สอบถามคุณหมอค่ะ นานๆทีจะมีเพศสัมพันธ์กับแฟน ประมาณ3เดือนจะมีครั้งนึง ปกติจะป้องกันโดยถุงยางค่ะ แต่อยากกินยาคุมกำเนิดร่วมด้วย อยากทราบว่าจะต้องกินยาคุมกำเนิดไปตลอดเลยรึเปล่าคะ หรือว่ากินให้หมดเป็นแผงๆไป เฉพาะช่วงที่จะมีเพศสัมพันธ์ แล้วจะหยุดยาได้ตอนไหน

หากต้องการใช้ยาคุมรายเดือน ควรจะรับประทานให้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาขึ้นมาก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์นะคะ และควรรับประทานต่อเนื่องจนหมดแผง ทั้งเพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ และเพื่อไม่ให้ฮอร์โมนแปรปรวนมาก ซึ่งอาจทำให้ประจำเดือนคลาดเคลื่อนจนคาดการณ์ได้ยาก

แต่ยาคุมอาจทำให้ผู้ใช้เกิดผลข้างเคียงจากยานะคะ เช่น คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, ฝ้า, บวมน้ำ, เจ็บคัดตึงเต้านม, สิว, อารมณ์แปรปรวน หรือมีเลือดออกกะปริบกะปรอย ขึ้นกับชนิดของยาคุมที่ใช้ และขึ้นกับการตอบสนองของผู้ใช้แต่ละราย

และหากมีการใช้อย่างไม่เหมาะสม อาจทำให้เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ดังนั้น หากผู้ถามกังวลกับผลข้างเคียงหรืออันตรายที่อาจเกิดขึ้น การป้องกันด้วยถุงยางอนามัย ก็เป็นทางเลือกที่ดีแล้วนะคะ โดยเฉพาะในกรณีของผู้ถามซึ่งไม่ได้มีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง เพราะถ้าใช้ถุงยางถูกต้อง และไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งแม้ว่าประสิทธิภาพสูงสุดของถุงยางอนามัยจะด้อยกว่ายาคุมรายเดือน แต่ก็ถือว่าความเสี่ยงมีน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ

แต่ถ้าผู้ถามต้องการจะใช้ยาคุมร่วมด้วย ก็มีหลายทางเลือกที่นอกเหนือจากการรับประทานยาคุมรายเดือนนะคะ เช่น การใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด, การฉีดยาคุมกำเนิด, การฝังยาคุมกำเนิด หรือแม้แต่การใส่ห่วงอนามัย ซึ่งมีประสิทธิภาพดีและไม่ต้องบริหารยาบ่อย ๆ ซึ่งผู้ถามสามารถไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมและพิจารณาวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมกับผู้ถามได้ค่ะ

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมกำเนิดแต่ละครั้งนั้นควรจะรับประทานยาต่อเนื่องไปจนหมดแผงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการแปรปรวนของฮอร์โมนในร่างกายครับ และถ้าหากรับประทานยาคุมหมดแผงแล้งคาดว่าจะไม่ได้มีเพศสัมพันธ์อีกในช่วงเร็วๆนั้นก็สามารถหยุดรับประทานยาคุมไปก่อนได้

แต่ถ้าหากจะกลับมารับประทานยาคุมใหม่อีกครั้งก็จะต้องเริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนเพื่อให้ยาคุมมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยา หรือถ้าไม่ได้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนก็จะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนจึงจะเริ่มมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยได้ครับ

อย่างไรก็ตามการคุมกำเนิดด้วยถุงยางอนามัยก็เป็นวิธีการที่ป้องกันการคั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพอยู่แล้ว คือ ถ้าหากมีการใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้องก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เพียง 2% เท่านั้น

ดังนั้นถ้าหากมีการใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมออยู่แล้วก็ไม่มีความจำเป็นต้องรับประทานยาคุมร่วมด้วยครับ

ถ้ามีเป็นครั้งๆใช้ถุงยางดีกว่าครับ เเต่ถ้ามีเป็นช่วงๆ เช่น เเฟนไปทำงานสามเดือน กลับมาอยู่ด้วย1เดือน ในหนึ่งเดือนนี้มีเพศสัมพันธ์หลายครั้ง เเบบนี้ควรกินยาคุมแผงรายเดือนครับ (การกินยามีผลข้างเคียงเสมอ ดังนั้นควรใช้เมื่อประโยชน์นั้นคุ้มค่าครับ)

ยาคุมกำเนิดรายเดือน รุ่นใหม่ๆ เช่น Yaz Yasmin พวกนี้มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย ทำให้ สิวลดลงได้ครับ (อาการบวมก็ไม่มากเนื่องจาก เอสโตรเจนไม่ได้สูงมาก)
อาการคลื่นไส้อาเจียนจะน้อยลง ระยะยาวโอกาสเกิดฝ้าก็น้อยกว่าครับ เเต่ ถ้ากินไม่ตรงเวลาอาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ครับ

แนะนำเริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก(เพราะชัวร์ว่าไม่ได้ท้องเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ คุมกำเนิดได้เลย)
หรือกินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าไม่ท้อง เเละต้องกินไปอย่างน้อย7วันจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผงให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ
เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไปต่อได้เลยครับ
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมาได้ครับ
ส่วนกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมาครับหรือบางยี่ห้อจะมีเม็ดฮอร์โมน24เม็ดครับ ช่วง4เม็ดสุดท้ายจะมีประจำเดือนมาครับ
ถ้าไม่มีประจำเดือนมา เเสดงว่ามีโอกาสหลุดท้อง ควรตรวจการตั้งครรภ์ครับ