July 21, 2018 16:17
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. การหาวันปลอดภัย ไม่ว่าจะใช้โปรแกรมคำนวณ หรือจะคิดเองคร่าว ๆ มีโอกาสผิดพลาดได้นะคะ โดยเฉพาะผู้ที่ยังอยู่ในช่วงวัยรุ่น, มีภาวะเครียดและเจ็บป่วย, มีการใช้ยาฮอร์โมน, หรือมีประวัติประจำเดือนคลาดเคลื่อนอยู่บ่อยครั้ง เนื่องจากมีความเสี่ยงที่ฮอร์โมนจะแปรปรวนและทำให้ไข่ตกจริงเร็วหรือช้ากว่าที่คำนวณไว้ค่ะ
หากมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" ถือว่ามีโอกาสผิดพลาดและตั้งครรภ์ได้ 24% แต่ในเมื่อผู้ถามมีเพศสัมพันธ์นอกเหนือช่วงเวลาดังกล่าว ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ก็จะสูงกว่านั้นค่ะ
2. การหลั่งนอก มีโอกาสเกิดความผิดพลาดและตั้งครรภ์ได้ 22% เนื่องจากอาจควบคุมการหลั่งได้ไม่สมบูรณ์ตามที่คิดไว้ จึงอาจมีการหลั่งออกมาบ้างในขณะที่สอดใส่
3. ส่วนการรับประทานยาคุมฉุกเฉิน ไม่ใช่วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงเหมือนกับยาคุมแบบปกติ จึงมีโอกาสผิดพลาดและตั้งครรภ์ได้มากกว่าหลายเท่า โดยที่แม้จะรับประทานเร็วที่สุดหลังมีเพศสัมพันธ์ ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% ค่ะ และมีงานวิจัยที่ชี้ว่า การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันซ้ำอีกภายหลังที่ใช้ยาคุมฉุกเฉินไปแล้ว อัตราการตั้งครรภ์อาจเพิ่มขึ้นหลายเท่า
อย่างไรก็ตาม หากจะรับประทานยาคุมฉุกเฉินซ้ำอีกรอบ ก็จะทับซ้อนกับการใช้รอบแรก จึงไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดค่ะ แต่จะเพิ่มผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เจ็บคัดตึงเต้านม หรือมีเลือดกะปริบกะปรอย ดังนั้น จึงไม่จำเป็นต้องใช้ซ้ำ (แต่ถ้าต้องการรับประทานก็ไม่ห้ามค่ะ เพราะผลข้างเคียงจากยาก็ไม่ได้รุนแรงมาก)
..
..
..
โดยปกติ หากไม่มีการคุมกำเนิดใด ๆ เลย จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 85%
และเมื่อพิจารณาคร่าว ๆ จากวิธีคุมกำเนิดที่ผู้ถามใช้ คือ การหลั่งนอก และการรับประทานยาคุมฉุกเฉิน โอกาสตั้งครรภ์อาจลดลงมาเหลือเป็น 15 - 22% ไม่ว่าจะรับประทานยาคุมฉุกเฉินซ้ำอีกรอบหรือไม่ก็ตาม
แต่หากผู้ถามรับตัวเลขความเสี่ยงดังกล่าวไม่ได้ แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อปรึกษาการใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นะคะ เพราะเป็นวิธีคุมกำเนิดที่ใช้คุมฉุกเฉินได้เช่นกันถ้าใช้ทันเวลา และมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกัน นั่นคือ จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.6 - 0.8% และมีผลคุมกำเนิดได้อีก 3 - 10 ปีขึ้นกับรุ่นของห่วงอนามัยที่ใช้ค่ะ
แต่ถ้ารับตัวเลขความเสี่ยงจากการรับประทานยาคุมฉุกเฉินได้ ก็ไม่ต้องใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดงค่ะ และให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือไม่ ถ้าไม่มีก็ควรตรวจการตั้งครรภ์นะคะ
และระหว่างที่รอให้มีประจำเดือนมา ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนค่ะ หรือหากหลีกเลี่ยงไม่ได้ ควรใช้ถุงยางอนามัยนะคะ เพราะถ้าใช้ได้ถูกต้องและไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2% และยังป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้อีกด้วยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
วันนี้ตอนเช้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันแต่หลั่งนอกค่ะ แล้วตอนเที่ยงก็กินยาคุมฉุกเฉินไปสองเม็ดพร้อมกัน พอมาช่วงบ่ายสามก็มีเพศสัมพันธ์กับแฟนอีก(ไม่ได้ป้องกันหลั่งนอก) ต้องทานยาคุมฉุกเฉินอีกไหมคะ แล้วยาคุมฉุกเฉินที่กินไปตอนเที่ยงจะช่วยอะไรได้บ้างมั้ยคะ ตอนนี้ใช้แอป Flo เป็นแอปดูวันตกไข่กับเช็ครอบเดือนอยู่ค่ะ มันพอจะช่วยอะไรได้บ้างมั้ยคะ ตอนนี้กังวลมากๆ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)