สวัสดีค่ะคุณหมอ คือหนูอยากจะรู้ว่า 1)หากหนูกินยาคุมในวันที่ประจำเดือนมาวันแรกแล้วกินแบบชนิด21เม็ด แล้วมันต้องรออีก7วันถึงเริ่มแผงใหม่ใช่มั้ยคะ แล้วเวลาใน7วันนั้นสามารถมีอะไรกับแฟนได้มั้ยค่ะ 2)หนูอยากรู้ว่าถ้ากินยาคุมแล้วสามารถมีอะไรกันได้เลยหรือเปล่าค่ะ

1) หากหนูกินยาคุมในวันที่ประจำเดือนมาวันแรก แล้วกินแบบชนิด 21 เม็ด แล้วมันต้องรออีก 7 วันถึงเริ่มแผงใหม่ใช่มั้ยคะ แล้วเวลาใน 7 วันนั้นสามารถมีอะไรกับแฟนได้มั้ยคะ

การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันเพื่อให้ประจำเดือนมาค่ะ โดยประจำเดือนมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

เมื่อประจำเดือนมาแล้วก็หมายถึงไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ เว้นว่างครบ 7 วันแล้วก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ได้เลยค่ะ

ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้อง ไม่ได้ลืมรับประทานติดต่อกันตั้งแต่ 2 - 3 วันขึ้นไป โดยเฉพาะในสัปดาห์ที่ 3 (เม็ดที่ 15 - 21 ของแผง) ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติในช่วงที่เว้นว่าง

แต่ถ้าประจำเดือนมาแล้ว ควรงดมีเพศสัมพันธ์และรอให้ประจำเดือนหายดีก่อน เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ

2) หนูอยากรู้ว่าถ้ากินยาคุมแล้วสามารถมีอะไรกันได้เลยหรือเปล่าคะ

ถ้าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อน)

โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันของยาคุมรายเดือน ซึ่งจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้าผู้ใช้รับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ

ส่วนการต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้ามีการต่อยาคุมถูกต้องตรงตามกำหนด ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวัน จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติเช่นกันนะคะ