August 15, 2019 10:29
เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ปกติจะนัด 4-6 สัปดาห์หลังคลอดนะครับ ดูเรื่องเเผล มดลูกเข้าอู่หรือยัง เเละพิจารณาเรื่องการคุมกำเนิดหลังคลอดด้วยครับ
หลังคลอด เลือดที่ออกจางช่องคลอดจะเป็นน้ำคาวปลาครับ จะค่อยๆจางลงเรื่อยๆ บางคนอาจมีได้ถึง4-8สัปดาห์ครับ
ในระยะแรกภายใน 3 วันหลังคลอดน้ําคาวปลาจะมีสีแดง ในวันที่ 3 – 10 หลังคลอดน้ําคาวปลาจะจางลง สีค่อนข้างใส และหลังวันที่ 10 น้ําคาวปลาจะลดน้อยลงมีสีขาวหรือสีเหลืองขาว
หากน้ําคาวปลาไม่เปลี่ยนแปลงไปดังกล่าว ยังคงมีสีแดงอยู่ตลอด น้ําคาวปลามานานกว่าปกติ หรือมีกลิ่นเหม็นร่วมด้วย อาจบ่งบอกถึงการมีเศษรกค้างหรือมีภาวะ
อักเสบติดเชื้อในโพรงมดลูก แบบนี้ควรไปพบเเพทย์ครับ
ส่วนเรื่องประจำเดือนหลังคลอด ในกรณีเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สม่ำเสมอ คือให้ทุก 2-3 ชม. การมีประจําเดือนจะทํานายได้ยาก ส่วนใหญ่ประจําเดือนมักจะมาช้า โดยเฉลี่ยประมาณ 20 สัปดาห์หลังคลอดไปแล้วครับ หรืออาจไม่มีประจําเดือนเลยในช่วงที่ให้นมบุตร นั่นคือจะไม่ท้องครับ
กรณีไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อาจเริ่มมีประจําเดือนภายใน 6 – 8 สัปดาห์หลังคลอด และอาจตกไข่ได้เร็วที่สุดคือ 33 วันหลังคลอดครับ ถ้ามีเพศสัมพันธ์ก็อาจท้องได้ครับ
การมีเพศสัมพันธ์หลังคลอดนั้น สามารถทำได้เมื่อมารดารู้สึกสบายดีแล้ว ซึ่งในตำรากล่าวไว้ว่า เริ่มได้ตั้งแต่ 3-4 สัปดาห์ครับ
และหากยังไม่พร้อมตั้งครรภ์ ก็ควรคุมกำเนิดร่วมด้วย โดยไม่ต้องคำนึงถึงว่าประจำเดือนจะมาหรือยังค่ะ
สำหรับผลที่อาจเกิดขึ้นได้จากการมีเพศสัมพันธ์หลังคลอดที่เร็วเกินไปนั้น อาจมีผลต่อแผลฝีเย็บ ทำให้แผลแยก หรือสมานไม่ดีได้ เพิ่มโอกาสในการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานมากขึ้น
ส่วนเรื่องยาคุม
โดยทั่วไปก็จะแนะนำให้ใช้หลังคลอด 6 สัปดาห์ครับ ช่วงประมาณ6สัปดาห์หลังคลอด เป็นช่วงที่มดลูกเข้าอู่พร้อมมีเพศสัมพันธ์ครับ
ก่อนฉีดยา/ฝังยา/กินยาคุม ต้องชัวร์ว่าก่อนหน้าไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ไม่ใส่ถุงหลั่งใน เนื่องจากเสี่ยงท้องครับ
ถ้าเป็นยากิน ก็เช่น ซีราเซท เอกลูตอน เดลิตอน ต้องกินตรงเวลาทุกวัน คลาดเคลื่อนไม่เกิน 2-3 ชม. ครับ เเละอาจมีเลือดกระปริบกระปรอยได้ครับ
ส่วนวิธีอื่น เช่น ฉีดยาคุม ฝังยาคุมครับ
ยาฉีดคุมกำเนิด ฉีดเข็มเดียวได้3เดือน คุมกำเนิดได้ดี เเต่อาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอย เดือนหลังๆมักจะค่อยๆหายไปจนไม่มีประจำเดือน น้ำหนักขึ้น สิวขึ้นได้ หากหยุดฉีดเเล้วต้องการให้ประจำเดือนมาปกติพร้อมที่จะมีลูกอีกครั้งใช้เวลานาน 9-12 เดือนครับ (เเบบฉีดราย 1 เดือนก็มีครับ ประจำเดือนตามรอบเหมือนยากินเเบบฮอร์โมนรวมครับ)
.................
ยาฝังคุมกำเนิด ฝังหนึ่งครั้งได้3-5ปี คุมกำเนิดได้ดี เเต่อาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ ราคาค่อนข้างสูง เเต่สาธารณสุขเหมือนจะมีโครงการฝังฟรีครับ เวลาฝังอาจเจ็บได้ ต้องมาเอาออกเวลาครบกำหนด
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตรวจหลังคลอดวันไหนคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)