หมอค่ะมีเพศสัมพันธ์กับแฟนแล้วหลั่งใน กินยาคุมแบบ28เม็ดจะท้องไหมค่ะ

สวัสดีครับ
- กรณี หากคนไข้ ทานยาคุมรายเดือนมาแล้ว อย่างน้อย 7วันอย่างต่อเนื่อง หรือ ทานยา ภายในวันที่ 2-5 ของการมีประจำเดือน และไม่ขาดยา อย่างถูกต้อง แม้หลั่งภายในข่องคลอดก็โอกาสการตั้งครรภ์ต่ำมาก น้อยกว่า 1%ครับ
-หากไม่ได้ทานยาอย่างต่อเนื่อง หรือทานไม่ถูกต้อง อาจเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ครับ
กรณีทานไม่ถูกต้อง แนะนำว่า
อาจจะต้องรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน โดยหากรับประทานภายใน 24 ชม แรกหลังมีเพศสัมพันธ์ จะเพิ่มประสิทธิภาพการคุมกำเนิดได้ประมาณ 85% -90% แต่ถ้ากินภายใน 72 ชม ประสิทธิภาพได้ประมาณ 75% ครับ
และช้าสุดที่ 120 ชม ประสิทธิภาพ ของการป้องกันการตั้งครรภ์ยังพอมีอยู่ แต่ลดลงไปมากครับ
หรือถ้าต้องการประสิทธิภาพการคุมกำเนิดมากขึ้น จะเปลี่ยนไปคุมกำเนิดโดยใช้ ห่วงอนามัยชนิดเคลือบสารทองแดงก็ได้ค่ะ ประสิทธิภาพจะสูงกว่ายาคุมกำเนิดในช่วง 72-120 ชมครับ(สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่ 0-120 ชมได้ดี และมีประสิทธิภาพประมาณ 99%) ครับ

อย่างไรก็ตาม หลังรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน อาจมีผลข้างเคียงครับ
ผลข้างเคียงหลังจากรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน ได้แก่อาการคลื่นไส้อาเจียน เวียนหัว และหลังจากรับประทานในช่วงสัปดาห์แรก อาจมีเลือดออกกะปริดกะปรอยได้ แต่ไม่ใช่เลือดประจำเดือน แต่เป็นผลข้างเคียงของยาคุมฉุกเฉินค่ะ ประจำเดือนของคนไข้ ควรมาตรวรอบตามปกติครับ
หากพบว่าประจำเดือนไม่มาตามรอบปกติเกิน 1-3 สัปดาห์ให้ทดสอบการตั้งครรภ์ หรือพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องครับ

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมชนิด 28 เม็ดจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ได้ต่อเมื่อ
1. เริ่มรับประทานยาภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ซึ่งจะทำให้ยามีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยา
2. ถ้าไม่ได้เริ่มรับประทานยาภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องรับประทานยาติดต่อกันอย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มป้องกันการตั้งครรภ์ได้ และในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาก็จะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อน

ถ้าหากการรับประทานยาคุมของคุณเป็นแบบใดแบบหนึ่งใน 2 กรณีข้างต้นก็จะสามารถมีเพศสัมพันได้อย่างปลอดภัย โดยมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-8% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาครับ

แต่ถ้าหากในวันที่มีเพศสัมพันธ์ยาคุมยังออกฤทธิ์ได้ไม่เต็มที่ หมอก็แนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหละงมีเพศสัมพันธ์ก็จะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงได้ 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ

หากทานยาคุมกำเนอดไม่สม่ำเสมอ มีการเว้นข่วงวันนาน มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ครับ แนะนำใฟ้ทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดครับ

หมายความว่าได้มีเพศสัมพันธ์ไปก่อนที่จะรับประทานยาคุมใช่ไหมครับ ถ้าใช่ยาคุมที่รับประทานก็จะยังไม่สามารถออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ และยิ่งไม่ได้รับประทานยาคุมอย่างสม่ำเสมอด้วยแล้วโอกาสที่ตะผิดพลาดตั้งครรภ์ก็ยิ่งมีสูง

ดังนั้นในกรณีนี้ถ้ายังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็ควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อนครับ