ถ้าเราเกิดหยูดยาคุม ไป1เดือนเต็มๆ แล้วมีเพศสัมพันธ์กับแฟน จะมีโอกาสท้องไหมค่ะ เพราะตอนนี้ ประจำเดือนยังไม่มาเลย แต่กลับมากินยาคุมแล้วนะค่ะ

สวัสดีครับ
การมีรับประทานยาคุมกำเนิดนั้นจะมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้เฉพาะในช่วงที่รับประทานยาอยู่เท่านั้น ถ้าหากหยุดรับประทานยาคุมไปแล้วและมีเพศสัมพันธ์ในช่วงนี้ก็จะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้สูงครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินให้เร็วที่สุดภายในเวลาไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อช่วยลดโอกาสเกิดการตั้ฝครรภ์ลงมาประมาณ 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานได้ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ

เมื่อไม่ได้ต่อยาคุมรายเดือนแผงใหม่ตามกำหนด ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ ดังนั้น หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่ไม่มีประสิทธิภาพในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามปกติ คือประมาณ 85% ค่ะ

ซึ่งหากมีการตั้งครรภ์ไปแล้ว แม้จะมาใช้ยาคุมรายเดือนต่อภายหลังก็ไม่สามารถจะเปลี่ยนแปลงหรือแก้ไขอะไรได้นะคะ การตั้งครรภ์นั้นจะยังคงอยู่เช่นเดิม

ดังนั้น ต้องพิจารณาว่า การกลับมาใช้ยาคุมรายเดือนแผงปัจจุบัน ได้เริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนหรือไม่

- ถ้าใช่ ก็แสดงว่าไม่มีการตั้งครรภ์มาก่อนที่จะเริ่มใช้ยาคุมแผงปัจจุบันค่ะ

และเมื่อรับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ ดังนั้น ถ้ารับประทานยาคุมต่อเนื่องตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมาก แค่ 0.3%

- แต่ถ้าไม่ได้เริ่มใช้ยาคุมแผงปัจจุบัน ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน

ก็จะต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะเริ่มมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยา ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามปกติค่ะ

อย่างไรก็ตาม ในระหว่างที่รับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" จะไม่มีประจำเดือนอยู่แล้วนะคะ และหากใช้ยาคุมมาหลายวันแล้ว เพื่อไม่ให้ฮอร์โมนแปรปรวนและประจำเดือนคลาดเคลื่อนไปมากกว่าเดิม แนะนำให้ใช้ไปจนหมดแผงค่ะ แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่

ถ้าใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

แต่ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด หมดแผงแล้วให้ต่อแผงใหม่ได้เลย ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มเติมอีก ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ซึ่งอาจมี 7 เม็ด หรือ 4 เม็ด แล้วแต่ยี่ห้อยาคุมที่ใช้ โดยประจำเดือนมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ

ถ้าครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่แล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่ต้องต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด คือไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้ค่ะ

เนื่องจากผู้ถามน่าจะไม่ได้เริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ดังนั้น จึงยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา จนกว่าจะใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันจนครบ 7 วันก่อนนะคะ

และถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยา ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามปกติค่ะ

ดังนั้น หากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกัน (ในช่วงที่ยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน) ก็จะต้องรีบรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพื่อเป็นวิธีป้องกันสำรองตามที่คุณหมอได้แนะนำไปแล้วด้วยนะคะ

ถ้าหากไม่ได้เริ่มรับประทานยาคุมครั้งใหม่ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนหรือเริ่มรับประทานหลังจากที่ได้มีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว ยาคุมกำเนิดก็จะยังไม่สามารถช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินให้เร็วที่สุดภายในเวลาไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อช่วยลดโอกาสที่จะตั้งครรภ์ลงครับ