สวัสดีค่ะคุณหมอ พอดีจะปรึกษาเรื่องการดูแลและอาหารการกินค่ะ คือมีญาติเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารระยะสุดท้าย ซึ่งเนื้องอกโตมากแล้วไปบีบลำไส้ทำให้ไม่ขับถ่ายเองได้ต้องไปสวนถ่ายออก ขนาดสวนก็ยังออกลำบาก โดยญาติเคยเป็นมะเร็งแล้วรักษาด้วยคีโมจนหายไปแล้ว แล้วกลับมาเป็นอีก คราวนี้หนักเลย แล้วเค้าทานอะไรไม่ค่อยลง เลยจะปรึกษาว่าควรให้อาหารประเภทไหนดีคะ เพราะหนูก็กลัวว่าถ้าทำอาหารปกติจะทำให้กระเพาะทำงานหนักอาจจะย่อยยาก แล้วคนไข้มีอาการแพ้กลูเตนจึงไม่สามารถทานโปรตีนสำเร็จรูปได้ พอจะสั่งอกไก่ปั่นที่ขายสำเร็จรูปคุณหมอท่านเก่าก็ไม่ให้ทานอกไก่ค่ะ เลยอยากทราบว่ามีอาหารแนะนำมั้ย หรือโปรตีนผงที่ไม่มีกลูเตนค่ะ ขอบคุณค่ะ

เราได้รับคำถามของคุณแล้ว รอทีมแพทย์มาตอบคำถามสักครู่นะคะ พูดคุยหรือสอบถามแอดมินได้ทุกวัน ทางไลน์ @honestdocs ค่ะ

การดูแลเกี่ยวกับภาวะโภชนาการในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหาร แนะนำว่า
-หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมื้อใหญ่ 2-3 มื้อต่อวัน แต่ควรรับประทานเป็นอาหารมื้อย่อยๆ 6 มื้อต่อวันแทน
-หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำพร้อมมื้ออาหาร เพราะจะทำให้ผู้ป่วยอิ่มเร็ว โดยเฉพาะ carbobnate drinks สามารถให้เครื่องดื่มที่มีพลังงาน/โปรตีนสูงในระหว่างมื้อได้
-จำกัดอาหารที่มีไฟเบอร์ไม่ให้มีปริมาณมากเกินไป
-ในกรณีที่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้เลย อาจต้องพิจารณาการใส่สายสำหรับป้อนอาหาร
อาหารที่พบกลูเตน จะพบในธัญพืช ดังนั้นจึงพบในอาหารจำพวกแป้งมากกว่าเนื้อสัตว์ ดังนั้นผู้ป่วยจำสามารถรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงได้ หากเป็นโปรตีนสำเร็จรูปจริง เช่น อัลบูมินผงจึงไม่ควรมีกลูเตนผสมอยู่แล้ว