สวัสดีค่ะ กังวัลมากเลย อยากขอคำปรึกษาจากคุณหมอ เรื่องฝังเข็มคุมกำเนิด ปีจจุบันฝังมาเป็นเวลา 1ปีกว่าแล้วคะ ประจำเดือนจะมา 1-2 เดือน หรือ2เดือนครั้ง ไม่มีอาการข้างเคียงแต่อย่างใด แต่ปัจจุบันตอนนี้3-4เดือนแล้วที่ประจำเดือนขาด อาการที่ตามมา คือเกิดสิวขึ้นที่หลัง ที่แขน สะโพก เป็นจำนวนมาก ตอนนี้กังวลมาก ควรทำอย่างไรค่ะ ถ้าหายาบำรุงให้ประจำเดือนมาได้รึป่าว? จะหายมั้ย? ไม่เคยเป็นเลยค่ะ

ผลข้างเคียงเด่น ๆ จากยาฝังคุมกำเนิด คือ การมีเลือดกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนไม่ปกติ (มามากไป, มาน้อยไป, มาถี่ไป, มาห่างไป, มานานไป, มาสั้นไป, มาไม่สม่ำเสมอ) หรือไม่มีประจำเดือนค่ะ

ซึ่งลักษณะและระยะเวลาที่พบอาจแตกต่างกันไปในผู้ใช้แต่ละราย ขึ้นกับการตอบสนองของผู้ใช้ แต่ไม่ได้บ่งชี้ว่ายาไม่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์นะคะ

และเนื่องจากประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ของยาฝังคุมกำเนิดนั้นสูงมาก (เป็นวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงที่สุดที่มีใช้ในปัจจุบัน) การที่ผู้ถามไม่มีประจำเดือนมา จึงน่าจะเป็นผลข้างเคียงจากยาฝังคุมกำเนิดเอง มากกว่าที่จะเป็นเพราะว่ามีการตั้งครรภ์ค่ะ

อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามกังวลใจ ก็สามารถตรวจให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ

การที่ไม่มีประจำเดือนมาจากผลของยาฝังคุมกำเนิด ไม่ได้ส่งผลเสียต่อสุขภาพ จึงไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาหรือสมุนไพรใด ๆ มาทำให้มีประจำเดือนมาค่ะ เพราะหากใช้แล้วไม่เกิดการหลุดลอกของเยื่อบุโพรงมดลูก ก็จะยิ่งเสี่ยงที่จะทำให้เยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติ ซึ่งเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกนะคะ

อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามทนผลข้างเคียงดังกล่าวไม่ได้จริง ๆ แนะนำให้ปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาว่าควรถอดยาฝังคุมกำเนิดออกก่อนกำหนดหรือไม่ค่ะ