สวัสดีค่ะคุณหมอหนูอยากปรึกษาค่ะ *ปกติหนูเป็นคนไม่นอนปัสสาวะรดที่นอนหรือเวลาปวดจะสะดุ้งตื่นและอั้นฉี่เดินไปเข้าห้องน้ำตลอดแต่ช่วงสิ้นเดือนที่แล้วจนมาวันนี้หนูปัสสาวะรดที่นอนวันเว้นวันเลยค่ะพอรุ้สึกตัวตื่นคืออั้นปัสสาวะให้หยุดไม่ได้ค่ะมันค่อยๆซึมใหลมาตลอดเลยก่อนนอนหนูปัสสสาวะก่อนตลอดค่ะแล้วไม่ได้เป็นคนชอบดื่มน้ำเยอะค่ะดื่มแค่ตอนรุ้สึกหิวเท่านั้นหนูกังวนมากไม่กล้าไปนอนที่อื่น แต่วันเสาร์อาทิตย์ที่จะถึงนี้หนูมีนัดไปเที่ยวกับเพื่อนค้าง1คืนหนูกลัวหนูปัสสาวะตอนหลับไม่รุ้ตัวอีกค่ะ *ปกติเวลาเป็นประจำเดือนแต่ละเดือนไม่เคยตรงเลยค่ะหนูต้องลุ้นตลอดว่าจะมาวันไหนพี่ๆที่ทำงานแนะนำให้ทานยาคุมปรับฮอโมนค่ะแล้วประจำเดือนจะมาเปะทุกเดือนหนูควรทานไม๊ค่ะเกิดมาไม่เคยทานยาคุมเลยค่ะแล้วทานยาคุมจะมีผลข้างเคียงอะไรไม๊ค่ะ *แต่ตอนนี้ประจำเดือนไม่มาจะ2เดือนแล้วค่ะ(คบผญ) จะเป็นอะไรไม๊ค่ะ

สวัสดีค่ะ ไม่ได้ทราบประวัติว่าอายุเท่าไหร่ แต่น่าจะอยู่ในช่วงวัยรุ่นใช่มั้ยคะ ให้คำแนะนำทีละเรื่องนะคะ

1) เรื่องของปัสสาวะราด ก่อนหน้านี้ไม่เคยเป็นมาก่อน เบื้องต้นสังเกตปริมาณน้ำที่กินต่อวัน สังเกตการปัสสาวะตอนกลางวัน ว่าปัสสาวะบ่อย แสบขัด หรือกลั้นไม่อยู่หรือไม่ และปัสสาวะก่อนเข้านอนดูก่อนนะคะ หากกินน้ำไม่ได้มากอะไรและปัสสาวะก่อนเข้านอนแล้วยังมีอาการอยู่ จะต้องหาสาเหตุค่ะ
สาเหตุของปัสสาวะราดตอนกลางคืน มีได้จากทั้งความผิดปกติของร่างกายและความผิดปกติทางด้านจิตใจค่ะ ความผิดปกติทางร่างกายมีได้หลายอย่างค่ะ เช่น การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปัสสาวะบ่อย กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่พบได้บ่อยมากค่ะ นอกจากนี้อาจเกิดจากความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ เช่น กระเพาะปัสสาวะไวเกิน หรือกระเพาะปัสสาวะขับปัสสาวะออกไม่หมด ทำให้มีปัสสาวะท้นออกมาเวลากลางคืน หรือโรคเบาหวาน ซึ่งทำให้ปัสสาวะมีปริมาณมากขึ้นได้ค่ะ ดังนั้น ก่อนจะโทษเรื่องของความเครียดหรือภาวะทางด้านจิตใจ แนะนำไปพบแพทย์เพื่อซักประวัติตรวจร่างกายอย่างละเอียดก่อนค่ะ

2) เรื่องประจำเดือนมาไม่ปกติ หากอยู่ในช่วงวัยรุ่นสามารถเกิดขึ้นได้ค่ะ แต่หากเป็นประจำเดือนมาหลายปีแล้ว ยังมีประจำเดือนผิดปกติ ส่วนใหญ่มักเกิดจากการตกไข่ที่ผิดปกติไป อาจเกิดจารโรคถุงน้ำในรังไข่ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยค่ะ เบื้องต้นการกินยาคุมกำเนิดสามารถช่วยได้ค่ะ เนื่องจากฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดจะช่วยทำให้ผนังมดลูกหนาตัวและหลุดลอกตัวตามเวลา โดยไม่จำเป็นต้องมีการตกไข่เกิดขึ้น ประจำเดือนจึงมาตรงทุกเดือนค่ะ ไม่ได้มีผลข้างเคียงอะไร หากไม่ได้มีโรคประจำตัวพวกมะเร็งในระบบสืบพันธุ์ โรคการแข็งตัวของเลือดมากผิดปกติหรือโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดต่างๆ สามารถกินยาคุมกำเนิดได้ค่ะ และหากสะดวกอาจลองไปพบสูตินรีแพทย์ในเวลาทำารเพื่อดูว่ามีความผิดปกติเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์หรือไม่นะคะ