ตอนเริ่มกินยาคุมแบบ28เม็ดของมีรอบเดือนวันแรกก้อปกติอ่าค่ะ กินไปได้ถึงเม็ดที่11ก้อมีเลือดออกค่ะ แร้วก้อยังกินมาเรื่อยๆจนถึงเม็ดที่20เลือดยังออกเรื่อยๆเรยหยุดกินที่เม็ดที่20แล้วตอนนี้หยุดมาได้3วันแร้วเลือดยังออกอยู่อาการแบบนี้ผิดปกติมั้ยคะ เสี่ยงตั้งครรภ์รึป่าว มีเพศสัมพันครั้งสุดท้ายตอนกินเม็ดที่5ค่ะ

1. การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดอาจพบผลข้างเคียงเป็นการมีเลือดออกกะปริบกะปรอยได้ค่ะ โดยเฉพาะถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มีปริมาณฮอร์โมนต่ำแผงแรก ๆ หรือใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว หรือถ้ารับประทานยาคุมไม่ตรงเวลา

2. ถ้าเลือดที่ออกมาตอนที่เริ่มใช้ยาคุมแผงนี้เป็นประจำเดือนจริง ๆ ก็ถือว่าเป็นการเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกอย่างถูกต้อง จึงมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากค่ะ

แต่ถ้าเลือดที่ออกมาในตอนที่เริ่มใช้ยาคุมไม่ใช่ประจำเดือน แต่เป็นเลือดกะปริบกะปรอยจากสาเหตุอื่น การมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างที่ยาคุมยังไม่มีผลคุมกำเนิดได้ ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้เช่นเดียวกับผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาคุมนะคะ

ในกรณีที่ไม่มั่นใจ หรือมีความกังวลใจ สามารถตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้ค่ะ นั่นคือ ตรวจในตอนเช้าของวันพรุ่งนี้ได้ โดยใช้ปัสสาวะแรกของวันนะคะ

3. อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมในวันที่ 1 ของการเป็นประจำเดือน และให้ข้อมูลว่า มีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายเมื่อรับประทานเม็ดที่ 5 ของแผง แสดงว่าผู้ถามอาจจะมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีประจำเดือน ซึ่งถือว่าเสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานได้ง่ายค่ะ

ดังนั้น หากมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ตกขาวผิดปกติ, มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง, แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมและรับการรักษาที่เหมาะสม

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะไม่พบอาการผิดปกติอื่น ๆ แต่เมื่อพบเลือดออกต่อเนื่องกันมานานทั้งในระหว่างที่ใช้ยาและหลังหยุดใช้ยา แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมดีกว่านะคะ