อยากทราบว่าถ้าวันที่ 11 ต.ค.61 ครบกำหนดเอายาคุมแบบฝังออก แล้วไม่ฝังยาคุมแล้ว เราต้องเริ่มทานยาคุมแบบเม็ดได้ตอนไหนค่ะ

สวัสดีครับ
ในกรณีที่ต้องการเปลี่ยนการคุมกำเนิดจากรูปแบบฝังไปเป็นรูปแบบรับประทานนั้น ถ้าหากไม่ได้เป็นการเอาหลอดยาคุมออกช้ากว่ากำหนด ก็แนะนำให้เริ่มรับประทานยาคุมได้ในวันนี้ซึ่งเป็นวันเดียวกับที่เอาหลอดยาคุมกำเนิดออกครับ เพื่อให้ทีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกัน

แต่ถ้าหากเป็นการเอาหลอดยาคุมออกแแบบเกินกำหนด แนะนำว่าควรมั่นใจก่อนว่าไม่มีการตั้งครรภ์จึงให้เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดครับ โดย
- ถ้าเริ่มภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมจะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่เม็ดแรก
- ถ้าเริ่มช้ากว่า 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องรับประทานยาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 7 วันก่อน ยาจึงจะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ และในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาจะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนครับ

จริงๆแล้วสามารถทำได้ แต่หมอไม่แนะนำให้ทิ้งยาคุมแบบฝังไว้ในร่างกายในกรณีที่ยาคุมหมดอายุแล้วครับ เนื่องจากเมื่อหลอดยาคุมหมดอายุ หลอดยาจะปล่อยยาคุมออกมาอย่างไม่เต็มประสิทธิภาพ ทำให้ระดับฮอร์โมนที่ได้รับไม่มีความแน่นอน และจะทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆตามมาได้ง่ายครับ

แนะนำว่าควรเอาหลอดยาคุมออกด้วยครับ

ถ้าหากต้องการวิธีการคุมกำเนิดที่จะไม่ทำให้ร่างกายได้รับฮอร์โมนมากขึ้นก็แนะนำให้คุมกำเนิดด้วยถุงยางอนามัยครับ

และเมื่อเอายาคุมกำเนิดออกแล้วก็อาจค่อยเริ่มรับประทานยาคุมหลังจากนั้น โดยอาจต้องรอให้แน่ใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์แน่ๆก่อน โดยการรอให้ประจำเดือนมา หรือตรวจการตั้งครรภ์ห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ หากตรวจตามนี้แล้วไม่มีการตั้งครรภ์ก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมได้ครับ