แต่ก่อนปวดท้องหน่วงๆต้องกินยาว่านชักมดลูก จนหายปวด ประจำเดือนมาไม่ปกติ มีเพศสัมพันธ์กับแฟนล่าสุดไม่ป้องกัน แต่ทานยาคุมกำเนิดรายเดือน มีเลือดออกสีดำๆคล้ายเลือดค้าง ต้องตรวจภายใน อะไรบ้างคะ โรงพยาบาลไหนดี

สวัสดีครับ
ถ้าหากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่รับประทานยาคุมแบบรายเดือนอยู่ก็ถือว่าเป็นการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยจากการตั้งครรภ์ครับ แต่ในการที่มีเลือดออกผิดปกติมาทางช่องคลอดนั้นก็อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น
- เป็นผลข้างเคียงจากการรับประทานยาคุมในกรณีที่รับประทานยาคุม 1-3 แผงแรก หรือมีการรับประทานยาคุมไม่สม่ำเสมอ
- มีการบาดเจ็บภายในช่องคลอดหรือปากมดลูกหลังมีเพศสัมพันธ์
- มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่าง
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- เนื้องอกบางอย่างที่ซ่อนอยู่ภายใน
เป็นต้น

ในกรณีนี้การตรวจหาสาเหตุนั้นจะต้องมีการตรวจภายในเพื่อดูลักษณะของตกขาว ช่องคลอด ปากมดลูก มดลูก และรังไข่ ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และอาจต้องมีการอัลตราซาวด์ร่วมด้วยในบางกรณีครับ ซึ่งการตรวจนี้ก็สามารถไปจรวจที่แผนกสูตินรีเวชของโรงพยาบาลที่สะดวกได้เลยครับ