ข้อ1 ข้อ2 ถ้าลืมกินยาคุมกำเนิด แล้วให้ใช้การป้องกันอย่างอื่นควบคู่ไปด้วย อยากจะทราบว่า ยาคุมฉุกเฉิน กินหลังมีเซ็ก หรือจะมีเซ็กหรือไม่มีเซ็กก็ต้องกินครับ? อยากรู้เหตุผลอ่ะครับ ว่า สมมุติก่อนวันลืมกินยาคุมกำเนิด แล้วมีเซ็ก มีการหลั่งอสุจิข้างใน. แล้ววันถัดมาลืมกินยาคุมกำเนิด ความหมายที่บอกให้กินยาคุมฉุกเฉินเพราะ อสุจิยังไม่ตาย ยังพยายามเจาะรังไข่อยู่ใช่ไหมครับ?

กรณีลืมยาคุมรายเดือน1เม็ด ในช่วงใดก็ตามของเเผง
ให้กินเม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้ เเละ กินเม็ดของวันนั้นตามเวลาปกติครับ วันถัดไปก็กินต่อตามปกติ ครับ

กรณีที่ลืมกินยาคุมกำเนิดเเบบแผงรายเดือนติดต่อกัน 2 เม็ด ภายใน 2สัปดาห์แรก
- ให้รับประทานยาคุมวันละ2ครั้ง ครั้งละ1เม็ด คือ เช้าเเละก่อนนอน ติดต่อกันสองวัน
- ควรใช้การคุมกำเนิดอื่น คือ ถุงยางอนามัยร่วมด้วยนาน7วันครับ

กรณีที่ลืมกินยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนติดต่อกัน 2 เม็ด ในสัปดาห์ที่3 หรือลืมกินยา 3เม็ดติดกัน ในช่วงใดก็ตาม
- ให้หยุดกินยาคุมแผงนั้น
- ให้ใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่น เช่น ถุงยางอนามัยร่วมด้วยทันที หรืองดมีเพศสัมพันธ์ เเละรอรอบประจำเดือนใหม่ จึงเริ่มยาคุมเเผงใหม่
หรือ รับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อได้เลยควบคู่กับการใช้คุมกำเนิดวิธีอื่น เช่น ถุงยางอนามัยนาน7วัน

ขออนุญาตแนะนำเพิ่มเติมนะคะ

แนวทางการแก้ไขการลืมรับประทานยาคุมกำเนิดในปัจจุบัน ไม่ว่าจะลืมติดต่อกันกี่วันก็ตาม จะไม่แนะนำให้รับประทานยาคุมซ้ำเป็น 2 เท่ามากกว่า 1 วันค่ะ เนื่องจากเสี่ยงที่จะมีไข่ตกจากความแปรปรวนของฮอร์โมน

เช่น ถ้าลืมรับประทาน 2 วันติดต่อกัน ก็จะรับประทานในวันที่นึกได้รวม 2 เม็ด (คือทันทีที่นึกได้ 1 เม็ด และตามเวลาปกติอีก 1 เม็ด) แล้ววันต่อ ๆ ไปก็จะรับประทานแค่วันละ 1 เม็ดตามเวลาปกตินะคะ

แต่จะยังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องอยู่หรือไม่ จะพิจารณาจากชนิดของยาคุม ร่วมกับจำนวนวันที่ลืม (เวลาที่นึกได้และกลับมารับประทานต่อ) + สัปดาห์ที่ลืมรับประทาน (เม็ดยาอยู่ในแถวที่เท่าไหร่ของแผง)

และอาจพิจารณาจากปริมาณของฮอร์โมนในยาคุมยี่ห้อที่ใช้ร่วมด้วย หากต้องการให้ได้คำแนะนำที่ละเอียดมากขึ้น(ถ้าไม่มี ก็ต้องรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันอีกระยะหนึ่งก่อนจึงจะกลับมามีผลคุมกำเนิดได้ตามเดิม)
..
..
..
และสำหรับประเด็นที่ผู้ถามสงสัย ต้องพิจารณาว่าวันที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันนั้น ยังมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมที่ใช้อยู่หรือไม่ค่ะ จึงจะให้คำตอบที่แน่ชัดได้

โดยกลไกหลักของยาคุมรายเดือนส่วนใหญ่ คือการยับยั้งการตกไข่ ดังนั้น ผู้ที่ใช้ยาคุมรายเดือนได้ถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ไม่ควรจะมีไข่ตกค่ะ (คือมีโอกาสน้อยมากที่ไข่จะตก) แต่ถ้ารับประทานไม่ถูกต้อง หรือลืมรับประทานยา ก็เสี่ยงที่จะมีไข่ตกได้ และถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หากอสุจิกับไข่ผสมกันก็จะเกิดการตั้งครรภ์นั่นเอง

แต่ลืมรับประทานแล้วจะยังมีผลยับยั้งไข่ตกจากยาคุมที่ใช้อยู่หรือไม่ ต้องพิจารณาจากชนิดของยาคุมที่ใช้ด้วยค่ะ เนื่องจากยาคุมแต่ละชนิด มีความยืดหยุ่นในการลืมรับประทานยาแตกต่างกัน ตั้งแต่หลักชั่วโมง ไปจนถึงหลักวัน

ดังนั้น ถ้าลืมรับประทาน แต่ยังมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมอยู่ ก็ไม่มีปัญหาอะไร รับประทานเม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้ แล้วรอรับประทานเม็ดต่อไปตามปกติ ไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางร่วมด้วย และไม่จำเป็นต้องใช้ยาคุมฉุกเฉิน

แต่ถ้าวันที่มีเพศสัมพันธ์ อยู่ในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา เช่น ลืมรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันตั้งแต่ 2 - 3 วันขึ้นไป (จำนวนวันที่แน่นอน ขึ้นกับปริมาณฮอร์โมนในยาคุมยี่ห้อที่ใช้) ก็จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยไปก่อน จนกว่าจะได้รับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันจนครบ 7 วันอีกครั้ง

และถ้ามีปัญหาถุงยางรั่วซึมหรือฉีกขาดในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา ก็จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่ม "หลังมีเพศสัมพันธ์" เพื่อเป็นวิธีป้องกันสำรอง โดยหวังว่ายาคุมฉุกเฉินอาจจะไปชะลอการตกของไข่ให้เลื่อนช้าออกไป จะได้ไม่มีการผสมกับอสุจินั่นเองค่ะ (จริง ๆ แล้วยาคุมฉุกเฉินมีหลายกลไกในป้องกัน แต่การศึกษาในปัจจุบันพบว่า กลไกหลักก็คือการชะลอไข่ตกค่ะ)

สรุปก็คือ...
1. ถ้าไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน แล้วมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันแล้วผิดพลาด (เช่น ถุงยางฉีกขาด) จึงจะรับประทานยาคุมฉุกเฉินนะคะ
2. เหตุผลเพื่อชะลอการตกของไข่ให้เลื่อนช้าออกไป จะได้ไม่พบและผสมกับอสุจิค่ะ