กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD

การคุมกำเนิดหลังแท้งบุตร

เผยแพร่ครั้งแรก 19 ธ.ค. 2018 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที
การคุมกำเนิดหลังแท้งบุตร

ภายหลังการแท้งบุตร มีความเสี่ยงที่จะมีไข่ตกภายใน 1 – 2 สัปดาห์ ดังนั้น เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนเวลาที่พร้อม ก็ควรต้องคุมกำเนิดโดยเร็วนะคะ

หลักเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับการเลือกวิธีคุมกำเนิด (Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use) ฉบับปรับปรุงปี 2017 ที่เผยแพร่โดยกองควบคุมโรคของสหรัฐอเมริกา (U.S. CDC) แนะนำการเลือกวิธีคุมกำเนิดสำหรับหญิงหลังแท้งบุตร ดังนี้ค่ะ

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

ประเภท

ห่วงอนามัย

ชนิดหุ้ม

ทองแดง

(Cu-IUD)

ห่วงอนามัย

ชนิดเคลือบ

ฮอร์โมน

(LNG-IUD)

ยาฝัง

คุมกำเนิด

(Implant)

ยาฉีด

คุมกำเนิด

ชนิด 3 เดือน

(DMPA)

ยาเม็ด

สูตรฮอร์โมน

โปรเจสติน

(POP)

ยาคุมฮอร์โมน

รวมทุกชนิด

(CHC)

การแท้งในช่วงไตรมาสแรก

(First trimester)

1*

1*

1*

1*

1*

1*

การแท้งในช่วงไตรมาสที่ 2

(Second trimester)

2*

2*

1*

1*

1*

1*

มีภาวะติดเชื้อหลังการแท้ง

(Immediate postseptic abortion)

4

4

1*

1*

1*

1*

หมายเหตุ : ความหมายของการแบ่งประเภทการใช้

ประเภท

นิยาม

ข้อสรุป

U.S. MEC 1

ไม่มีข้อจำกัด (สามารถใช้วิธีนี้ได้)

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง

ใช้ได้ ไม่มีข้อจำกัด

U.S. MEC 2

มีความเสี่ยงในทางทฤษฎี หรือผ่านการพิสูจน์แล้วว่ามีความเสี่ยง แต่โดยทั่วไป ถือว่าประโยชน์ที่จะได้รับมีเหนือกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ใช้ได้ แต่ควรมีการ

ตรวจติดตามผล

U.S. MEC 3

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

มีความเสี่ยงในทางทฤษฎี หรือผ่านการพิสูจน์แล้วว่ามีความเสี่ยง และไม่คุ้มค่ากับประโยชน์ที่จะได้รับจากการใช้

ควรหลีกเลี่ยงการใช้

เว้นแต่ไม่มีทางเลือกอื่น

U.S. MEC 4

มีความเสี่ยงต่อสุขภาพซึ่งยอมรับไม่ได้ (ใช้วิธีนี้ไม่ได้)

ห้ามใช้โดยเด็ดขาด

มาดูรายละเอียด เรียงตามการคุมกำเนิดแต่ละวิธีกันเลยนะคะ

ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม 

ได้แก่ ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม, ยาฉีดคุมกำเนิดชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือน และแผ่นแปะคุมกำเนิด (ไม่ได้กล่าวถึงวงแหวนคุมกำเนิด เนื่องจากในปัจจุบันไม่มีจำหน่ายในประเทศไทยแล้ว)
สามารถเริ่มใช้ได้ทันทีหลังการแท้งบุตรนะคะ ไม่มีข้อจำกัดการใช้ (U.S. MEC 1) เนื่องจากไม่พบว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกทางช่องคลอด หรือความผิดปกติในการแข็งตัวเป็นลิ่มของเลือด
หากใช้ทันทีหลังการแท้งบุตร ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ จึงไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย 

ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว

ได้แก่ ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว, ยาฉีดคุมกำเนิดชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน และยาฝังคุมกำเนิด (ไม่รวมถึงห่วงอนามัยชนิดเคลือบฮอร์โมน ซึ่งจะยกไปกล่าวถึงในหัวข้อถัดไป)
ไม่มีข้อจำกัดการใช้ (U.S. MEC 1) สามารถเริ่มได้ทันทีหลังการแท้งบุตร และมีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ

ห่วงอนามัย

ทั้งห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง และห่วงอนามัยชนิดเคลือบฮอร์โมน มีแนวทางการใช้หลังแท้งบุตรไม่แตกต่างกัน นั่นคือ มีความปลอดภัยและสามารถใช้ได้ทันทีหลังการแท้งในช่วงไตรมาสแรก (U.S. MEC 1) ส่วนการใส่ห่วงอนามัยหลังการแท้งในช่วงไตรมาส 2 มีโอกาสที่จะเลื่อนหลุดได้มากกว่าค่ะ อย่างไรก็ตาม สามารถใช้ได้หากจำเป็น (U.S. MEC 2)

แต่สำหรับผู้ที่มีภาวะติดเชื้อหลังการแท้งบุตร ห้ามใช้ห่วงอนามัยนะคะ เพราะอาจทำให้การติดเชื้อรุนแรงยิ่งขึ้นค่ะ  (U.S. MEC 4) ควรเลือกใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ หรือรอรักษาการติดเชื้อให้หายดีก่อนนะคะ


34 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
Short-Term Birth Control After a Miscarriage. Verywell Family. (https://www.verywellfamily.com/short-term-birth-control-2371833)
When to start the pill after abortion. National Center for Biotechnology Information. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12308930)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความต่อไป
อะไรคือสัญญาณการฉีกขาดในภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูก?
อะไรคือสัญญาณการฉีกขาดในภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูก?

เรียนรู้สัญญาณการตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนที่มันจะฉีกขาด

อ่านเพิ่ม
เมื่อไหร่จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยหลังภาวะแท้งบุตร?
เมื่อไหร่จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยหลังภาวะแท้งบุตร?

ต้องรอนานแค่ไหน และทำไมคุณอาจจะไม่รู้สึกอยากกอดจูบลูบคลำมากนัก?

อ่านเพิ่ม
หลังภาวะแท้งบุตร ทำไมฉันยังมีอาการเหมือนคนท้อง?
หลังภาวะแท้งบุตร ทำไมฉันยังมีอาการเหมือนคนท้อง?

หลังภาวะแท้งบุตร ร่างกายอาจใช้เวลาฟื้นคืนสภาพค่อนข้างนาน ทีเดียวจนเกือบอารมณ์เสียได้

อ่านเพิ่ม