สวัสดีค่ะ อยากได้คำแนะนำจากหมอค่ะ กินยาคุมแบบ21เม็ดมา4เดือนค่ะมีอะไรกับแฟนหลั่งในวันที่10พ.ย.อยู่ในช่วงพักฮอร์โมนพอดีวันที่12 พ.ย.ประจำเดือนมาปกติค่ะ ตั้งแต่ยาคุมหมดวันที่10พ.ย.ก็เลิกกินเลยค่ะถึงตอนนี้ก็1เดือนได้แล้วที่หยุดกินแต่ประจำเดือนรอบเดือนนี้ยังไม่เลยค่ะปกติรอบเดือน29วันแต่ตอนนี้31วันแล้วยังไม่มาเลยค่ะ อยากทราบว่ามีโอกาสท้องมั้ยคะคุณหมอ

เมื่อมีประจำเดือนมาในวันที่ 12 พฤศจิกายน และเป็นประจำเดือนจริง ๆ (มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย และมาต่อเนื่องกันหลายวัน) ไม่ใช่แค่เลือดกะปริบกะปรอย ก็หมายถึงการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วค่ะ

และหากนับตั้งแต่วันที่ 12 พฤศจิกายน มาจนถึงปัจจุบัน ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย ก็ไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นะคะ

ประจำเดือนตามธรรมชาติอาจคลาดเคลื่อนได้บ้างค่ะ หากฮอร์โมนแปรปรวนจากสาเหตุต่าง ๆ เช่น ความเครียด, การเจ็บป่วย, การใช้ยาคุม/ฮอร์โมน หรือแม้แต่ความแปรปรวนของฮอร์โมนตามวัย ไม่ได้มาตรงตามรอบทุก ๆ 28 วันโดยประมาณ เหมือนในช่วงที่ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม

แต่ในกรณีที่ผู้ถามไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมาเป็นประจำเดือนหรือไม่ หรือกังวลว่าอาจตั้งครรภ์ เพราะมีเพศสัมพันธ์มาเรื่อย ๆ ในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว ก็สามารถตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้ค่ะ

ถ้าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ หรือมีความเสี่ยงแต่ตรวจแล้วพบว่าไม่ตั้งครรภ์ แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ

แต่ถ้าประจำเดือนไม่มาติดต่อกันตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไปทั้งที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ หรือถ้าต้องการรักษาต่อเนื่องในกรณีที่ยังไม่ครบระยะเวลารักษาเดิม ก็ควรกลับไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

สวัสดีครับ
ในการรับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ดนั้นผลจากยาคุมจะมีต่อเนื่องไปจนถึง 7 วันหลังรับประทานยาหมดแผงครับ การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลาดังกล่าวจึงมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียงประมาณ 0.3-8% เท่านั้นตามประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด ทั้งนี้ถ้าหากยิ่งรับประทานยาได้สม่ำเสมอมากโอกาสตั้งครรภ์ก็ยิ่งมีน้อยครับ

และถ้าหากได้มีประจำเดือนหลังจากมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วก็เป็นการบอกว่าไม่น่ามีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นครับ โดยเฉพาะถ้าหากไม่ได้มีเพศสัมพันธ์อีกหลังจากนั้น

และในช่วงหลังจากหยุดยาคุมกำเนิดนั้นประจำเดือนก็อาจมาช้ากว่าปกติได้เนื่องจากระดับฮอร์โมนในเลือดจะไม่ได้ถูกควบคุมจากยาคุมกำเนิดอีกแล้ว

อย่างไรก็ตามถ้าหากไม่มั่นใจก็สามารถลองตรวจการตั้งครรภ์เพื่อยืนยันดูได้ครับ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ