ประจำเดือนหมดวันสุดท้ายพอดีแล้วถุงยางเกิดฉีกขาด ทำให้หลั่งในเริ่มกินยาคุมแบบ28เม็ดในวันที่สองของประจำเดือนมา คิดว่าวันแรกลืมเลยกินไปสองเม็ดค่ะ อย่างงี้ยาคุมมีผลเลยมั้ยคะ คิดว่าจะทานยาคุมฉุกเฉินเพราะไม่มั่นใจเลยค่ะปกติเป็นคนประจำเดือนเลื่อนเดือนละ2วัน

เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ

หากเลือดที่ออกมานั้นเป็นประจำเดือนจริง ๆ (มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน + มาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน + มาตรงตามรอบปกติเดิมของผู้ถาม หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย)

ถ้าเป็นการใช้ยาคุมแผงแรก เมื่อเริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (นับวันแรกที่ประจำเดือนมาเป็นวันที่ 1) ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย

หากเป็นไปตามที่กล่าวมาข้างต้น วันที่มีเพศสัมพันธ์จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือนที่ใช้แล้วนะคะ แม้มีปัญหาถุงยางฉีกขาดก็ไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันสำรองค่ะ เพราะประสิทธิภาพของยาคุมรายเดือนสูงกว่าถุงยางอนามัยและสูงกว่ายาคุมฉุกเฉินอยู่แล้ว

อย่างไรก็ตาม การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีประจำเดือน อาจทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน ดังนั้น ต่อไปควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีประจำเดือนนะคะ
..
..
..
แต่ถ้ายาคุมที่ใช้ไม่ใช่ยาคุมแผงแรก หรือต้องการคำแนะนำโดยละเอียด ต้องขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ
1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. รับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่
3. รับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงเดิมในวันที่เท่าไหร่ (ถ้าใช้ไม่หมดแผง ขอทราบลำดับเม็ดที่รับประทานครั้งสุดท้ายด้วยค่ะ)
4. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

ถ้าไม่ได้ใช้ยาคุมรายเดือนมานานแล้ว การใช้ยาคุมไมนอซแผงนี้ก็ถือเป็นยาคุมแผงแรกนั่นเองนะคะ ซึ่งหากมั่นใจว่าเลือดที่ออกมาเป็นประจำเดือนที่มาตามรอบปกติ เมื่อผู้ถามเริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ

ผู้ถามไม่จำเป็นจะต้องรับประทาน 2 เม็ดในวันที่ 2 ของการมีประจำเดือนนะคะ เพราะแม้จะรับประทาน 1 เม็ดตามปกติ ก็เริ่มใช้ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนอยู่แล้ว จึงถือว่ายาที่ใช้น่าจะยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบเดือนนี้ได้ทันนั่นเอง (แต่รับประทานไปแล้วก็ไม่เป็นไรค่ะ ไม่ต้องกังวล ให้รับประทานต่อวันละ 1 เม็ดตามปกติได้เลยนะคะ)

ในกรณีของผู้ถาม เมื่อมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมไมนอซแล้ว จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ ไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย (แต่ไม่มีข้อห้าม หากต้องการใช้ร่วมกันนะคะ) และแม้ว่าถุงยางจะฉีกขาด ก็ไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มอีกค่ะ

แนะนำให้รับประทานไมนอซต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ และลดปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยที่อาจพบได้ง่ายในการใช้ยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนต่ำมากอย่างไมนอซนะคะ

ถ้าใช้ไมนอซถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ถามควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" (เม็ดสีเขียว) ของแผง โดยประจำเดือนมักจะมาประมาณเม็ดที่ 27 หรือ 28 ของแผงค่ะ

เมื่อประจำเดือนมา และรับประทานยาคุมไมนอซจนครบ 28 เม็ดแล้ว ก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาเลยนะคะ ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มเติมหรือรอให้ประจำเดือนหายดีก่อน

เมื่อต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนด ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องทุกวันค่ะ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์นะคะ) โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ