October 07, 2018 03:37
ตอบโดย
สารินทร์ สีหมากสุก (นพ.)
รบกวนขอประวัติเพิ่มเติมหน่อยนะครับ จากข้อมูลที่ให้มาค่อนข้างน้อยเกินไป ไม่สามารถจัดกลุ่มโรคหรือสันนิษฐานได้ครับ(รบกวนขอข้อมูลทุกอย่าง เพื่อประโยชน์ในการให้คำแนะนำเบื้องต้นครับ) เช่น เพศ อายุ โรคประจำตัว ยากินประจำ ประวัติผ่าตัด ปวดตรงตำแหน่งใด ปวดมากี่วัน ปวดลักษณะอย่างไร(จี๊ดๆ ตุบๆ แน่นๆ??) ปวดแต่ละครั้งนานเท่าใด มีปวดร้าวไปบริเวณอื่นหรือไม่ อะไรทำให้อาการปวดเป็นมากขึ้น ทำอย่างไรให้อาการปวดเบาลง รับประทานยาแก้ปวดแล้วเบาลงหรือไม่ มีอาการอื่นๆอีกหรือไม่ เช่น มีไข้ ตกขาวผิดปกติ ปัสสาวะแสบขัด กลั้นปัสสาวะไม่ได้ ปัสสาวะมีฟอง ประจำเดือนมาผิดปกติ ท้องเสียถ่ายเหลว น้ำหนักลด(ถ้าลด ลดลงจากกี่กิโลไปกี่กิโล ภายในระยะเวลาเท่าไหร่) เบื่ออาหาร ท้องผูกสลับท้องเสีย เป็นต้น
เนื่องจากอาการปวดท้องด้านซ้ายล่างเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ จึงต้องอาศัยประวัติที่มากขึ้น
โดยสาเหตุอาจเกิดได้จาก
1.ระบบกล้ามเนื้อ : กล้ามเนื้ออักเสบ, โรคผิวหนังที่มีการอักเสบติดเชื้อในบริเวณดังกล่าว
2.ระบบทางเดินอาหาร : ลำไส้อักเสบ ผนังลำไส้โป่งพอง ลำไส้อุดตัน เลือดออกในทางเดินอาหาร มะเร็งทางเดินอาหาร
3.ระบบทางเดินปัสสาวะ : นิ่วในทางเดินปัสสาวะ กรวยไตอักเสบ ผีในช่องท้อง
4.ระบบสืบพันธุ์ : อุ้งเชิงกรานอักเสบ ซีสต์ในรังไข่ มะเร็งหรือก้อนที่มีความผิดปกติบริเวณรังไข่
5.ความผิดปกติทางด้านจิตใจ (มักนึกถึงเป็นลำดับสุดท้าย ในกรณีที่ตรวจร่างกายหรือหาสาเหตุแล้วไม่พบความผิดปกติ)
แต่จากประวัติที่ให้มาเบื้องต้น มีปวดท้องด้านซ้ายล่าง มีร้าวไปด้านหลัง อาจจะคิดถึงระบบทางเดินปัสสาวะมีความผิดปกติมากกว่าครับ โดยเฉพาะไต (ซึ่งมักจะมีอาการปวดร้าวไปหลังได้) หรืออีกระบบที่คิดถึงได้คือ รังไข่มีความผิดปกติ
ดังนั้นเพื่อความถูกต้องในการวินิจฉัยและการรักษา แนะนำให้มาพบแพทย์เพื่อทำการตรวจร่างกายเพิ่มเติมก่อนนะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
เพศหญิงค่ะ อายุ 17 ปี โรคประจำตัว หอบหืด ประวัติการผ่าตัดไม่มีค่ะ ก่อนหน้านี้คือมีเพศสัมพันธ์กับแฟน แล้วกินยาคุมฉุกเฉิน มีประเดือนมาผิดปกติ 2สัปดาห์ เข้ารับการรักษาแล้วประมาณ 1 เดือนที่ผ่านมา แล้วพึ่งจะมีอาการปวดท้องข้างซ้าย ช่วงท้องน้อยอ่ะค่ะ ปวดแบบแน่นๆ ถ้ากดจะรู้สึกเจ็บๆ ปวดร้าวมาถึงบริเวณหลัง กินยาแก้ปวดก็ไม่หายค่ะ ปวดมาประมาณ เกือบ1สัปดาห์แล้วค่ะ เวลาปัสสาวะมีอาการแสบขัด แล้วตกขาวก็มามากผิดปกติค่ะ
ตอบโดย
สารินทร์ สีหมากสุก (นพ.)
เข้ารับการรักษาแล้วประมาณ 1 เดือนที่ผ่านมา << หมายถึงรักษาโรคอะไร หมอวินิจฉัยว่าอะไร ได้ยาอะไรกลับมารับประทานบ้างครับ
แต่จากประวัติเพิ่มเติมที่ได้มา (แม้จะยังไม่ครบที่หมอถามไป) มีประวัติว่ามีเพศสัมพันธ์ ปวดท้องน้อยด้านซ้ายล่าง มีปัสสาวะแสบขัด ร่วมกับตกขาวผิดปกติ เบื้องต้นอาจสันนิษฐานว่ามีความผิดปกติเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์ครับ โดยเฉพาะเรื่องการติดเชื้อ อาจเป็นชเื้อที่ติดต่อจากการมีเพศสัมพันธ์ได้ครับ เช่น หนองใน เริม หรือการติดเชื้อราในช่องคลอด การติดเชื้อทิโครโมแนส หรืออีกกรณีหนึ่งที่พบได้คือ กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือกรวยไตอักเสบครับ
เบื้องต้น อาจงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนเพื่อเป็นป้องกันการแพร่เชือ้หรือไปรับเชื้ออื่นๆมาเพิ่มเติม และมาพบแพทย์นะครับ อาจจะต้องมีการตรวจภายในเพิ่มเติม เพื่อดุลักษณะรอยโรคที่เกิดขึ้น เช่น มีหนอง มีตุ่มใดๆขึ้นผิดปกติหรือไม่ ปากมดลูกอักเสบบวมแดงหรือไม่ กดเจ็บบริเวณรังไข่หรือไม่ หรือเคาะหลังที่บริเวณที่มีไตอยู่แล้วรู้สึกเจ็บหรือไม่ และอื่นๆ เป็นต้น กรณีที่ตรวจแล้วแล้วสงสัยว่ามีการติดเชื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน แพทย์จะพิจารณาจ่ายยาปฏิชีวนะกลับมาให้ครับ หรือถ้าสงสัยว่ามีกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือกรวยไตอักเสบ แพทย์อาจจะทำการตรวจปัสสาวะเพิ่มเติม และจ่ายยาปฏิชีวนะเช่นกัน แต่ยาที่ได้อาจจะคนละกลุ่มกันครับ ดังนั้นมาพบแพทย์เพื่อทำการตรวจและวินิจฉัยให้ได้แน่นอนก่อนนะครับ ส่วนการรับประทานยาแก้ปวด จะเป็นแค่การรักษาที่ปลายเหตุ เมื่อหมดฤทธิ์ยา อาการปวดก็จะยังกลับมาได้ ดังนัน้ต้องรักษาที่สาเหตุครับ อาการต่างๆจึงจะทุเลาหรือหายไปได้
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
หนูปวดท้องข้างซ้ายช่วงล่าง ปวดแบบเจ็บๆแน่นๆ ปวดร้าวไปถึงหลัง ไม่ทราบว่าเป็นอะไรคะ?
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)