อาการปวดหลังเกิดจากสาเหตุใด

โรคปวดหลังเป็นได้จากหลายสาเหตุ อาจเกิดจากแต่กำเนิด เช่น โพรงกระดูกสันหลังตีบ กระดูกสันหลังคด เป็นต้น สำหรับอาการปวดหลังที่เกิดจากพฤติกรรมเสี่ยงที่ทำให้กล้ามเนื้อเส้นเอ็นส่วนหลังบาดเจ็บอันได้แก่ ทำงานยกของหนักมากเกินไป นั่งผิดท่า น้ำหนักตัวที่มากเกินไป หรือการกระแทกบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ จากการเล่นกีฬา ถ้ามีอาการปวดหลังจากปัจจัยเหล่านี้ควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมค่ะ และให้พัก ไม่ควรใช้งานหนักๆในขณะที่มีอาการปวดหลัง มิเช่นนั้นอาการจะแย่ลง แต่อาจให้ออกกำลังกายเบาๆแทนได้ หรือโยคะ บริหารกล้ามเนื้อส่วนหลังหรือให้นวดเบาๆในบริเวณที่ปวด ให้ประคบอุ่นบรรเทาอาการปวด นอกจากนี้ควรนอนหลับให้เพียงพอ ทานอาหารให้ครบห้าหมู่ หลีกเลี่ยงความเครียด
สำหรับอาการปวดที่เป็นมากอาจจะต้องกินยาแก้ปวด อาจให้เริ่มจากการกินพาราเซตามอลก่อน ถ้าไม่ไหวค่อยเริ่มกินยาแก้ปวดชนิดแก้อักเสบคือ NSAID เช่น Ibuprofen , Diclofenac, Naproxen เป็นต้น อาจกินหรือทายาคลายกล้ามเนื้อร่วมด้วย
ส่วนโรคปวดหลังที่เกิดจากกระดูกสันหลังได้แก่
1.หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Herniated disc) เกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นออกมาจากแนวกระดูกสันหลัง ทำให้เบียดทับกับเส้นประสาท
2.โพรงกระดูกสันหลังตีบแคบบริเวณเอว (Lumbar spinal stenosis) เกิดจากความเสื่อมของกระดูกสันหลังบริเวณเอว โพรงของเส้นประสาทจึงตีบแคบลง และกดทับเส้นประสาท
3.กระดูกสันหลังเอวเคลื่อน (Lumbar spondylolisthesis) คือโรคที่มีการเลื่อนตัวของข้อกระดูกสันหลังระดับเอวไปด้านหน้า หรืออาจเคลื่อนไปข้างหลังแต่พบได้น้อยกว่า

สามโรคนี้จะเกิดอาการปวดที่หลัง และถ้าเป็นมากอาจมีอาการปวดร้าวลงขา ร่วมกับอาการชา ขาอ่อนแรง วิธีวินิจฉัยคือ อาศัยจากการซักประวัติตรวจร่างกายเบื้องต้นและจากภาพเอ็กซเรย์ ได้แก่ MRI หรือ CT myelogram ซึ่งควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

สำหรับโรคอื่นๆที่ไม่เกี่ยวกับกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อส่วนหลังแต่ปวดร้าวมาที่หลัง ได้แก่ โรคที่เกี่ยวกับมดลูกหรือรังไข่ โรคจากช่องท้อง โรคไต หรือแม้กระทั่งมะเร็งที่มีการกระจายมายังกระดูกสันหลัง แต่โรคเหล่านี้มักมีอาการอื่นร่วมด้วยนอกจากอาการปวดหลังเพียงอย่างเดียว

อาการปวดหลังมีสาเหตุมากมาย เลยครับเช่น
- อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นกับหลัง
- สาเหตุจากการทำงาน การยกของหนัก
- นั่งทำงานใช้คอมพิวเตอร์วันละหลายชั่วโมงทำให้ปวดหลัง และปวดคอได้ด้วย
- จากการเล่นกีฬา ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น กระดูก หมอนรองกระดูกสันหลัง จนปวดหลัง
- สาเหตุจากโรคต่าง ๆ เช่น การอักเสบของข้อต่อ กระดูกสันหลัง ข้อต่อกระดูกสันหลังเสื่อม
- สาเหตุจากพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นกับอวัยวะข้างเคียงกับกระดูกสันหลัง เช่น ไต ตับ ตับอ่อน ลำไส้ อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง
- การติดเชื้อ อย่างเช่นวัณโรคกระดูกสันหลัง
- ในผู้สูงวัย อาจมาจากกระดูกเปราะบาง กระดูกหักยุบ
- หมอนรองกระดูกสันหลังเลื่อนเคลื่อนกดทับรากประสาทสันหลัง
- และที่ร้ายสุด คือเนื้องอกหรือมะเร็งกระดูกสันหลัง

ถ้าปวดหลังจากการยกของหนักหรือเอี้ยวบิดตัวแรง ๆ เพื่อหยิบของแนะนำให้พักผ่อน ไม่ควรก้มยกของหนักหรือหิ้วของหนักอีก รับประทานยาแก้ปวด คลายกล้ามเนื้อ อาการจะดีขึ้นใน 2-3 วัน แต่ถ้าไม่ได้ผล ปวดมากขึ้น ปวดเสียวร้าวลงขา ควรไปพบแพทย์ แพทย์จะซักถามประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียด อาจต้องเอกซเรย์กระดูกสันหลัง แพทย์มักแนะให้ทำกายภาพบำบัดร่วมกับรับประทานยา แต่ถ้าอาการปวดรุนแรงมากจนมีอาการทางระบบประสาทร่วมด้วย อาจต้องฉีดสารทึบรังสีเข้าช่องไขสันหลัง และถ่ายภาพรังสีดูหรือตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็ก(MRI)ในกรณีที่หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับรากประสาทสันหลัง ถึงขั้นนี้อาจต้องรักษาด้วยวิธีผ่าตัดแทน

มีวิธีการป้องกันการปวดหลังด้วยตนเองนะครับ เช่น ลดปัจจัยเสี่ยง หยุดสูบบุหรี่ ลดน้ำหนักตัว การก้ม ยกของหนัก การดึงหรือดันของหนักต้องทำด้วยความระมัดระวัง รวมทั้งออกกำลังกายอย่างเหมาะสม สม่ำเสมอ และต้องดูแลตนเองให้ดีอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะเรื่องอาหารการกิน ก็จะป้องกันการปวดหลังได้อย่างดี.

อาการปวดหลังสามารถเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน การทำท่าทางที่ไม่ถูกต้องสะสมเป็นเวลานาน การเคล็ดขัดยอก การตึง การอักเสบของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นบริเวณหลัง ปัญหาของหมอนรองกระดูก ปัญหาของกระดูกสันหลังและเส้นประสาท ปัญหาจากโรค หรืออาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ ซึ่งอาการปวดหลังจะส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายและการดำเนินชีวิตประจำวัน