October 09, 2019 11:52
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้ามีไข้ ติดเชื้อ มีต่อมน้ำเหลืองโตได้ครับ
อาการมีไข้ ปวดเมื่อยตัว ไอน้ำมูก เจ็บคอ สัมพันธ์กับโรคเช่น ไข้หวัดทั่วไป ต่อมทอนซิลอักเสบ ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัส ซึ่งหายได้เอง ไม่จำเป็นต้องกินยาฆ่าเชื้อครับ
เเต่ถ้ายังเจ็บคออยู่ ยังมีไข้ มีคลำต่อมน้ำเหลืองได้
ทอนซิลมีหนอง จะสงสัยการติดเชือเเบคทีเรียครับ จะพิจารณาให้ยาฆ่าเชื้อรับประทาน เช่น Amoxycillin 7-10 วันครับ
เบื้องต้น สามารถทานยาลดไข้Paracetamolได้ทุก 4-6 ชม เช็ดตัวลดไข้ ทานยารักษาตามอาการไปก่อนได้ เช่น ยาแก้ไอ ยาลดน้ำมูก (ปรึกษาเภสัชกร)หรือเจ็บคอให้จิบน้ำอุ่นบ่อยๆครับ พักผ่อนให้เพียงพอครับ
เรื่องต่อมน้ำเหลือง
ที่เจอบ่อย เเละสัมพันธ์กับการติดเชื้อ
- ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอจากการติดเชื้อ โดยมักจะ นุ่ม กดเจ็บ โตเร็วในเวลาเป็นวัน มักมีไข้ร่วมด้วยครับ ซึ่งถ้าการติดเชื้อดีขึ้น ต่อมน่าจะเล็กลงไปเองครับ
ส่วนใหญ่เมื่อมีก้อนใดๆก็ตาม การที่จะสงสัยมะเร็ง มักจะมีลักษณะดังนั้ครับ ก้อนมักจะขรุขระ คลำขอบได้ไม่ชัดเจน ก้อนเคลื่อนที่ไม่ได้ อาจพบเเผลบริเวณผิวหนังเหนือก้อน ก้อนโตขึ้นอย่างรวดเร็ว ทั้งนี้คุณหมอจะพิจารณาปัจจัยอื่น เช่น อายุผู้ป่วย อาการร่วมเช่น เบื่ออาหาร น้ำหนักลด เป็นต้นครับ
ถ้าเรื่องไข้หายดีเเล้ว ยังคลำต่อมน้ำเหลืองได้ไม่หายไป มีลักษณะผิดปกติดังกล่าว
ควรไปพบ เเพทย์หูคอจูมก(ENT)เพื่อทำการตรวจหูคอจมูกอย่างละเอียดครับ
ส่วนเรื่องไอ
กรณีที่เพิ่งหายจากไข้หวัด เเล้วยังมีไอ โดยไม่มีไข้ ไม่ได้มีเสมหะ คือมีไอเเห้งๆอย่างเดียว อาจเป็นภาวะ ไอหลังจากติดเชื้อได้ครับ(Post infectious cough) ซึ่งสามารถมีอาการได้เป็นเดือน เเต่จะไม่มีอันตรายครับ การรักษาคือ รับประทานยาเเก้ไอ จิบน้ำอุ่น ใช้สเปรย์พ่นคอ เป็นต้น
แต่ถ้าไอปนเสมหะปนเลือด มีเบื่ออาหาร น้ำหนักลด เเละไอมานานส่วนใหญ่เกินสองเดือนร่วมด้วย จะสงสัยพวกวัณโรคครับ หรือมะเร็งปอด เป็นต้นครับ โดยเฉพาะถ้ามีประวัติสูบบุหรี่มานาน
หรือถ้า ยังมีไข้ เสมหะเยอะสีเขียว อาจเป็นอาการของปอดอักเสบติดเชื้อ ได้ครับ
ถ้ายังไอเยอะ รบกวนชีวิตประจำวัน
อาจต้องกินยากดการไอเพิ่มครับเช่น พวกRopect(GGขับเสมหะผสมCodeineกดการไอ) หรือใช้เสปรย์พ่นคอครับ พวก Kamillosan หรือ Difflam ร้านขายยาน่าจะมีครับร้านใหญ่ๆหน่อยครับ
เเต่ถ้าอาการเเย่ลงเหมือนที่บอกไปเเนะนำไปหาหมอนะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ยุค New Normal สุขภาพ เป็นสิ่งที่ทุกคนใส่ใจมากยิ่งขึ้น
ถ้าเริ่มมีอาการเจ็บคอ คันคอ ระคายคอ หรือมีเสมหะ เหนียวคอ มาดู 5 วิธี บรรเทาง่ายๆ ได้ผล อย่ารอให้เป็นหนัก
สอบถามค่ะ ก่อนหน้านี้4-5วัน เป็นหวัด ตัวร้อน มีไข้สูง38 มีน้ำมูก ไอมีเสมหะ แต่ตอนนี้ไข้ลดลงแล้ว เหลือไอยังมีเสมหะอยู่ค่ะ คลำเจอต่อมน้ำเหลืองบริเวณต้นคอ 2-3ก้อน ก้อนเล็กๆ กลิ้งได้ แต่สังเกตุจากภายนอกไม่บวม ต้องใช้มือคลำถึงจะเจอ รู้สึกตึงๆบริเวณต้นคอด้วย ลักษณะนี้มันจะเป็นก้อนที่อันตรายมั้ยคะ หรือเกิดจากการเป็นหวัด
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)