผิดปกติก็จะเป็นอาการของโรคได้ครับ
4. หฃอาการมือเท้าเขียวเป็นอาการของโรค TOF ครับ เนื่องจากลักษณะการเรียงตัวของหลอดเลือดหัวใจที่ผิดปกติจะทำให้เลือกไปรับออกซิเจนที่ปอดได้ไม่เต็มที่
5. แนะนำให้อาบน้ำอุ่นหรือน้ำอุณหภูมิปกติ เพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดส่วนปลายตีบตัว และมีเลือกไปเลี้ยงได้น้อยลงครับ
6. โอกาสที่ลูกคนต่อไปจะเป็น TOF นั้นมีได้ แต่โอกาสก็ไม่ได้เพิ่มไปสูงกว่าในคนทั่วไปมากครับ

1.โรค Tetralogy of fallot เป็นความผิดปกติหลายส่วนครับ ทั้งผนังกั้นหัวใจห้องล่าง เเละเส้นเลือดหัวใจ ทำให้มีการเอาเลือดที่มีออกซิเจนต่ำสูบฉีดไปเลี้ยงร่างกาย ทำให้ทารกเขียว เเละขาดออกซิเจนได้ครับ

2.การรักษาปัจจุบันคือการผ่าตัดซึ่งต้องเป็นเเพทย์เฉพาะทาง หากผ่าตัดสำเร็จ ก็สามารถโตเป็นผู้ใหญ่ได้ครับ เเต่ก็อาจมีความผิดปกติอื่นได้ เช่นการนำไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ ซึ่งก็ต้องรักษากันต่อในอนาคตได้ครับ

ส่วนยานั้น สามารถช่วยรักษาอาการเขียวได้เป็นครั้งๆ ไม่หายขาดครับ

3.ลูกคนต่อไป โอกาสเป็นซ้ำนั้นมีเเต่น้อยครับ เพราะ มีเเค่ประมาณ20%ของเคส ที่เป็นโรคนี้ จากการที่มีโครโมโชมผิดปกติเป็นปัจจัยเสี่ยง ดังนั้นลูกคนถัดไป จะเป็นหรือไม่เป็นก็ได้ครับ

สวัสดีครับ สำหรับโรค TOF ต้องผ่าตัดครับ ถ้าไม่ผ่าตัด จะไม่หายครับ และอาการที่จะพบได้คือ เขียว เด็กจะเขียวมากขึ้นเรื้อยๆ กินนมไม่ได้ ไม่ค่อยโตครับ

ซึ่งแนะนำว่าควรติดตามการรักษากับ แพทย์อย่างต่อเนื่องครับ