ตัวอย่างยี่ห้อของยา Rivaroxaban ที่มีจำหน่ายในประเทศไทย
Xarelto ผลิตโดย Bayer HealthCare Pharma ผู้แทนจำหน่ายโดย DKSH
รูปแบบและส่วนประกอบของยา Rivaroxaban
ไรวารอกซาแบน (rivaroxaban) เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านเกร็ดเลือด ยาสำหรับรับประทาน ยาเม็ดประกอบด้วยไรวารอกซาแบน ขนาด 10 15 และ 20 มิลลิกรัม
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
กลไกการออกฤทธิ์ของยา Rivaroxaban
กลไกการออกฤทธิ์ของยาคือ ไรวารอกซาแบน เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือด โดยกลไกการยับยั้งการกระตุ้นเกร็ดเลือดและการเกิดการเกาะกลุ่มของไฟบริน โดยยับยั้งแฟกเตอร์ Xa โดยตรง แบบแข่งขัน และผันกลับได้ ทั้งใน intrinsic และ extrinsic coagulation pathway การยับยั้งแฟกเตอร์ Xa ป้องกันการผันแปรของทรอมบินซึ่งทำให้เกิดการสร้างก้อนเลือด หรือทรอมบัส
ข้อบ่งใช้ของยา Rivaroxaban
ยาไรวารอกซาแบน ชนิดรับประทาน มีข้อบ่งใช้ คือ ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่หลอดเลือดดำหลังการผ่าตัด ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาด 10 มิลลิกรัม วันละครั้ง เริ่มใช้ยา 6-10 ชั่วโมงก่อนการทำหัตถการ การรักษาด้วยยาควรใช้ต่อเนื่องไปอีก 5 สัปดาห์หลังจากมีการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก และ 12-14 วันหลังจากมีการผ่าตัดเปลี่ยนเข่า
ข้อบ่งใช้สำหรับรักษาลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึกอุดตัน (deep vein thrombosis) และ ลิ่มเลือดอุดกั้นในหลอดเลือดปอด (pulmonary embolism) ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาดเริ่มต้น 15 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 3 สัปดาห์ ตามด้วยขนาด 20 มิลลิกรัม วันละครั้ง ต่อเนื่องตลอดการรักษาหรือเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ
ข้อบ่งใช้สำหรับป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง และป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดกั้นในผู้ป่วย atrial fibrillation ที่ไม่มีความผิดปกติของลิ้นหัวใจ ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาด 20 มิลลิกรัม วันละครั้ง รับประทานยาตอนเย็น
ผู้ป่วยควรรายงานแก่แพทย์หากมีเกิดร่องรอยฟกช้ำไม่ปกติ หรือมีภาวะเลือดออก หรือมีความผิดปกติของระบบประสาท
ข้อปฏิบัติเมื่อลืมรับประทานยา Rivaroxaban
หากลืมรับประทานยาตามเวลาปกติที่รับประทาน ถ้าปกติรับประทาน 1 เม็ด ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้จำนวน 1 เม็ดโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ดแทนเม็ดที่ลืมรับประทาน ในกรณีลืมรับประทานยาใกล้กับเวลารับประทานถัดไป ให้รับประทานยาในมื้อถัดไปในขนาด 1 เม็ด โดยข้ามยาในมื้อที่ลืมไปและไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ด
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ข้อควรระวังของการใช้ยา Rivaroxaban
- ไม่ใช้ยาในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออก หรือมีความเสี่ยงที่จะเลือดออกมาก เช่น มีแผลในกระเพาะอาหาร เส้นเลือดหลอดอาหารโป่งพอง เพิ่งทำการผ่าตัดสมอง กระดูกสันหลัง ดวงตา ภาวะเลือดออกในสมอง
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคตับที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระบวนการแข็งตัวของเลือด
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรุนแรง
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยมีการผ่าตัดลิ้นหัวใจเทียม
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคจอประสาทตา
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยหลอดลมโป่งพอง
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคตับ โรคไต
- ระวังการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร
ผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา Rivaroxaban
อาจก่อให้เกิดภาวะเลือดออก ผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง ได้แก่ วูบ เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร เกิดก้อนเลือด ภาวะเลือดออกรุนแรง angioedema โรคหลอดเลือดสมอง
ข้อมูลการใช้ยา Rivaroxaban ในสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร
สำหรับการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ ตัวยาจัดอยู่ในกลุ่ม category C คือ ควรระมัดระวังการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ สำหรับสตรีให้นมบุตร ควรระวังการใช้ยา
ประเภทของยาตามองค์การอาหารและยา ประเทศไทย
จัดอยู่ในกลุ่มยาควบคุมพิเศษ จำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาแผนปัจจุบันที่มีเภสัชกรชั้นหนึ่งเป็นผู้จ่ายยา โดยมีการจัดทำบัญชียาควบคุมพิเศษแต่ละอย่างทุกครั้ง
ข้อมูลการเก็บรักษายา Rivaroxaban
ควรเก็บรักษายาที่อุณหภูมิ 25 องศาเซลเซียส
