ภายหลังการแท้งบุตร มีความเสี่ยงที่จะมีไข่ตกภายใน 1 – 2 สัปดาห์ ดังนั้น เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนเวลาที่พร้อม ก็ควรต้องคุมกำเนิดโดยเร็วนะคะ
หลักเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับการเลือกวิธีคุมกำเนิด (Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use) ฉบับปรับปรุงปี 2017 ที่เผยแพร่โดยกองควบคุมโรคของสหรัฐอเมริกา (U.S. CDC) แนะนำการเลือกวิธีคุมกำเนิดสำหรับหญิงหลังแท้งบุตร ดังนี้ค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ประเภท |
ชนิดหุ้ม (Cu-IUD) | ห่วงอนามัย ชนิดเคลือบ ฮอร์โมน (LNG-IUD) | ยาฝัง คุมกำเนิด (Implant) | ยาฉีด คุมกำเนิด ชนิด 3 เดือน (DMPA) | ยาเม็ด สูตรฮอร์โมน (POP) | ยาคุมฮอร์โมน รวมทุกชนิด (CHC) |
การแท้งในช่วงไตรมาสแรก (First trimester) | 1* | 1* | 1* | 1* | 1* | 1* |
การแท้งในช่วงไตรมาสที่ 2 (Second trimester) | 2* | 2* | 1* | 1* | 1* | 1* |
มีภาวะติดเชื้อหลังการแท้ง (Immediate postseptic abortion) | 4 | 4 | 1* | 1* | 1* | 1* |
หมายเหตุ : ความหมายของการแบ่งประเภทการใช้
ประเภท | นิยาม | ข้อสรุป |
U.S. MEC 1 | ไม่มีข้อจำกัด (สามารถใช้วิธีนี้ได้)
แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง กด
| ใช้ได้ ไม่มีข้อจำกัด |
U.S. MEC 2 | มีความเสี่ยงในทางทฤษฎี หรือผ่านการพิสูจน์แล้วว่ามีความเสี่ยง แต่โดยทั่วไป ถือว่าประโยชน์ที่จะได้รับมีเหนือกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น | ใช้ได้ แต่ควรมีการ ตรวจติดตามผล |
U.S. MEC 3
แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท กด
| มีความเสี่ยงในทางทฤษฎี หรือผ่านการพิสูจน์แล้วว่ามีความเสี่ยง และไม่คุ้มค่ากับประโยชน์ที่จะได้รับจากการใช้ | ควรหลีกเลี่ยงการใช้ เว้นแต่ไม่มีทางเลือกอื่น |
U.S. MEC 4 | มีความเสี่ยงต่อสุขภาพซึ่งยอมรับไม่ได้ (ใช้วิธีนี้ไม่ได้) | ห้ามใช้โดยเด็ดขาด |
มาดูรายละเอียด เรียงตามการคุมกำเนิดแต่ละวิธีกันเลยนะคะ
ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม
ได้แก่ ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม, ยาฉีดคุมกำเนิดชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือน และแผ่นแปะคุมกำเนิด (ไม่ได้กล่าวถึงวงแหวนคุมกำเนิด เนื่องจากในปัจจุบันไม่มีจำหน่ายในประเทศไทยแล้ว)
สามารถเริ่มใช้ได้ทันทีหลังการแท้งบุตรนะคะ ไม่มีข้อจำกัดการใช้ (U.S. MEC 1) เนื่องจากไม่พบว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกทางช่องคลอด หรือความผิดปกติในการแข็งตัวเป็นลิ่มของเลือด
หากใช้ทันทีหลังการแท้งบุตร ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ จึงไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย
ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว
ได้แก่ ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว, ยาฉีดคุมกำเนิดชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน และยาฝังคุมกำเนิด (ไม่รวมถึงห่วงอนามัยชนิดเคลือบฮอร์โมน ซึ่งจะยกไปกล่าวถึงในหัวข้อถัดไป)
ไม่มีข้อจำกัดการใช้ (U.S. MEC 1) สามารถเริ่มได้ทันทีหลังการแท้งบุตร และมีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ
ห่วงอนามัย
ทั้งห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง และห่วงอนามัยชนิดเคลือบฮอร์โมน มีแนวทางการใช้หลังแท้งบุตรไม่แตกต่างกัน นั่นคือ มีความปลอดภัยและสามารถใช้ได้ทันทีหลังการแท้งในช่วงไตรมาสแรก (U.S. MEC 1) ส่วนการใส่ห่วงอนามัยหลังการแท้งในช่วงไตรมาส 2 มีโอกาสที่จะเลื่อนหลุดได้มากกว่าค่ะ อย่างไรก็ตาม สามารถใช้ได้หากจำเป็น (U.S. MEC 2)
แต่สำหรับผู้ที่มีภาวะติดเชื้อหลังการแท้งบุตร ห้ามใช้ห่วงอนามัยนะคะ เพราะอาจทำให้การติดเชื้อรุนแรงยิ่งขึ้นค่ะ (U.S. MEC 4) ควรเลือกใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ หรือรอรักษาการติดเชื้อให้หายดีก่อนนะคะ