August 30, 2019 21:54
ตอบโดย
สุวพัชญ์ พิศาลมงคล (นพ.)
ก้อนที่คอเกิดได้จากหลายสาเหตุสามารถแบ่งตามระยะเวลาในการพบก้อนที่คอได้ดังนี้
1. ก้อนที่คอเกิดขึ้นแบบเฉียบพลัน (Acute neck masses) พบก้อนที่คอในทันทีหรือพบในระยะเวลาไม่กี่วัน ส่วนใหญ่จะมีอาการร่วม เช่น เจ็บบริเวณก้อน, เจ็บคอ, กลืนเจ็บ เป็นต้น สาเหตุที่เป็นไปได้ คือ อาจเกิดจากการได้รับการกระทบกระแทกทำให้มีการช้ำ มีเลือดออกใต้ผิวหนัง (Hematoma) ทำให้เกิดก้อนขึ้นมา หรืออาจเกิดจากการอักเสบติดเชื้อของต่อมน้ำเหลือง (Lymphadenitis) หรือต่อมน้ำลาย (Acute sialadenitis) ซึ่งการติดเชื้อเป็นไปได้ทั้งจากเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
2.ก้อนที่คอเกิดขึ้นกึ่งเฉียบพลัน (Subacute neck masses) พบก้อนที่คอในระยะเวลาประมาณหลายสัปดาห์จนถึงหลายเดือน สาเหตุที่เป็นไปได้ คือ การอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำลาย (Chronic sialadenitis) ซึ่งมักจะมีอาการเจ็บหลังจากทานอาหาร, มะเร็งของระบบน้ำเหลือง (Lymphoma), มะเร็งของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (Upper aerodigestive tract squamous cell carcinoma), มะเร็งที่กระจายมาจากอวัยวะหรือระบบอื่น (Metastatic cancer) เป็นต้น
3.ก้อนที่คอที่เกิดขึ้นมานานแล้ว (Chronic neck masses) พบก้อนที่คอในระยะเวลานาน เป็นมาหลายปี หรือเป็นมาตั้งแต่กำเนิด สาเหตุที่เป็นไปได้ คือ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่มีขนาดใหญ่ขึ้น (Enlarged thyroid), ก้อนที่ต่อมไทรอยด์ (Thyroid nodules), ก้อนไขมัน (Lipoma), ก้อนซีสต์ที่เกิดจากการพัฒนาผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (Thyroglossal duct cyst) ซึ่งจะพบก้อนนี้ตั้งแต่กำเนิด ก้อนจะขยับขึ้นลงได้ตามการกลืน เป็นต้น
...
การวินิจฉัยก้อนที่คอนั้นต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติม ตลอดจนการส่งตรวจชิ้นเนื้อในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้อร้ายครับ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การมีก้อนที่ใต้กรามนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- ต่อมน้ำเหลืองที่โตมากผิดปกติ
- ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกร
- ซิสต์ใต้ผิวหนัง
- ก้อนไขมันที่เจริญมากผิดปกติ
- ฝีใต้ผิวหนัง
หมอแนะนำว่าในกรณีนี้ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินลักษณะก้อนให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ
และถ้าหากก้อนเกิดจากต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นจริงก็ไม่จำเป็นต้องเกิดจากมะเร็งเสมอไปครับ สาเหตุที่ทำให้ต่อน้ำเหลืองโตที่พบได้บ่อยที่สุดมักเกิดจากการติดเชื้อมากกว่า ซึ่งก็จะต้องมีการตรวจประเมินอาการโดยละเอียดต่อไปว่าเกิดจากสาเหตุใดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้าต่อมน้ำเหลืองโต จำเป็นต้องเป็นมะเร็งทุกคนเลยไหมคะ? (เป็นบริเวณใต้กามด้านซ้ายค่ะ) ก้อนที่โตมีลักษณะแข็งนิ่มคล้ายยางค่ะ โตขึ้นโดยไม่มีที่มาที่ไปเลยค่ะ ไม่รู้สึกเจ็บด้วยค่ะ ซึ่งมีโอกาศเป็นโรคอะไรได้บ้างคะ?ถ้าเป็นมะเร็งจริงๆ จะมีวิธีดูแลตัวเองอย่างไรบ้างคะ?
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)