สวัสดีค่ะ เมื่อวันที่ 28มกราคม มีเพศสัมพันธ์กับแฟนแต่ไม่ได้ป้องกันเลยกินยาคุมฉุกเฉิน วันที่ 4-9กุมภาพันธ์ประจำเดือนมา วันที่ 15กุมภาพันธ์ มีเพศสัมพันธ์กับแฟนแต่มีครั้งนึงที่สอดใส่โดยไม่ป้องกัน(เอาเข้าแล้วเอาออกเลย) หลังจากนั้นวันที่ 24กุมภาพันธ์ ทำการฝังยาคุมกำเนิดชนิดห้าปี จนวันที่ 11มีนาคม จำเดือนยังไม่มาเลยค่ะ มีอาการเจ็บคัดหน้าอกประมาณ1สัปดาห์ร่วมด้วย เลยตรวจการตั้งครรภ์(20กว่าวันหลังมีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุด) ขึ้น1ขีดตรวจ2ครั้งตอนเช้าสองวันติดค่ะ ผลออกมาว่าไม่ท้อง อยากสอบถามว่า 1.ถ้าเป็นแบบนี้คือยาฝังคุมกำเนิดทำงานแล้วใช่ไหมคะ 2.อาการเจ็บคัดหน้าอกมีผลมาจากยาฝังไหมคะ 3.จากที่บอกไปข้างต้นจะมีโอกาสท้องอีกไหมคะ หากวันที่ 12มีนาคม มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน

1. ถ้าเป็นแบบนี้คือยาฝังคุมกำเนิดทำงานแล้วใช่ไหมคะ .........................หากฝังยาคุมไม่ทัน 7 วันแรกของการมีประจำเดือน (หรือบางตำราระบุ 5 วัน) ก็จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปอีก 7 วันหลังจากฝังยาคุมแล้วนะคะ ดังนั้น ในกรณีของผู้ถาม ปัจจุบันจึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดจากยาฝังคุมกำเนิดแล้วค่ะ (แต่ถ้ามีการตั้งครรภ์ไปก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยา การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมนะคะ)......................... 2. อาการเจ็บคัดหน้าอกมีผลมาจากยาฝังไหมคะ .......................อาจเป็นผลข้างเคียงจากยาคุม หรือในกรณีของผู้ถามอาจเกิดจากฮอร์โมนตามธรรมชาติในร่างกายเองก็ได้ค่ะ......................... 3. จากที่บอกไปข้างต้นจะมีโอกาสท้องอีกไหมคะ หากวันที่ 12 มีนาคม มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน ...หากการตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะของผู้ถาม ทำได้ถูกวิธีตามที่ระบุไว้ในฉลาก และตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน เมื่อได้ผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด ก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% (หรือตามที่ชุดทดสอบยี่ห้อที่ใช้ให้การรับรอง) ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ นั่นหมายถึง การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงก่อนจะมีผลคุมกำเนิดจากยาฝังคุมกำเนิดไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วนะคะ ส่วนการมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 12 มีนาคม ซึ่งถือว่ามีผลคุมกำเนิดจากยาฝังคุมกำเนิดไปแล้ว จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมาก เพียงแค่ 0.05% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ.........................

สวัสดีครับ หมอขอตอบไล่ไปทีละข้อตำถามนะครับ 1. การฝังยาคุมที่ช้ากว่า 7 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องใช้เวลา 7 วันยาคุมจึงจะเริ่มป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ 2. อาการเจ็บหน้าอก คัดตึงเต้านมอาจเป็นผลข้างเคียงจากการฝังยาคุมได้ครับ 3. เนื่องจากในวันที่ 11 มีนาคมยาคุมแบบฝังจะออกฤทธิ์อย่างเต็มที่แล้ว จึงมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.05% เท่านั้นครับ .... ทั้งนี้ถ้าหากที่ผ่านมาได้ตรวจการตั้งครรภ์อย่างถูกต้องแล้ว คือ ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้น้อยมากครับ