October 06, 2018 10:30
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. มีเพศสัมพันธ์ในช่วงวันที่ 5 ของการใช้ยาคุม มีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่?
ถ้ายาคุมที่ใช้เป็นยาคุมแผงแรก และเริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ การมีเพศสัมพันธ์เมื่อรับประทานเม็ดที่ 5 ของแผง มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากค่ะ
หรือถ้าใช้ต่อกันมาหลายแผงแล้ว แต่ต่อแผงใหม่ถูกต้องทุกครั้ง นั่นคือ ถ้าใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด หมดแผงแล้วก็เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องทุกวันค่ะ จึงมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์น้อยมากเช่นกัน
แต่ถ้าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้เป็นแผงแรก และเริ่มใช้ไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น ถ้ามีเพศสัมพันธ์ก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยา ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงเช่นเดียวกับผู้ที่ไม่ได้รับประทานยาคุมกำเนิดค่ะ
2. อาเจียนหลังรับประทานยาคุมเม็ดที่ 18 จะมีผลกับการคุมกำเนิดหรือไม่ และควรแก้ไขอย่างไร?
ต้องพิจารณาว่าอาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานหรือไม่นะคะ ถ้าใช่... ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดอาจลดลงหากไม่ได้รับยาต่อเนื่อง จึงต้องรับประทานเม็ดใหม่ซ้ำเพื่อทดแทนเม็ดที่อาเจียนออกมาค่ะ โดยรับประทานทันทีที่ทำได้ หรือถ้าผ่านเวลามาจนถึงเวลารับประทานยาคุมในวันถัดไปแล้ว ก็ให้รับประทานพร้อมกัน 2 เม็ด
แต่ถ้าเลยมาหลายวันแล้ว และไม่ได้แก้ไขตามที่กล่าวไปข้างต้น ก็ไม่ต้องกังวลนะคะ หากใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม การที่ลืมรับประทานยาหรืออาเจียนยาออกมา 1 วัน ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง และมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ
อย่างไรก็ตาม ถ้าอาเจียนหลังรับประทานยาคุมมากกว่า 2 ชั่วโมง ยาที่รับประทานมีการดูดซึมไปแล้วนะคะ จึงไม่มีผลกระทบต่อประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด และไม่ต้องแก้ไขเพิ่มเติมใด ๆ ค่ะ
..
..
สรุปก็คือ ความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ในกรณีของผู้ถาม อยู่ที่ว่าเริ่มใช้ยาคุม (หากใช้เป็นแผงแรก) หรือต่อยาคุม (หากใช้ติดต่อกันมาหลายแผงแล้ว) ถูกต้องหรือเปล่า ไม่เกี่ยวกับการอาเจียนเม็ดที่ 18 ของแผงค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ทานต่อเนื่องมาหลายเดือนแล้วคะ
และทานตรงเวลาตลอก แต่กังวลนิดหน่อย ขอบคุณมากนะคะ
ถ้ามีเพศสัมพันธ์กับแฟน เดือนละครั้ง เดือนนี้ มีช่วง วันที่5 ของการกินยาคุม และตอนนี้ อยู่ในช่วงสุกท้ายของยาคุม เม็ดที่ 18 แล้ว แต่ดันอ้วกหลังกินยาไป แต่ตั้งแต่วันที่ 5 ไม่มีมีอะไรกับแฟน มีโอกาสท้องไหมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)