สอบถามหน่อยค่ะ พอดีมีเพศสัมพันธ์กับเเฟนในวันที่ 17/04/62 (เปนรอบเดือนกายประมานวันที่ 12/04/62) หลังจากมีอะไรกับเเฟนได้ไม่ถึง 4 วัน ก้มีอาการเจ็บหน้าอก จนถึงตอนนี้ อยากทราบว่าจะท้องไหมค่ะ เเต่ตอนทีเพศสัมพันธ์เเฟนใส่ถุง เเร้วส่วนตัวหนูเองกินยาคุมเเบบ 28 เม็ดค่ะ (กินยาคุมเม็ดเเรกหลังประจำเดือนหายคือ วันที่ 12 ค่ะ)#จะท้องไหมค่ะ อาการเเบบนี้

1. ประจำเดือนรอบนี้มาวันแรกในวันที่เท่าไหร่คะ
2. ยาคุมที่ใช้คือยาคุมยี่ห้ออะไรคะ รับประทานเป็นแผงแรกหรือไม่
3. ถ้าไม่ใช่แผงแรก รับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงเดิมในวันที่เท่าไหร่คะ
4. ถ้าเป็นแผงแรก ก่อนนี้คุมกำเนิดด้วยวิธีใดคะ

สวัสดีค่ะ
การทานยาคุมกำเนิดรายเดือน อย่างตรงเวลา สม่ำเสมอ มีโอกาสผิดพลาดได้ 0.3%
หาก เริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมจะออกฤทธิ์คุมกำเนิดได้เลย
แต่หากเริ่มไม่ถูกต้อง เริ่มช่วงเวลาหลังจากผ่าน 5 วันของการมีประจำเดือนไปแล้ว ต้องรับประทานต่อเนื่องตรงเวลาสม่ำเสมอมีผลหลังรับประทานต่อเนื่องอย่างน้อย 7 วัน
กรณีของผู้ถาม หากวันที่ 12/4 ยังอยู่ภายใน 5 วันของการมีประจำเดือน ยาจะออกฤทธิ์คุมกำเนิดเลยค่ะ
การสวมถุงยางอนามัย อย่างถูกต้อง ไม่รั่วซึม มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 2-15 %
การใช้การป้องกัน 2 วิธีอย่างถูกต้องรวมกันแล้ว โอกาสในการตั้งครรภ์น้อยมากค่ะ
โดยอาการของการตั้งครรภ์ในช่วงแรกคือ
1. ประจำเดือนไม่มาตามรอบนั้นๆ
2. มีการเปลี่ยนแปลงของเต้านม ใน 2-3 เดือนของการตั้งครรภ์คือบริลานนมกว้างขึ้น สีคล้ำขึ้น
3. อาการของการแพ้ท้องที่เป็นผลจากฮอร์โมน ได้แก่ การคลื่นไส้อาเจียน ปัสสาวะบ่อย อ่อนเพลีย ซึ่งอาการเหล่านี้ เป็นอาการที่ไม่จำเพาะต่อการตั้งครรภ์ค่ะ เนื่องจากสาเหตุมีได้หลากหลายมาก

หากประจำเดือนมาปกติ แสดงว่าไม่ตั้งครรภ์ค่ะ หรือหากไม่สบายใจ แนะนำตรวจการตั้งครรภ์ด้วยปัสสาวะ ซึ่งจะตรวจได้เองหลังมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้าย 14 วัน จึงจะแปลผลน่าเชื่อถือค่ะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

การใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ด เมื่อหมดแผงเดิมแล้วจะต้องต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมานะคะ ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก

การรับประทานไปจนหมดแผง จะช่วยให้ผู้ถามไม่สับสนว่าควรต่อยาคุมแผงใหม่ในวันใดค่ะ เพราะหากต่อยาคุมแผงใหม่ช้าเกินไป ก็อาจทำให้ไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้

ถ้าผู้ถามต่อยาคุมตามกำหนด และรับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมาก เพียงแค่ 0.3% นะคะ แต่ถ้าต่อยาคุมช้า หากยังไม่เกินกรอบเวลายืดหยุ่น ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ค่ะ แต่ประสิทธิภาพอาจลดลง จึงมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์อยู่ 0.3 - 9%

แต่ถ้าผู้ถามต่อยาคุมช้าเกินกำหนดไปหลายวัน (เป็นไปได้หากมีประจำเดือนนานหลายวัน) ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องจากยา จนกว่าจะรับประทานเม็ดสีส้มของซูซี่ติดต่อกันจนครบ 7 วันก่อนนะคะ

อย่างไรก็ตาม ต่อให้ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมซูซี่ แต่ถ้าแฟนผู้ถามใช้ถุงยางถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2% ซึ่งก็ยังถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ

ส่วนอาการเจ็บและคัดตึงเต้านม อาจเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมซูซี่เองได้ แต่อาการมักไม่รุนแรงมากนะคะ (คล้ายกับการเจ็บคัดตึงเต้านมก่อนมีประจำเดือน) ดังนั้น หากผู้ถามมีอาการปวดที่รุนแรงมาก ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

แนะนำให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดสีขาวของแผงนี้หรือไม่ ถ้ามี ควรรับประทานเม็ดสีขาวต่อไปวันละเม็ดจนหมดแผง และต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมา เพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันค่ะ

แต่ถ้าใช้ไปจนหมดแผงแล้วแต่ไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ

การต่อยาคุมแผงใหม่จะแนะนำให้ต่อตามกำหนดค่ะ และเมื่อผู้ถามจำข้อมูลไม่ได้ แนะนำให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของยาคุมแผงนี้หรือเปล่านะคะ

หรือถ้ากังวลใจมาก ก็สามารถตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้ค่ะ