สวัสดีค่ะ พอดีมีเรื่องจะสอบถาม เกี่ยวกับการฉีดยาคุมกำเนิดอะค่ะ พอดีฉีดได้ปีกว่าแล้วแต่ประจำเดือนไม่มาถือว่าปกติไหมคะ พอดีว่ามีเพศสัมพันธ์กับแฟนแล้วหลั่งนอกตลอดแต่ไม่ใส่ถุง มีโอกาสท้องไหมคะ ขอบคุณค่ะ🙏🏻

หากผู้ถามใช้ยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน จะมีผลข้างเคียงเด่น ๆ คือ มีเลือดกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือนค่ะ ดังนั้น ถ้าฉีดยาคุมถูกต้องมาโดยตลอด การที่ไม่มีประจำเดือนมาก็น่าจะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยานั่นเองนะคะ

ซึ่งการที่ไม่มีประจำเดือนมาจากผลข้างเคียงนี้ไม่ได้มีอันตรายต่อสุขภาพ จึงไม่ต้องกังวลค่ะ

เมื่อมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมชนิดฉีด สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกตินะคะ ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.2 - 6% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.2% ถ้าฉีดตรงตามนัดสม่ำเสมอ

อย่างไรก็ตาม ถ้ากังวลใจ ก็สามารถตรวจให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
..
..
..
แต่ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือน ควรจะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติในสัปดาห์ที่ 4 ของการใช้ (นั่นคือ ประมาณวันที่ 22 - 28 นับจากวันที่ฉีดยา) หากไม่มีประจำเดือนมาติดต่อกันหลายเดือนก็ถือว่าผิดปกติค่ะ

ในกรณีทั่วไป จะพิจารณาว่าอาจมีการตั้งครรภ์เมื่อไม่มีประจำเดือนมาค่ะ

แต่ในกรณีของผู้ถาม ถ้าใช้ยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือนซึ่งมีผลข้างเคียงเด่น ๆ ที่อาจทำให้ผู้ใช้ไม่มีประจำเดือนอยู่แล้ว ก็จะไม่สามารถใช้ข้อสังเกตนี้มาพิจารณาได้นะคะ

อย่างไรก็ตาม ถ้าไม่มั่นใจ หรือกังวลว่าอาจมีการตั้งครรภ์ การตรวจด้วยเครื่องมือทางวิทยาศาสตร์ โดยเฉพาะถ้าใช้ถูกวิธี และตรวจในเวลาที่เหมาะสม จะให้ผลสรุปที่ถูกต้องและแม่นยำ จึงมีความน่าเชื่อถือกว่าการพิจารณาจากอาการต่าง ๆ ที่อาจคิดไปเองว่าเป็นอาการของหญิงตั้งครรภ์ค่ะ

ดังนั้น หากผู้ถามต้องการทราบคำตอบที่แน่ชัด แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ตามที่แนะนำไปข้างต้นนะคะ

สำหรับอาการตั้งครรภ์ได้ 1 เดือน อาการที่เห็นได้ชัดคือ ประจำเดือนขาดค่ะ ซึ่งถ้าขาดนานเกิด 1 สัปดาห์ก็ให้ไปตรวจการตั้งครรภ์จากปัสสาวะดูค่ะ สำหรับอาการอื่นๆ เช่น คัดตึงเต้านม ปวดศีรษะ อารมณ์แปรปรวน คลื่นไส้อาเจียน อ่อนเพลีย ปวดปัสสาวะบ่อย ประสาทรับรู้อาหารเปลี่ยนไป เป็นต้น แต่อาการเหล่านี้ไม่จำเพาะเจาะจงต่อการตั้งครรภ์ค่ะ ดังนั้นการจะทราบว่าตั้งครรภ์หรือไม่ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบการตั้งครรภ์จะเป็นคำตอบที่ดีที่สุดค่ะ