อาการเริ่มเเรกที่จะบ่งบอกหรือสงสัยว่าอาจจะเกิดภาวะ หัวใจขาดเลือดเฉียบพลันคืออะไรค่ะ มีข้อสังเกตอย่างไร

เจ็บแน่นหน้าอกเหมือนของหนักมากดทับ มือเท้าเย็น เหงื่อออก กระสับกระส่าย หายใจเหนื่อยหอบ มักเป็นหลังจากมีภาวะเครียดเช่น เบ่งถ่ายอุจจาระแรงๆ ยกเวท ออกแรงทำงานหนักๆ ออกกำลังกายหนักๆ บางคนอาการก็ไม่ชัดค่ะเช่นอาจจะมีอาการวิงเวียน มึนหัว จุกลิ้นปี่ คลื่นไส้อาเจียนแบบไม่สัมพันธ์กับการรับประทานอาหาร หากมีภาวะหัวใจล้มเหลว น้ำท่วมปอดด้วย ก็จะเหนื่อยหอบ นอนราบไม่ได้ ตื่นมาหอบกลางคืน แขนขาบวมน้ำกดแล้วเป็นรอยบุ๋ม โดยเฉพาะในคนที่มีโรคประจำตัว เช่น ไขมัน ความดัน เบาหวาน โรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจต่างๆอยู่เดิม มีประวัติครอบครัวใกล้ชิดคือพ่อแม่เป็นโรคหลอดเลือดสมองหลอดเลือดหัวใจ ควรระมัดระวังในการกินอาหารและการใช้ชีวิตให้มากกว่าคนปกติค่ะ

อาการที่เกิดจากโรคหัวใจขาดเลือด มีไม่มากนัก แต่อย่างไรก็ตามอาการดังกล่าวก็มิได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือด เท่านั้น

**ยังมีโรคอื่น ๆที่ให้อาการคล้ายกัน**

ดังนั้น จำเป็นต้องอาศัยประวัติ อาการโดยละเอียด ร่วมกับการตรวจร่างกาย บางครั้งต้องอาศัยการ ตรวจพิเศษต่าง ๆ เช่น เลือด ปัสสาวะ เอกซเรย์ เป็นต้น เพื่อแยกโรคต่าง ๆที่มีอาการคล้ายกัน

• -เจ็บหน้าอก
ถ้าจากโรคหัวใจขาดเลือด มักเป็นตอนออกแรง ออกกำลัง
• -หอบ เหนื่อยง่ายผิดปกติ
มัก เป็นเวลาออกแรง แต่ในรายที่เป็นรุนแรง จะเหนื่อยในขณะพัก

ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะเป็นโรคหลอดเลือดแข็งอยู่ก่อนและโรคนี้ทำให้ผู้ป่วยเป็นโรคหัวใจขาดเลือด (Ischemic heart disease) หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ป่วยจึงอาจมีอาการของโรคหัวใจขาดเลือดนำมาก่อน แต่ในบางรายอาจไม่มีก็ได้โดยจะแสดงอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นครั้งแรก
ทั้งนี้ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะมีประวัติของสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายขึ้นมา เช่น การออกแรงทำงาน หรือการออกกำลังกายอย่างหนัก อารมณ์เครียด หรือตกใจที่รุนแรง

อาการที่พบเป็นหลักคือ อาการเจ็บแน่นหน้าอกซึ่งจะเจ็บลึกๆ เจ็บเหมือนถูกบีบถูกกด แต่ในบางรายอาจรู้สึกเจ็บแบบแปล๊บๆ อาการเจ็บจะค่อนข้างรุนแรงจนต้องหยุดทำกิจกรรมที่กำลังทำอยู่ ตำแหน่งที่เจ็บอยู่ที่ตรงกลางหน้าอกและอาจร้าวไปที่แขนซ้าย ร้าวไปที่คอ บริเวณกราม หรืออาจร้าวไปที่หน้าท้องก็ได้ แต่จะไม่ปวดร้าวลงต่ำกว่าระดับของสะดือ
ในผู้ป่วยส่วนน้อยอาจมีอาการปวดแบบแสบร้อนที่บริเวณลิ้นปี่ซึ่งอาการจะคล้ายกับผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะอาหารอักเสบได้ครับ