เจ็บหน้าอกมากเวลานอนตอนกลางวันและกลางคืนพอลุกนั่งก็หายเป็นเฉพาะเวลานอนเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะและควรรักษาให้หายอย่างไรค่ะ

อาการเจ็บหน้าอก มีสาเหตุได้หลายแบบค่ะ ได้แก่ 1.สาเหตุจากปอด เช่น ปอดอักเสบ ติดเชื้อ , ลมรั่วในปอด ซึ่งถ้ามีลมรั่วในปอด อาการเจ็บจะสัมพันธ์กับการหายใจเข้าออก สามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่มีปัจจัยกระตุ้น หรือบางคนเป็นหลังการติดเชื้อ หรือการกระทบกระแทกค่ะ 2.สาเหตุทางหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หรือถ้าคนอ้วน / สุงอายุ อาจเกิดจากหัวใจขาดเลือด (ในคนอายุน้อยก็พบได้ แต่อาจจะน้อยกว่าค่ะ) 3.สาเหตุที่กล้ามเนื้อ เช่น ผ่านการออกกำลังกาย / ออกแรงมากๆ อาจมีการอักเสบของกล้ามเนื้อและกระดูก กรณีนี้อาจมีจุดกดเจ็บชัดเจนที่บริเวณหน้าอกค่ะ สามารถเป็นๆหายๆได้ 4.กรดไหลย้อน อาการจะไปในทางแน่นๆกลางอก บางคนอาจมีแสบร้อนยอดอก หรือ heart burn ได้ค่ะ ***เบื้องต้น ถ้าคนไข้อายุไม่มาก คิดถึงสองสาเหตุหลังมากกว่าค่ะ ถ้ามีจุดกดเจ็บชัดเจนเป็นที่ลักษณะท่าทาง เกี่ยวกับกล้ามเนื้อ แนะนให้งดกิจกรรมหนักๆการออกกำลังกายหนักๆ การยกของหนัก และอาจใช้ยาพาราเซตามอล หรือ ไอบูโพรเฟน/นาพรอกเซน เพื่อแก้ปวดได้ค่ะ (แต่ถ้าต้องทานบ่อยๆแนะนำให้ไปพบแพทย์ เนื่องจากยามีผลต่อไตค่ะ) และถ้าเป็นแสบร้อนยอดอก คิดถึงกรดไหลย้อน การรักษาโรคกระเพาะและกรดไหลย้อน ประกอบไปด้วยสองอย่างคือ 1.การปรับการใช้ชัวิตประจำวัน 2.การใช้ยา การปรับชีวิตประจำวัน ควรปรับเรื่อง อาหาร และวิธีการปฏิบัติเกี่ยวกับการกินค่ะ -อาหาร ควรเป็นอาหารที่ไม่รสจัด ไม่มัน ไม่หวานจัดเผ็ดจัดเค็มจัด -ลดของหวานของมัน -รับประทานอาหารให้ตรงเวลา -หลังกินควรยกหัวสูง คือไม่นอนทันทีค่ะ อย่างน้อย 1-3 ชม -หากมียาที่มีผลข้างเคียงที่รับประทานเป็นประจำ ทำให้ปวดท้อง เช่น ยาแก้ปวดแอสไพริน ควรปรึกษาแพทย์ ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม เพื่อหาสาเหตุ อาจจะเป็นโรคกระเพาะไม่มีสาเหตุ การติดเชื้อเรื้อรังในกระเพาะอาหาร ก้อน นิ่ว เป็นต้น หลังจากตรวจ อาจจะได้นามารับประทาน ให้รับประทานต่อเนื่อง ร่วมกับการปรับชีวิตประจำวันค่ะและไปตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอค่ะ 2.การใช้ยา โดยทั่วไป ยาสามัญประจำบ้านที่คนไข้สามารถซื้อเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยา alum milk , ยาลดอาการคลื่นไส้อาเจียน , simeticone เป็นต้นค่ะ หากอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ค่ะ ถ้าอาการเป็นมาก แนะนำให้ไปตรวจร่างกายเพิ่ทเติมที่ รพค่ะ อาจมีการทำ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรือ เอกเรย์เพิ่มเติมค่ะ