อยากทราบว่าเลือดที่ออกเป็นเลือดอะไร เลือดประจำเดือน หรือ เลือดของผลยาคุมฉุกเฉิน เป็นประจำเดือนล่าสุดวันที่12ตุลา เป็นอยู่1-3วัน มีเพศสัมพันและกินยาคุมฉุกเฉินไป3ครั้งคือ วันที่ 20 ตุลา , วันที่1 พย ,ล่าสุดวันที่4 พย โดยแต่ละครั้งกินภายในไม่เกิน5ชม และเม็ดต่อไปไม่เกิน5ชม ซึ่งเมื่อวานนี้และวันนี้มีเลือดออกเยอะคล้ายประจำเดือนมีสีแดงไม่คล้ำ+อาการก็คล้ายเวลามีประจำเดือน สงสัยว่าเลือดที่ออกเป็นเลือดประจำเดือน หรือผลของยาคุม ? เพราะอยู่ในช่วงใกล้รอบเดือนใหม่ (28วัน) หากกินยาคุมแล้วประจำเดือนจะเลื่อนไปกี่วัน มีโอกาสไม่เลื่อนมั้ย ?

อาจเป็นผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ครับ ไากปริมาณสีจำนวนวันเหมือนประจำเดือน และระยะเวลาใกล้รอบเดือน อาจเป็นประจำเดือนได้ครับ
และควรตรวจการตั้งครรภ์หลังมีความเสี่ยงมากกว่า14วัน เพื่อยืนยันว่าไม่ตั้งครรภ์

สวัสดีครับ
ถ้าหากเดิมเป็นคนที่มีประจำเดือนมาสม่ำเสมออยู่แล้วหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินประจำเดือนก็มักมาใกล้เคียงกำหนดเดิมหรือถ้าคลาดเคลื่อนก็มักไม่เกิน 4-5 วันครับ และลักษณะของเลือดที่ออกมาก็จะยังใกล้เคียงกับประจำเดือนที่เคยเป็นอยู่ ส่วนเลือดที่ออกจากผลข้างเคียงของยาคุมฉุกเฉินจะเป็นเลือดออกกระปริดกระปรอยจึงอาจใช้ลักษณะเหล่านี้ในการสังเกตได้ว่าเลือดที่ออกมาคือประจำเดือนหรือผลข้างเคียงของยาคุมฉุกเฉินครับ

แต่ถ้าหากยังไม่มั่นใจก็สามารถลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูได้ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพต่ำกว่าวิธีคุมกำเนิดปกติหลายเท่า แม้จะรับประทานครบขนาดและทันเวลาก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% การนำยาคุมฉุกเฉินมาใช้เพียงเพราะไม่อยากใส่ถุงยางอนามัย ทำให้เสี่ยงที่จะป้องกันไม่สำเร็จและอาจตั้งครรภ์ไม่พร้อมได้มากว่าที่ควรจะเป็นนะคะ

แต่ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน + มาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน + มาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันค่ะ

ส่วนเลือดที่เป็นผลข้างเคียงจากยา เป็นเพียงหยดเลือดซึม หรือเลือดออกกะปริบกะปรอย ไม่ได้มามากจนชุ่มผ้าอนามัย อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ในกรณีที่พบ อาจพบอยู่เพียงแค่วันเดียว หรือเป็นอยู่นาน 2 - 4 วันก็ได้เช่นกัน

ดังนั้น ในกรณีของผู้ถาม แนะนำดังนี้นะคะ

1. ไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมาในวันที่ 12 ตุลาคมเป็นประจำเดือนจริง ๆ หรือไม่ เนื่องจากผู้ถามให้ข้อมูลว่ามีเลือดออกมา 1 - 3 วัน

ดังนั้น ถ้าก่อนหน้านั้นมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำ ก็ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้นะคะถ้าเลือดนั้นไม่ใช่ประจำเดือน

2. แต่ถ้าเลือดที่ออกมาล่าสุดนี้ตรงตามลักษณะของประจำเดือนที่กล่าวไปข้างต้น ก็ถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ที่ผ่านมาไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วนะคะ

ซึ่งถ้าจะมีเพศสัมพันธ์อีกในครั้งต่อไป ถ้าไม่ได้คุมกำเนิดด้วยวิธีใด ๆ อยู่ และยังไม่พร้อมจะมีบุตร ก็ควรให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง เพราะถ้าใช้ถูกต้องและไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ

3. แต่ถ้าเลือดที่ออกมามีเพียงหยดเลือดซึมหรือเลือดกะปริบกะปรอย แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ และรอดูไปก่อนนะคะว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่

ถ้ารอนานแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้าไม่มั่นใจและกังวลว่าอาจตั้งครรภ์ ก็สามารถตรวจให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

ถ้ามีเพศาสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายวันที่ 4 พฤศจิกายนก็จะเริ่มตรวจการตั้งครรภ์ได้โดยใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่ 18 พฤศจิกายนครับ

"ประจำเดือนล่าสุดวันที่ 12 ตุลาคม เป็นประจำเดือนจริง ๆ ค่ะ ปกติหนูเป็นประจำเดือนเพียง 1 - 3 วันเท่านั้น ซึ่งประจำเดือนในแต่ละเดือนจะมาในวันที่ 10 - 20 ของเดือน ไม่เกินนี้ค่ะ"

ประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ หรือในกรณีที่มาน้อย ก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยอย่างน้อย 1 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 วันค่ะ

ดังนั้น หากประจำเดือนของผู้ถามมีปริมาณน้อยหรือมีระยะเวลาที่เป็นประจำเดือนสั้น ผิดปกติไปจากที่แนะนำไว้ข้างต้น ถ้ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ เช่น มีเพศสัมพันธ์ในรอบเดือนนั้น ๆ โดยเฉพาะถ้าไม่ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำ ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจนนะคะ

หรือในกรณีที่ไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ แต่มีประจำเดือนมาน้อยผิดปกติอยู่เรื่อย ๆ โดยไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง และพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ