สอบถามหน่อยคะ หนูกินยามาวีลอน28 ช่วงแถวที่2หนูกินยาประมาณเกือบๆ2ชม. แล้วอาเจียน หนูเลยทานยาอีกเม็ดทันทีเลยคะ พอผ่านมาได้2วันมีเพศสัมพันกับแฟนแล้วมีเลือดออกสีแดงสดจางแต่ออกไม่มากมา2-3วันวันที่4เลือดเปลี่ยนเป็นสีคล้ำๆ แล้วต่อมา 1-2 เริ่มมีตกขาวไม่มีกลิ่น ในช่วงยาแถวที่3 ตอนนี้เลยงดมีเพศสัมพันกับแฟนคะมา2-3วันแล้วคะ ตอนนี้กังวลมากเลยคะ ไม่มีอาการปวดท้องน้อยหรือปวดมดลูกร่วมนะคะ 1.มีโอกาสตั้งครรถ์ไหมคะ 2.จะเป็นโรครายแรงไหมคะ 3.รักษาหายขาดไหมคะ 4.อาการแบบนี้เกิดจากอะไรคะ

สวัสดีครับ
หมอขอตอบไล่ไปตามคำถามนะครับ
1. การที่ได้อาเจียนยาคุมออกมาภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานเข้าไปและได้แก้ไขโดยการรับประทานยาคุมเม็ดใหม่ไปแล้วจะทำให้ยาคุมยังมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ที่ต่อเนื่องอยู่ครับ ในกรณีนี้จึงมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได่เพียง 0.3-8% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาที่ผ่านมา

2-4. การมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดนั้นอาจเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจากการที่รับประทานยาคุมไป 2 เม็ดใน 1 วันได้ (เนื่องจากยาคุมเม้ดแรกที่รับประทานไปอาจมีการดูดซึมเข้าไปพอสมควรแล้ว) เพียงแต่ว่าถ้าเลือดที่ออกมานั้นมีปริมาณมากกว่าปกติหรืออกมาติดต่อกันเกิน 7 วัน ก็อาจเกิดจากความผิดปกติอื่นๆได้ เช่น มีแผลฉีกขาดในช่องคลอด มีความผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมดลูก มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน ซึ่งถ้าหากเป็นในกรณีนี้หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ