รู้สึกเจ็บกลางอกนิดๆเวลาห่อไหล่เข้าหากัน เวลานอนรู้สึกหายใจไม่เต็มอิ่มแล้วก็รู้สึกเสียดๆกลางอกบางครั้งค่ะเป็นมาได้ประมาณ4วันแล้วค่ะ

สวัสดีครับ
อาการปวดจุกแน่นใต้ลิ้นปี่เป็นได้จากหลายสาเหตุครับ แต่ในคนอายุน้อยสาเหตุหลักๆคือ
1.โรคกระเพาะอาหารอักเสบแผลในกระเพาะอาหารและกรดไหลย้อน **พบบ่อยที่สุดครับ
2.นิ่วในถุงน้ำดี
3.ตับอ่อนอักเสบ
ส่วนในผู้สูงอายุต้องระวังโรคหัวใจขาดเลือดด้วยครับ

ซึ่งปัจจัยในการเกิดโรคกระเพาะอาหาร เช่น
1.ภาวะเครียด
2.กินข้าวไม่ตรงเวลา
3.ชอบกินของเผ็ดของเปรี้ยว
4.ชากาแฟน้ำอัดลม และแอลกอฮอล์
5.ยาแก้ปวด ยาสมุนไพร

ดังนั้น เนื่องจาก กรดไหลย้อน และแผลในกระเพาะอาหาร เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด หมอแนะนำให้ลองปฎิบัติการรักษาโรคนี้ก่อนได้ครับ

>>>การรักษาโรคกระเพาะและกรดไหลย้อน ประกอบไปด้วยสองอย่างคือ
1.การปรับการใช้ชัวิตประจำวัน
2.การใช้ยา
******************************************
1. การปรับชีวิตประจำวัน ควรปรับเรื่อง อาหาร และวิธีการปฏิบัติเกี่ยวกับการกินครับ
-อาหาร ควรเป็นอาหารที่ไม่รสจัด ไม่มัน ไม่หวานจัดเผ็ดจัดเค็มจัด
-ลดของหวานของมัน เครื่องดื่ม แอลกอฮอล์และ คาเฟอีน
-รับประทานอาหารให้ตรงเวลา
-หลังกินควรยกหัวสูง อย่างน้อย 1-3 ชม คือไม่นอนทันทีครับ
-หากมียาที่มีผลข้างเคียงที่รับประทานเป็นประจำ ทำให้ปวดท้อง เช่น ยาแก้ปวดแอสไพริน ควรปรึกษาแพทย์

>>ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม เพื่อหาสาเหตุ อาจจะเป็นโรคกระเพาะไม่มีสาเหตุ การติดเชื้อเรื้อรังในกระเพาะอาหาร ก้อน นิ่ว เป็นต้น หลังจากตรวจ อาจจะได้นามารับประทาน ให้รับประทานต่อเนื่อง ร่วมกับการปรับชีวิตประจำวันครับและไปตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอครับ
2. การใช้ยา โดยทั่วไป ยาสามัญประจำบ้านที่คนไข้สามารถซื้อเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยา alum milk , ยาลดอาการคลื่นไส้อาเจียน , simeticone เป็นต้นค่ะ หากอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ครับ
**สำหรับอาการดังกล่าว เป็นการวินิจฉัยอย่างพอสังเขป การให้การรักษาต้องได้รับการตรวจร่างกายเพิ่มเติมโดยแพทย์ ดังนั้น แนะนำให้ไปตรวจร่างกายที่ รพ เพื่อการรักษาที่ถูกต้องหากอาการไม่ดีขึ้นครับ**

อาการเจ็บหน้าอกถ้าสัมพันธ์กับการเคลื่อนไหว เช่น การห่อไหล่ สิ่งที่นีกถึงมากที่สุดคือ ภาวะกล้ามเนื้ออักเสบ/ซี่โครงอักเสบ มักมีประวัติการทำงานหนัก ยกของผิดท่า เป็นต้น ส่วนมากจะปวดมากในช่วง3-7วันแรกและอาการจะดีขึ้นใน1เดือนถึง1เดือนครี่ง แต่ภาวะที่นึกถึงได้และอันตรายคือภาวะหัวใจขาดเลือด ซึ่งมักมีอาการแน่นหน้าอก แน่นมากขณะออกแรง อาจจะมีอาการเหนื่อยร่วมด้วย แนะนำเพื่อความปลอดภัยอาจจะไปพบแพทย์ใกล้บ้านเพื่อแยกภาวะฉักเฉินเร่งด่วนค่ะ และหากสงสัยกล้ามเนื้อ/ซี่โครงอักเสบอาจจะได้รับยาลดอาการอักเสบ เช่น diclofenac,ibuprofenมารับประทานค่ะ