ไอเรื่อรัง เวลาไอเหมือนมีเสมหะ แต่ก็ไม่มี ไปหาหมอก็ให้ยามาทาน แต่ก็ไม่หายสักที ไอมานานแล้วด้วยคะ เป็นอะไรกันแน่คะ

อาการไอเรื้อรัง (Chronic cough) หมายถึง มีอาการไอติดต่อกันนานกว่า 8 สัปดาห์ในผู้ใหญ่ครับ อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น
- การติดเชื้อ เช่น โรควัณโรคปอด
- มีน้ำมูกไหลลงคอ
- หอบหืด
- การเป็นโรคกรดไหลย้อน
- การรับประทานยาความดันในกลุ่ม ACEI
ที่กล่าวมาเป็นเพียงตัวอย่างที่ทำให้มีอาการไอเรื้อรังครับ การวินิจฉัยต้องอาศัยประวัติเพิ่มเติม การตรวจร่างกาย และการเอกซเรย์ปอดครับ หากได้รับการรักษาเบื้องต้นแล้วอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ซ้ำเพื่อหาสาเหตุอื่นครับ

สวัสดีครับ
อาการไอมากกว่า 2 สัปดาห์ขึ้นไป เป็นอาการที่ควรเริ่มจะต้องหาสาเหตุ เรื่องจากอาจกลายเป็นอาการไอเรื้องรังได้ครับ
ซึ่งสามารถเป็นได้จากหลายสาเหตุครับ
ซึ่งควรจะต้องได้รับการซักประวัติ ตรวจร่างกายเพ่มเติมค่ะว่าอาการร่วมต่างๆมีอะไรบ้าง เพื่อช่วยการวินิจฉัย ได้แก่
1.หากมีน้ำมูกไหลลงคอ มีปวดตามใบหน้า มีน้ำมูกเขียวข้น อาจเป็นไซนัสอักเสบได้ ควรจะค้องได้รับยาฆ่าเชื้อเฉพาะ และอาจจะต้องตรวจร่างกายส่องดูไซนัส
2.อาการภูมิแพ้ อาจมีอาการไอบ่อยๆ โดยเฉพาะถ้ามีไอกลางคืนบ่อยๆ ทำกิจกรรมแล้วเหนื่อยมากขึ้น ร่วมกับถ้าคนไข้สุบบุหรี่ หรือ เคยสูบบุหรี่อาจมีปัญหาหลอดลมตีบ หรือ หอบหืด/ปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้ หรือไอมากเมื่ออยู่ในห้องที่ฝุ่นค่อนข้างเยอะหรือ ไปทุ่งดอกไม้เป็นต้นครับ
3.วัณโรคปอด ต้องถามเพิ่มเติมว่ารอบตัวคนไข้มีใครไอเรื้อรัง ไหม คนไข้มีอาการอื่นๆร่วมด้วยหรือไม่ เช่น เบื่ออาหาร น้ำหนักลด เป็นต้น และวัณโรค ถ้าเป็นมากๆ อาจมีไอเป็นเลือดร่วมด้วยได้ครับ
4.เส้นเสียง กล่องเสียงอักเสบ อาจมีอาการไอเรื้อรัง เสียงแหบได้ มีเสมหะในคอ
4. อาจไม่เกี่ยว กับการติดเชื้อหรือภูมิแพ้ ได้แก่ กรดไหลย้อน ซึ่ง อาจมีอาการจุกแสบแน่นอก และแสบร้อนยอดอก ระคายเคืองกล่องเสียง อาจมีอาการไอเรื้อรังได้ เยื้องต้นแนะนำให้ไปตรวจกับอายุรแพทย์ หรือ แผนกหูคอจมูก เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียดและส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมค่ะ เพื่อรักษาตามสาเหตุนะครับ
การบรรเทาอาการเบื้องต้น ได้แก่
การใช้ยาแก้ไอ ซึ่งโดยปกติมีอยู่สองชนิดด้วยกัน คือ
1.ยาละลายเสมหะ จะทำการละลายเสมหะทำให้ไอและขับเสมหะได้มากขึ้นยาแก้ไอชนิดนี้ส่วนใหญ่จะทำให้ไอลดลงจากการที่เสมหะลดลงครับ
2.ยากดการไอ ยาจะไปยับยั้งไม่ให้เกิดการไอเกิดขึ้นมักจะใช้ในกรณีไอแห้งๆไม่มีเสมหะไอจากอาการแพ้หรือหลอดลมตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นไวเกินครับ
ไม่แนะนำให้ใช้ในการอักเสบติดเชื้อเนื่องจากจะขับเอาเสมหะออกไม่ได้ครับ

ในกรณีนี้อาการอย่างเดียวอาจจะยังสรุปไม่ได้ว่าเป็นจากสาเหตุอะไรแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อหาวาเหตุเพิ่มเติมจึงจะรักษาได้ถูกต้องตามการงินิจฉัยครับ