สำหรับผู้ที่ไม่ได้มีข้อห้ามใช้ แต่ทนกับอาการคลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, บวมน้ำ และฝ้า ซึ่งเป็นผลข้างเคียงจากฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ได้ ก็คงต้องเปลี่ยนไปใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมยี่ห้อที่มีปริมาณเอสโตรเจนลดลง หรือใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวซึ่งจะไม่มีเอสโตรเจนแทนนะคะ
วันนี้จึงขอนำยาคุมยี่ห้อมินิดอซ ซึ่งเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมยี่ห้อที่มีปริมาณเอสโตรเจนต่ำที่สุดในท้องตลาด (เช่นเดียวกับไมนอซที่เป็นสูตรเดียวกัน) มาเปรียบเทียบกับยาคุมยี่ห้อซีราเซท ซึ่งเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวที่ใช้ฮอร์โมนรุ่นใหม่ มาเปรียบเทียบกันเพื่อเป็นทางเลือกให้กับผู้ที่สนใจได้ลองพิจารณาค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
1. รูปแบบและวิธีใช้
ใน 1 แผงของ มินิดอซจะมีเม็ดยา 28 เม็ด โดยเป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” 24 เม็ด + “เม็ดแป้ง” 4 เม็ด | ใน 1 แผงของ ซีราเซทจะมีเม็ดยา 28 เม็ด ซึ่งเป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” ทั้งหมด (ไม่มี “เม็ดแป้ง”) |
ทั้งมินิดอซและซีราเซท มีเม็ดยาแผงละ 28 เม็ดเหมือนกันทั้งคู่นะคะ เมื่อใช้หมดแผงแล้วจึงต้องต่อแผงใหม่ในวันถัดมา ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มเติมอีก
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
แต่มินิดอซจะมี “เม็ดยาฮอร์โมน” (ซึ่งเป็นเม็ดสีเหลือง) อยู่ 24 เม็ด และมี “เม็ดแป้ง” (ซึ่งเป็นเม็ดสีเขียว) อยู่ 4 เม็ด นั่นก็คือผู้ใช้จะมีทั้ง “ช่วงที่ได้รับฮอร์โมน” และ “ช่วงที่ปลอดฮอร์โมน” ในการใช้ยาคุมแต่ละแผง
ซึ่งประจำเดือนจะมาในช่วงปลอดฮอร์โมน ผู้ที่ใช้มินิดอซจึงมีประจำเดือนมาตามรอบปกติทุก ๆ เดือนนั่นเอง
ส่วนซีราเซท ทั้ง 28 เม็ดเป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” ทั้งหมดค่ะ (สังเกตได้ว่าเม็ดยาจะเป็นสีเดียวกัน และมีขนาดเท่ากันทุกเม็ด) การที่ไม่มี “เม็ดแป้ง” นั่นหมายถึงผู้ใช้จะไม่มี “ช่วงปลอดฮอร์โมน” จึงอาจทำให้ผู้ใช้ไม่มีประจำเดือน หรือมีประจำเดือนมาไม่เป็นรอบปกติ
ยาคุมแบบ 28 เม็ดส่วนใหญ่ที่มีใช้ในท้องตลาด มักจะเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ซึ่งมีสัญลักษณ์กำกับลำดับการใช้เป็นเลข 1 – 28 แม้ว่าจะมีจุดเด่นที่ไม่ต้องเว้นว่างหลังใช้ยาคุมหมดแผง จึงไม่ต้องกังวลว่าจะลืมต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด แต่ก็มีจุดอ่อนตรงที่ผู้ใช้จะตรวจสอบได้ยากว่าในแต่ละวันมีการรับประทานยาคุมไปแล้วหรือยัง ทำให้เสี่ยงที่จะรับประทานไม่ครบหรืออาจรับประทานซ้ำซ้อนได้ ต่างจากยาคุมแบบ 21 เม็ดที่ระบุตัวย่อของวันในสัปดาห์ไว้ที่แผง ซึ่งช่วยให้ตรวจสอบการใช้ยาในแต่ละวันในง่ายกว่า
แต่สำหรับยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวอย่างซีราเซท (รวมถึงเอ็กซ์ลูตอนและเดลิตอนที่เป็นยาคุมชนิดเดียวกัน) แม้จะเป็นยาคุมแบบ 28 เม็ด แต่เนื่องจากทุก ๆ เม็ดมีฮอร์โมนเหมือนกันทั้งชนิดและปริมาณ ผู้ใช้ไม่ต้องกังวลว่าจะรับประทานผิดลำดับ หรือใช้ “เม็ดแป้ง” แทน “เม็ดยาฮอร์โมน” จึงมีการระบุที่แผงยาเป็นตัวย่อของวันในสัปดาห์ เพียงเพื่อให้ตรวจสอบการใช้ประจำวันได้ง่าย (เพราะต่อให้รับประทานสลับเม็ดก็ไม่ได้มีปัญหาอะไรอยู่แล้ว)
ดังนั้น ถ้าพิจารณาตามนี้จะเห็นว่าซีราเซทใช้ง่ายกว่ามินิดอซนะคะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
อย่างไรก็ตาม ในกล่องยาคุมมินิดอซรุ่นใหม่ จะมีแถบสติ๊กเกอร์มาให้ผู้ใช้เลือกมาติดที่ด้านบนของแผงยา เพื่อให้ตรวจสอบการใช้ประจำวันได้ค่ะ ตามภาพตัวอย่าง ก็คือผู้ใช้เริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงในวันอังคาร ก็จะเลือกแถบสติ๊กเกอร์ที่เริ่มต้นจากวันอังคารมาติดไว้ที่ด้านบนของแผง เมื่อทำเช่นนี้แล้ว ก็จะช่วยให้ผู้ใช้สามารถตรวจสอบและแกะเม็ดยามาใช้ให้ตรงกับวันที่รับประทานได้สะดวกขึ้น แก้ไขได้ง่ายหากพบว่ารับประทานไม่ครบ รวมไปถึงช่วยป้องกันการรับประทานซ้ำซ้อนได้นั่นเองค่ะ |
ดังนั้น จึงถือว่าทั้งมินิดอซและซีราเซทมีรูปแบบของแผงยาที่ใช้ได้สะดวกและเข้าใจได้ง่ายทั้งคู่นะคะ
2. ตัวยาสำคัญ, ประสิทธิภาพ และผลข้างเคียง
เม็ดยาลำดับที่ 1 – 24 ของ มินิดอซ ประกอบด้วย
เม็ดยาลำดับที่ 25 – 28 ของ มินิดอซ เป็น
| เม็ดยาลำดับที่ 1 – 28 ของ ซีราเซท ประกอบด้วย |
การที่มินิดอซมีปริมาณฮอร์โมนน้อยมาก เมื่อเทียบกับยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมยี่ห้ออื่น ๆ ในท้องตลาด (ยกเว้นไมนอซซึ่งเป็นยาคุมสูตรเดียวกัน) ทำให้ผลข้างเคียงจากฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, บวมน้ำ และฝ้า พบได้น้อยมาก รวมถึงผลข้างเคียงจากฮอร์โมนโปรเจสติน เช่น สิว, หน้ามัน และขนดก ก็พบได้น้อยมากเช่นกันค่ะ
ส่วนซีราเซท เนื่องจากไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเลย จึงไม่พบผลข้างเคียงจากเอสโตรเจนนะคะ ถือเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่มีข้อจำกัดในการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน หรือทนผลข้างเคียงจากฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ได้เลย
และการที่ซีราเซทใช้ฮอร์โมนโปรเจสตินรุ่นใหม่ ทำให้พบผลข้างเคียงจากโปรเจสตินได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงเด่น ๆ ของยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวที่ทำให้ผู้ใช้ไม่พึงพอใจนักก็คือ อาจมีปัญหาเลือดกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือนนั่นเองค่ะ
ดังนั้น สำหรับผู้ที่ไม่มีข้อจำกัดในการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน เพียงแต่ทนผลข้างเคียงในเรื่องคลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, บวมน้ำ หรือฝ้า จากยาคุมเดิมที่มีปริมาณเอสโตรเจนมากกว่าไม่ได้ และต้องการให้มีประจำเดือนมาตามรอบปกติ การใช้มินิดอซน่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าค่ะ
แต่ถ้าใช้มินิดอซแล้วยังทนผลข้างเคียงจากยาไม่ได้ หรือมีข้อจำกัดในการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนอยู่แล้ว การใช้ซีราเซทก็เป็นทางเลือกที่ดีกว่านะคะ
ไม่ว่าจะใช้มินิดอซหรือซีราเซท ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอก็มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดไม่แตกต่างกันค่ะ นั่นคือ มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากเพียงแค่ 0.3% เท่านั้น
แต่ถ้ารับประทานซีราเซทช้ากว่าเวลาปกติเกิน 12 ชั่วโมงขึ้นไป จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ ในขณะที่มินิดอซจะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องถ้าลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป ดังนั้น จึงต้องเพิ่มความระมัดระวังและรับประทานยาคุมให้ตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ
สรุปก็คือ ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ของทั้ง 2 ยี่ห้อไม่ต่างกันถ้าใช้ถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ส่วนผลข้างเคียงของซีราเซทแม้จะน้อยกว่ามินิดอซ แต่ก็อาจทำให้ผู้ใช้ไม่พึงพอใจมากกว่า ดังนั้น จึงถือว่าเสมอกันนะคะ
2. ราคา
ยาคุม มินิดอซ ราคาแผงละ 170 – 230 บาท | ยาคุม ซีราเซท ราคาแผงละ 230 – 250 บาท |
โดยทั่วไป ยาคุมซีราเซทจะมีราคาสูงกว่ายาคุมมินิดอซค่ะ
จากที่กล่าวมาทั้งหมด สิ่งสำคัญอยู่ที่ข้อจำกัดและความต้องการของผู้ใช้แต่ละรายค่ะ จึงไม่สามารถสรุปได้ว่ายาคุมยี่ห้อใด “ดีกว่า” ยี่ห้อใด เพราะทางเลือกที่ดีสำหรับคนหนึ่ง อาจเป็นทางเลือกที่แย่สำหรับอีกคนก็ได้ ดังนั้น แนะนำให้เลือกใช้ยาคุมตาม “ความเหมาะสม” ของตัวเราเองนะคะ