สวัสดีค่ะ ปรกติทานยาคุมแบบ21เม็ดอยู่แล้ว ไม่เคยลืมทานค่ะ พอดีมีเพศสำพันธุ์กับแฟน แล้วแฟนถุงยางขาดและแตกข้างในค่ะ เราทานยาคุมฉุกเฉินกันไว้ทันที ตอนนี้อยู่ในช่วงหยุดยาคุม 7วันค่ะ ปรกติเมนส์จะมาประมานวันที่4ที่หยุดค่ะ วันนี้วันที่4แล้วค่ะที่หยุดยา แต่ว่าตอนนี้ยังไม่มีท่าทีที่เมนส์จะมาเลย (ไม่มีอาการคัดหน้าอกมีแต่อารมณ์แปรปวร) อย่างนี้เกิดจากอะไร แล้วจะท้องไหมคะ

สวัสดีครับ ถ้าการกินยาคุมอย่างถูกต้องทุกอย่าง โดยไม่มีการลืมกิน และกินมาเป็นประจำ สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ และการที่ประจำเดือนไม่มาตามปกติ อาจเกิดจากผลของยาคุมฉุกเฉินได้ครับ ซึ่งจะทำให้ประจำเดือนเลื่อนออกไปอีกครับ แนะนำว่า ควรลองสังเกต ดูอีกหน่อยครับ สองถึง เจ็ดวันว่าจะมีประเดือนออกมาหรือไม่ครับ และถ้าไม่สบายใจ แนะนำว่าช่วงนี้ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนครับ และลองซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจโดยเบื้องต้นครับ และแนะนำว่าลองใช้วิถีคุ้มกำเนิดด้วยวิถีอื่นๆครับ เช่น ฉีดหรือฝั่งยาคุมครับเพราะประสิทธิภาพการคุมกำเนิดดีกว่าครับ

เนื่องจากผู้ถามให้ข้อมูลว่ามักจะต่อยาคุมแผงใหม่หลังเมนส์หมด จึงไม่มั่นใจว่ามีการต่อยาคุมถูกต้องตามช่วงเวลาหรือไม่ เพราะการใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้ว จะให้เว้นว่าง 7 วันก่อนเริ่มแผงใหม่ อย่ากำหนดวันเริ่มแผงใหม่ตามวันที่ประจำเดือนหมด เพราะอาจเร็วหรือช้ากว่า 7 วัน หากเร็วกว่า 7 วัน ไม่มีปัญหาเรื่องผลในการคุมกำเนิด แต่รอบเดือนจะถูกบีบให้มาถี่กว่าที่ควรเป็น แต่ถ้าช้ากว่า 7 วัน ผลในการคุมกำเนิดอาจไม่ต่อเนื่อง ทำให้มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงต่อแผงค่ะ ///// ในกรณีที่ต่อแผงที่เพิ่งหมดไป หลังหมดแผงก่อนหน้านั้นไม่เกิน 7 วัน อีกทั้งไม่เคยลืมรับประทานยาคุมกำเนิด ถือว่าโอกาสตั้งครรภ์มีน้อยนะคะ ที่ประจำเดือนมาช้า อาจเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินค่ะ อย่างไรก็ตาม ปกติประจำเดือนที่คลาดเคลื่อนจากยาคุมฉุกเฉิน มักเร็วหรือช้ากว่าปกติไม่เกิน 7 วัน ///// ในรอบเดือนนี้ หากเว้นว่างครบ 7 วันแล้ว ยังไม่มีประจำเดือน ให้พิจารณาตรวจการตั้งครรภ์ก่อนนะคะ หากนับระยะเวลาจากวันที่มีเพศสัมพันธ์แล้วถุงยางฉีกขาดไปจนถึงวันที่ทดสอบการตั้งครรภ์แล้วเกิน 14 วัน หากได้ผลเป็นลบ สามารถเริ่มยาคุมแผงใหม่ได้เลยค่ะ ///// ครั้งต่อไป หากใช้ยาคุมรายเดือนถูกต้อง ต่อเนื่อง ตรงเวลา ไม่มีการลืมรับประทานยา แม้จะมีปัญหาถุงยางฉีกขาดก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินนะคะ เพราะยาคุมรายเดือนมีประสิทธิภาพสูงกว่ายาคุมฉุกเฉินมากอยู่แล้ว ///// หากผู้ถามต้องการหยุดใช้ยาคุมไปจนกว่าจะมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ สามารถทำได้ค่ะ โดยใช้ถุงยางอนามัยในการคุมกำเนิดไปแทนก่อน ในการเริ่มใช้ครั้งใหม่ หากใช้แผงแรกภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน สามารถคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ แต่ถ้าใช้นอกจากช่วงเวลาดังกล่าว ต้องมั่นใจนะคะว่าไม่มีการตั้งครรภ์แน่ ๆ หากมั่นใจ ก็สามารถใช้ได้ แต่ผลในการคุมกำเนิดจะเกิดขึ้นหลังใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดครบ 7 วันแล้วค่ะ

เบื้องต้นควรตรวจการตั้งครรภ์ให้แน่ใจก่อนนะคะ การตรวจการตั้งครรภ์สามารถตรวจได้ด้วยตัวเองด้วยชุดตรวจปัสสาวะที่มีขายตามร้านขายยาค่ะ หรืออาจไป รพ.ให้คุณหมอทำการตรวจให้ก็ได้นะคะ
จากนั้นควรใช้ยาตามคำแนะนำของเภสัชกรค่ะ