ปวดต้นแยนขวาหัวไหล่ข้างขวา บางครั้งปวดนิ้วก้อนและนิ้วนางย่างแรง เคยนวด เคยฉีดยา เข้าระหว่างนิ้วก้อยนิ้วนาง และต้นหัวไหล่ อีกทั้งผ่าพังผืดข้อมือขวา ประมาณปี กพ. 58 จนถึงปัจจุบันนี้อาการคงเหมือนเดิม บางครั้ง ก็ยังปวดมาก และมีอาการชาร่วมด้วยในบางครั้ง ชาที่นิ้วมือ ฝ่ามือ อยากทราบว่าจริงๆเป็นโรคเกี่ยวกับอะไรกันแน่ เพราะคำตอบที่ได้รับมากมาย กระดูกทับเส้น เส้นเอ็นอักเสบ พังผืดรัดข้อมือ ผ่าแล้วจะดีขึ้น ก็ไม่เห็นว่าจะดีเลยคะ กายภาพก็ทำมา บางคนแนะนำให้ลองซื้ออาหารเสริมมาลองทานดู ส่วนประกอบรำข้าวผสม ปลาซามอล และอีกชนิดจำชื่อไม่ได้คะ ก็ไม่เห็นมีไรเปลี่ยนแปลงเลยคะ ขอรบกวนเรียนถามคุณหมอ เรื่องอาการของดิฉันด้วยคะ ขอบพระคุณยิ่ง

ในเรื่องอาการปวดชานิ้ว ปวดข้อมือของคุณนั้น เกิดจากเอ็นและปลอกหุ้มเอ็นอักเสบตามที่แพทย์ผ้ฝ้าตัดวินิจฉัยนั้นถูกต้องแล้วค่ะ ซึ่งมักลไกการเกิดแบบเดียวกับโรคนิ้วล็อคค่ะ คือปลอกหุ้มเอ็น และเอ็นบริเวณนั้นๆอักเสบบ่อยๆจนเป็นพังผืด กลไกการเกิดโรคมีสาเหตุมาจากการใช้งานนิ้วและมือบ่อยๆนานๆ หรือใช้งานหนัก ทำให้ปลอกหุ้มเอ็นที่ข้อนิ้ว ข้อมืออักเสบ เมื่ออักเสบนานจะเกิดเป็นพังผืด ทำให้มีอาการได้ทั้งเจ็บ ชาปลายนิ้วนั้นๆ และข้อนิ้วติดได้ การรรักษาคือต้องงดใช้งาน ใช้วิธีค่อยๆดัดยืดข้อนิ้ว ข้อมือทุกวัน วันละ 3-4 ครั้ง เพื่อให้พังผืดไม่ยึดนิ้วเป็นเวลานาน หากปวดมากสามารถรับประทานยาแก้ปวดช่วยด้วย การรักษาขั้นต่อมาคือฉีดยาลดการอักเสบเสตียรอยด์ผสมกับยาชาเฉพาะที่ เข้าไปในบริเวณปลอกหุ้มเอ็นนิ้วที่เป็น หรือข้อมือบริเวณที่เป็น หลังฉีดประมาณหนึ่งวันอาการปวดจะเริ่มทุเลาลง หากฉีดยาเข้าข้อสามครั้งแล้วแนวโน้วไม่ดีขึ้นอาจจะต้องให้แพทย์ศัลยกรรมกระดูกพิจารณาผ่าตัดกรีดเลาะพังผืดที่ปลอกหุ้มเอ็นออก แต่โดยหลักสำคัญแล้วการรักษาที่สำคัญคืองดใช้งาน และต้องหมั่นยืดดัดข้อเป็นประจำ นอกจากนี้ โรคปลอกหุ้มเอ็นอักเสบยังสามารถเกิดได้ที่เอ็นข้อมือ และเอ็นบริเวณปุ่มกระดูกข้อมือด้านนิ้วโป้งด้วย ซึ่งสามารถรักษาด้วยวิธีเดียวกัน ส่วนอาการปวดไหล่นั้นหากไม่มีอาการปวดต้นคอร้าวลงแขนร่วมด้วย อาจจะนึกถึงจากเส้นเอ็นบริเวณหัวไหล่อักเสบมากกว่า ซึ่งการรักษาก็เหมือนกันค่ะ สามารถฉีดเสตียรอยด์เข้าบริเวณเอ็นได้ ร่วมกับใช้งานให้น้อยลงและบริหารยืดดัดหัวไหล่ประจำ ส่วนใหญ่โรคเหล่านี้มักไม่หายสนิทเพราะมือและแขนเป็นอวัยวะที่เราต้องใช้งานบ่อยอยู่แล้วค่ะ