สวัสดีค่ะคุณหมอ มีเรื่องจะสอบถามคุณหมอ พอดีวันนี้มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ป้องกันเเล้วหลั่งใน ซึ่งหนูเป็นประจำเดือนอยู่ วันนี้เป็นวันที่3ของประจำเดือน จะมีสิทธิ์ท้องไหมคะ ก่อนหน้านี้วางเเผนจะไปฉีดยาคุมแบบ1เดือนครั้งเเรกอะค่ะ ควรต้องทำอะไรก็ดีคะ คือหนูควรกินยาคุมฉุกเฉินก่อนดีไหม หรือไปฉีดได้เลย ขอคำแนะนำหน่อยค่ะ ขอบคุณมากค่ะ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีหารป้องกันนั้นถึงแม้จะยังอยู่ในช่วงที่มีประเมินก็จะยังถือว่ามีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ครับ เนื่องจากในบางรอบเดือนนั้นก็อาจมีการตกไข่ที่ผิดปกติเร็วกกว่ากำหนดเกิดขึ้นได้

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ

ส่วนการฉีดยาคุมนั้นหมอก็แนะนำให้เลื่อนออกไปถึวรอบเดือนต่อไปก่อนเพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ และเมื่อประจำเดือนมาแล้วก็ให้ฉีดยาคุมภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือนครับ ส่วนในระหว่างนี้ถ้าหากจะมีเพศสัมพันธ์อีกก็ควรมีการใช้งานถุงยางอนามัยป้องกันทุกครั้งครับ

ยาคุมชนิดฉีดไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินค่ะ อย่างไรก็ตาม หากเริ่มฉีดยาคุมเข็มแรกภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือนก็จะถือว่ายามีผลยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบเดือนนั้นได้เลย จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ทันทีนะคะ

ดังนั้น หากผู้ถามมั่นใจว่าเลือดที่ออกมานี้เป็นประจำเดือนจริง ๆ เช่น มาตรงตามรอบปกติเดิม และมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ที่คลินิกสูตินรีเวชใกล้บ้านในวันพรุ่งนี้ เพื่อปรึกษาการฉีดยาคุมกำเนิดได้เลยนะคะ ไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มอีกค่ะ

อย่างไรก็ตาม หากไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมาเป็นประจำเดือนจริงหรือไม่ การใช้ยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ อาจลดความเสี่ยงที่มีได้ค่ะ ซึ่งในกรณีที่ไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมาเป็นประจำเดือนจริงหรือไม่ ควรรอให้ประจำเดือนรอบหน้ามาก่อนจึงค่อยเริ่มฉีดยาคุมเข็มแรกนะคะ