June 29, 2019 21:55
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
เรื่องแผล ควรไปตรวจลักษณะรอยโรคครับ
ต้องดูลักษณะของแผลครับ
เช่น
เเผลริมอ่อน (Chancroid) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่ง ก้นแผลจะค่อนข้างสกปรก ปวดเเสบ การรักษา คอการฉีดยาฆ่าเชื้อเข้ากล้ามเนื้อหรือกินยาฆ่าเชื้อครับ
แผลเริม เป็นกลุ่มของตุ่มใสๆขอบเเดง พอเเตกจะเเสบครับ การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อครับ (หายเองได้ เเต่ใช้เวลาเป็นสัปดาห์ เเละมักจะขึ้นหลังรับเชื้อมาประมาณ4วัน)
แผลริมเเข็ง(Chancre) จาก การติดเชื้อ ซิฟิลิส มักเป็นแผลก้นสะอาด ไม่เจ็บ การรักษารือการฉีดยาฆ่าเชื้อครับ
หรือเเผลอื่นๆเช่น ติดเชื้อราเเล้วเปื่อยจนเป็นแผล
เบื้องต้นงดเเคะเเกะเกา อาบน้ำซับให้เเห้งอย่าให้อับชื้น ทายาฆ่าเชื้อเช่น Fucidin cream ตามร้านขายยา เเล้วหาเวลาพบเเพทย์ครับ
ส่วนเรื่องตกขาว
ตกขาวที่ปกติคือ มีสีขาวขุ่น มีกลิ่นคาวเล็กน้อย เเต่ถ้ามีสีผิดปกติ เช่น มีสีเหลืองเขียว มีเลือดปน หรือขาวเป็นก้อนคล้ายนมบูด ร่วมกับมีกลิ่นเหม็น คันช่องคลอด เเบบนี้คิดถึงการติดเชื้อในช่องคลอดครับ
อาการคนไข้ตกขาวมีสีเหลืองเขียว น่าจะเป็นการติดเชื้อโปรโตซัว พวกTrichomoniasis
อาการของTrichomoniasis คือมีตกขาว เหลืองเขียว (บางคนเป็นสีขาวหรือเทาก็ได้) มีฟอง มีกลิ่นเหม็นคันช่องคลอด อาจมีเลือดปน
เบื้องต้น เเนะนำให้ไปพบเเพทย์เพื่อประเมิน เพราะการติดเชื้อในช่องคลอด มีทั้ง เชื้อรา เเบคทีเรีย หรือ โปรโตซัวก็ได้
การติดเชื้อบริเวณช่องคลอดนี้ถ้าไม่ได้รักษาอาจลามไปเป็นการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ครับ ซึ่งจะมีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเล้วครับ
การรักษาเรื่องตกขาวคือการรับประทานหรือสอดยาฆ่าเชื้อครับขึ้นกับว่าติดเชื้ออะไร
ถ้าเป็นเชื้อราใช้ยาสอดพวกClotrimazoleครับ
ถ้าสงสัยเป็นTrichomoniasis (หรืออื่นๆ เช่น Bacterial vaginosis) จริงการรักษาคือ
1.Metronidazole 2 กรัม กินครั้งเดียว (กินทีเดียว4-5เม็ดขึ้นกับว่าเม็ดนึงกี่mg)
หรือ
2.Metronidazole 500mg ครั้งละเม็ดเช้าเย็น กิน7วัน
ผลข้างเคียงที่เจอได้บ่อยคือ คลื่นไส้อาเจียน.
ถ้ามีอาการผื่นขึ้น ปากบวม หอบเหนื่อย ให้หยุดยาเเล้วพบเเพทย์ทันทีครับ
ปรึกษาเภสัชกรลองเรื่องยาก่อนได้ครับ เเต่ถ้ามีไข้ มีปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเสดงว่ามีการติดเชื้อถึงมดลูกเเล้วควรไปพบเเพทย์ทันทีครับ เพราะอาจต้องได้ยาฆ่าเชื้อทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การมีตกขาวเปลี่ยนไปเป็นสีเขียว มีกลิ่นเหม็นนั้นอาจเกิดจากการติดเชื้อภาช่องคลอดได้ครับ โดยอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียทั่วไป เชื้อหนองใน หรือเชื้อทริโคโมแนสซึ่งเป็นเชื้อโปรโตซังชนิดหนึ่ง
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อน เพื่อที่จะได้ให้การรักษาที่เหมาะสมต่อไปครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ ตกขาวลักษณะดังกล่าว อาจเกิดจากการ ติดเชื้อ ครับ เช่น เชื้อโปรโตซัว เช่น tricomanas ทำให้มี ช่องคลอดอักเสบ หรือ ปากมดลูกอักเสบ หรือเชื้อ แบคทีเรีย เช่น chlamydia หรือ Gardnerella ค่ะ ทำให้มีลักษณะตกขาวที่ผิดปกติ คือ มีสีเหลืองหรือเขียวปริมาณมาก จะเป็นแบบขุ่น หรือใสก็ได้ หรือมีกลิ่นเหม็นครับ
นอกจากนี้ อาจเป็นอาการแสดงของหนองในแท้ หรือ หนองในเทียมก็ได้ครับ โดยลักษณะอาการของผุ้หญิงมักไม่เฉพาะเจาะจง เช่นอาจมีตกขาวผิดปกติร่วมกับปัสสาวะแสบขัดได้ บางคนอาจพบแผลที่อวัยวะเพศได้ค่ะ ซึ่งต้องอาศัยการตรวจร่างกายอีกครั้ง เพื่อดูลักษณะของมดลูกและปากมดลูกครับ
วิธีการรักษาของการติดเชื้อเหล่านี้ คือ การทานยาฆ่าเชื้อ หรือ ฉีดยาฆ่าเชื้อครับ
แนะนำให้คนไข้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและตรวจภายในเพิ่มเติมครับ และอาจตรวจตกขาว เพื่อยืนยันการวินิจฉัยครับ
ยังไม่แนะนำให้ซื้อยากินเองนะครับ เนื่องจากยาฆ่าเชื้อทีหลายชนิด จะรักษาให้ตรงจุดต้องรักษาให้ถุกกับเชื้อต่างๆที่นึกถึง ซึ่งต้องอาศัยการตรวจร่างกายและส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่ทเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
แต่ว่าไม่มีอาการแสบร่วมด้วยนะคะเวลาปัสสาวะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ตกขาวที่มีลักษณะปกตินั้นควรจะมีลักษณะเป็นมูกใสๆหรือมีสีขาวขุ่นได่เล็กน้อย โดยที่จะต้องไม่มีกลิ่นเหม็นหรือทำให้เกิดอาการคันครับ
ในกรณีนี้ตกขาวจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นตกขาวผิดปกติซึ่งก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการและให้การรักษาเพิ่มเติมก่อนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตกขาวมีสีเขียว มีกลิ่น ลักษณะเแนน้ำเหนียวๆมีกลิ่นปน และมีแผลระหว่างเชื่อมไปรูทวาร มีอาการคัน บวมแดงร่วมด้วยค่ะ หนูควรรักษาอย่างไรดีคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)