ท้องผูกหลายวันแล้วค่ะ มีอึตอนเช้าบ้างนิดหน่อย แต่ปกติเป็นคนอึเป็นเวลา แต่ตอนนี่ไม่รู้สึกปวดอึเลย เวลายืนพุงป่องด้วยค่ะ กดลงแต่รู้สึกว่าท้องแข็งตรงช่วงสะดือค่ะ แต่เวลานอนไม่ป่อง กดก็ไม่แข็งเท่าเวลายืน ปวดปัสสาวะบ่อยขึ้นด้วย เสี่ยงเป็นอะไรหรือเปล่าคะ

ปกติท้องผูกคือถ่ายน้อยกว่าประมาณ3วันต่อสัปดาห์ครับ
ถ่ายเเล้วเป็นก้อนเเข็ง นั่งในห้องน้ำนานก็เบ่งไม่ออก
.............
สาเหตุมีเยอะครับ
เช่น
- พฤติกรรมการขับถ่าย เป็นคนกลั้นถ่ายบ่อยๆ ไม่ถ่ายเป็นเวลา จะทำให้อุจจาระเเข็งรวมถึงการบีบตัวของลำไส้เเย่ลง
- พฤติกรรมการกิน กินน้ำน้อย กินอาหารที่มีกากใยน้อย เช่น ไม่ค่อยกินผัก
- เกิดจากโรคบางชนิด เช่น ไทรอยด์ต่ำ(ท้องผูก อ่อนเพลีย ไม่ค่อยมีเเรง น้ำหนักขึ้น) เบาหวาน เเคลเซียมในเลือดสูง โพเเทสเซียมต่า
- ยาบางชนิด เช่น ยาจิตเวช ยาลดความดันบางชนิด
- มีก้อนในลำไส้ ทำให้อุดตัน เเต่มักเกิดในคนอายุเยอะๆครับ
ควรหาเวลาพบเเพทย์ครับ เพื่อให้คัณหมอประเมินเบื้องต้น
เเละพิจารณาเรื่องยารักษาท้องผูก ซึ่งมีหลายชนิด เช่น ยากระตุ้นการบีบตัวลำไส้ ยาทำให้อุจจาระนิ่ม ยาเพิ่มมวลของอุจจาระ เป็นต้น ถ้าไม่ดีขึ้นคุณหมอจะพิจารณาเจาะเลือดหรือตรวจหาสาเหตุอื่นๆตามที่ได้อธิบายคนไข้ไปข้างบนครับ
................
ยาโดยทั่วไป ซื้อได้ตามร้านขายยาครับ เช่น Senokot , Mucillin ,MOM Lactulose ปรึกษาคุณเภสัชกรก่อนได้ครับ
.................
ระหว่างนี้ปรับพฤติกรรม พยายามนั่งเบ่งถ่ายเวลาเดิมทุกวันไม่ว่าจะปวดถ่ายหรือไม่ก็ตามครับ ดื่มน้ำวันละ6-8เเก้ว กินอาหารที่มีกากใย ผักผลไม้ครับผม
.......
เรื่องปวดปัสสาวะบ่อย บอกยากครับ ถ้าปัสสาวะมีเเสบขัดร่วมด้วย อาจมีการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ ถ้าไม่มีก็อาจปกติก็ได้ครับ ถ้าสงสัย ควรพบเเพทย์ ตรวจปัสสาวะครับ งดกลั้นปัสสาวะครับ ดื่มน้ำวันละ6-8เเก้วให้เพียงพอ

ท้องผูกอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น การละเลย หรือยับยั้งความรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ การกินอาหารที่มีกากใยน้อย การดื่มน้ำน้อย โรคของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เช่น ริดสีดวง ฝีคัณฑสูตร โรคลำไส้อักเสบ เป็นต้น หรืออาจเกิดจากยา ที่พบบ่อยคือยาลดกรดที่มีส่วนประกอบของอะลูมิเนียม ยาแก้ปวด แคลเซียม เป็นต้นครับ

อีกภาวะหนึ่งที่ต้องระวัง ถ้าท้องผูกเพิ่งเป็นไม่นาน คือ ภาวะลำไว้อุดตัน ซึ่งจะมีอาการ ปวดท้องมาก ไม่ถ่าย หรือถ่ายได้น้อยลง ไม่ผายลม อาจมีคลื่นไส้อาเจียน เป็นต้นครับ ซึ่งต้องรีบไปพบแพทย์ เพื่อทำการหาสาเหตุ และรักษาครับ

เบื้องต้น แนะนำให้ฝึกให้มีนิสัยการขับถ่าย เช่น ขับถ่ายเป็นเวลา โดยเวลาที่เหมาะสมสำหรับการถ่ายอุจจาระที่ดีควรจะเป็นหลังอาหาร(ดีที่สุดหลังอาหารเช้า) เพิ่มปริมาณเส้นใยในอาหาร ดิ่มน้ำให้เพียงพอ และออกกำลังกายสม่ำเสมอ อาการท้องผูกน่าจะดีขึ้นครับ