สวัดดีครับคุณหมอผมขอสอบทามหน่อยครับคือผมมีอะไรกับแฟนช่วงวันที่25ธค.61เวลา3-5โมงผมใช้ถุงยางครับพอเสร็จผมถอดออกแล้วผทรู้ว่าถุงแตกเลยไปซื้อยาคุมฉุกเฉินมาให้แฟนผมกินยาที่ผมซื้อเป็นชนิดกินเม็ดเดียวมีโอกาสท้องมากไหมครับ​ แล้วถ้าผมให้ให้แฟนกินอีกจะมีผลอ่ะไรไหมครับ (ช่วงประจำเดือน​13-21)

สวัสดีค่ะ
ยาคุมฉุกเฉินชนิดรับประทาน 1 เม็ดครั้งเดียว ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แต่ยิ่งเร็วก็ยิ่งดีค่ะ โดยพบว่า หากรับประทานภายใน 0 – 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ จะมีอัตราการตั้งครรภ์ต่ำกว่าการรับประทานในช่วง 72 – 120 ชั่วโมง
โดยอัตราความเสี่ยงในการตั้งครรภ์โดยการคุมด้วยยาคุมฉุกเฉิน
หากรับประทานยาคุมฉุกเฉินภายใน 24 ชม มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 10-15%
และภายใน 72 ชม มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15-20% ค่ะ

เมื่อมีปัญหาถุงยางรั่วซึมหรือฉีกขาด จะทำให้มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากขึ้น ดังนั้น การใช้ยาคุมฉุกเฉินเพื่อเป็นวิธีป้องกันสำรองโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ โดยไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ จึงเป็นสิ่งที่เหมาะสมแล้วนะคะ

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินไม่ได้สูงเหมือนวิธีคุมกำเนิดปกติ ดังนั้น แม้แฟนของผู้ถามจะรับประทานเร็วและครบขนาดการใช้แล้ว ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% ค่ะ (ไม่ว่าจะเป็นยาคุมฉุกเฉินแบบแผงละ 1 เม็ด หรือแผงละ 2 เม็ด ก็คือตัวยาเดียวกัน และมีปริมาณยารวมทั้งแผงเท่ากัน ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงจึงไม่แตกต่างกันนะคะ)

ดังนั้น เมื่อรับประทานยาคุมฉุกเฉินไปครบขนาดแล้ว ก็ให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือเปล่า ซึ่งหากแฟนของผู้ถามเคยมีประจำเดือนมาตรงเวลาสม่ำเสมอ ในรอบนี้ก็น่าจะมาตรงเวลาเหมือนเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงเล็กน้อยค่ะ

ส่วนหยดเลือดซึม หรือเลือดกะปริบกะปรอยที่อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทานยา เป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินนะคะ ไม่ได้สำคัญอะไร ไม่ว่าจะมี หรือไม่มี ก็ไม่ได้บ่งบอกว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ จึงให้รอดูประจำเดือนค่ะ

ถ้ามีประจำเดือนมาแล้ว ก็คือไม่ตั้งครรภ์นะคะ

แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนมาตามรอบปกติ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน เพื่อความชัดเจนค่ะ

หากต้องการตรวจด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ แนะนำให้ตรวจห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ ในกรณีนี้จึงควรตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ 8 ธันวาคม โดยใช้ปัสสาวะแรกของวันในการทดสอบค่ะ

หากใช้ชุดทดสอบถูกวิธีตามที่ระบุไว้ในฉลาก และตรวจในเวลาที่เหมาะสมดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เมื่อได้ผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด ก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% (หรือตามที่ชุดทดสอบยี่ห้อที่ใช้ ให้การรับรอง) ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ