คือต่อเนื่องจากคำถามที่แล้วครับ แฟนผมซัดยาคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน โพสตินอร์ไป 2 เม็ดพร้อมกันเลย บอกว่ากลัวลืมกินเม็ดสอง ผมเคยอ่านว่าทำได้ แต่ผลข้างเคียงจะสูง ผมเลยไม่ได้ห้าม พออยากทราบอาการผลข้างเคียงทั้งหมด ว่ามีอะไรบ้าง จะใช้เวลาหายตอนไหน? ประจำเดือนปกติจะมาตอนไหนครับ ปกติมันจะมาวันที่ 11 ก.พ 62 แต่กินไปมันจะเลื่อนไหม มีอาการปวดท้องหนักไหม คือแฟนผมร่างกายอ่อนแอมากครับ แล้วยิ่งกินไปสองเม็ดพร้อมกัน ทำให้ผมเป็นหวงมากๆ แล้วมันจะครบ 72 ชม.ตอนบ่าย 3 ครับ ถ้าอ้วกตอนบ่ายสามแล้วกินเข้าไปใหม่ จะยังถือว่าอยู่ในขอบเขตไหม แล้วทำยังไงให้ผลข้างเคียงหายไปไวๆครับ เป็นกันทุกคนไหม? ผมสงสารแฟนมากๆ จะไม่ทำอะไรแบบนี้อีกแล้วครับ จนกว่าจะพร้อม

การรับประทานยาคุมฉุกเฉินชนิดตัวยาลีโวนอร์เจสเทรลจะมี 2 วิธีค่ะ
1. วิธีดั้งเดิม คือแยกรับประทานครั้งละ 0.75 มิลลิกรัม รวม 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง
2. วิธีใหม่ คือรับประทานครั้งเดียว 1.5 มิลลิกรัม

ไม่ว่าจะรับประทานวิธีใด ให้รับประทานเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ

ซึ่งตัวยาฉุกเฉินที่มีจำหน่ายในประเทศไทย จะมี 2 รูปแบบ คือ
1. แบบที่มีแผงละ 2 เม็ด ซึ่งแต่ละเม็ดประกอบด้วยตัวยาลีโวนอร์เจสเทรลเม็ดละ 0.75 มิลลิกรัม
2. แบบที่มีแผงละ 1 เม็ด ซึ่งแต่ละเม็ดประกอบด้วยตัวยาลีโวนอร์เจสเทรลเม็ดละ 1.5 มิลลิกรัม

ดังนั้น หากใช้ "โพสตินอร์" ซึ่งมีตัวยาแผงละ 2 เม็ด หากจะรับประทานตามวิธีใหม่ ก็คือรับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว นั่นถูกต้องแล้วค่ะ

ผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีอันตรายที่รุนแรงหรือถาวร ที่พบได้บ่อย คือ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เจ็บคัดตึงเต้านม และมีเลือดกะปริบกะปรอย และผลข้างเคียงดังกล่าวอาจพบ หรือไม่พบเลยก็ได้ ขึ้นกับการตอบสนองของผู้ใช้แต่ละรายนะคะ และถ้าพบ ก็มักจะพบเพียงไม่กี่วันหลังรับประทานค่ะ และมักจะไม่รุนแรงมากจนต้องรับการรักษาเพิ่มเติม

ซึ่งจากการศึกษาเปรียบเทียบพบว่า ไม่ว่าจะรับประทานวิธีดั้งเดิมหรือวิธีใหม่ ก็มีผลข้างเคียงไม่แตกต่างกันค่ะ จึงไม่ต้องกังวลกับความเชื่อผิด ๆ ที่ว่าใช้วิธีใหม่แล้วจะมีผลข้างเคียงสูงกว่านะคะ

ถ้าแฟนผู้ถามมีอาการผิดปกติรุนแรงใด ๆ หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและรับการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

หากอาเจียนหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินเกิน 2 ชั่วโมง ก็ไม่ต้องรับประทานเพิ่มค่ะ ยาดูดซึมไปแล้ว

ยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีประสิทธิภาพสูงมากเหมือนวิธีคุมกำเนิดปกติ แม้จะรับประทานครบขนาดและทันเวลา ผู้ใช้ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% นะคะ

แต่ในกรณีที่ไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้ส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติ หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันค่ะ ส่วนเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยา อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรือไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไร

เมื่อแฟนผู้ถามรับประทานยาคุมฉุกเฉินครบขนาดไปแล้ว ก็ให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนหรือไม่ ถ้ามี ก็คือไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ

แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนมา ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ

ตามที่ได้กล่าวไปข้างต้นค่ะ
- ผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีอันตรายที่รุนแรงหรือถาวร
- และหากที่ผ่านมาผู้ใช้มีประจำเดือนมาตรงเวลา เมื่อรับประทานยาคุมฉุกเฉินแล้ว ประจำเดือนก็จะมาตรงเวลา หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันเหมือนเดิมค่ะ

ยาคุมฉุกเฉินไม่มีผลกระทบกับการอ่านผลตรวจการตั้งครรภ์ค่ะ จึงตรวจตามเวลาที่แนะนำได้ตามปกตินะคะ