กองบรรณาธิการ HonestDocs
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HonestDocs

Arcoxia (ตัวยา Etoricoxib)

เผยแพร่ครั้งแรก 22 มี.ค. 2019 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 4 นาที

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • อาร์คอกเซีย (Arcoxia) เป็นชื่อการค้าของยาที่มีตัวยาสำคัญ คือ อีทอริคอกซิบ (Etoricoxib) เป็นยาในกลุ่มต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ 
  • ยาอาร์คอกเซียมีข้อบ่งใช้ในผู้ใหญ่ และเด็กโตอายุตั้งแต่ 16 ปีขึ้นไป โดยออกฤทธิ์ช่วยบรรเทาอาการปวดข้อเสื่อม ข้ออักเสบรูมาตอยด์ ข้อสันหลังอักเสบยึดติด อาการปวดทั่วไป สัญญาณการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเกาต์ชนิดเฉียบพลัน และอาการปวดในระยะสั้นหลังทำทันตกรรม
  • อีทอริคอกซิบ ตัวยาสำคัญในยาอาร์คอกเซีย จัดเป็นยา NSAIDs กลุ่มใหม่ที่สามารถลดอาการอักเสบ และอาการปวดได้ โดยไม่ส่งผลต่อกระเพาะอาหาร และเกล็ดเลือด
  • ผู้ที่ต้องระมัดระวังการใช้ยา Arcoxia เป็นพิเศษ เช่น ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงในการเกิดหลอดเลือดตีบ มีแผล หรือมีภาวะแทรกซ้อนในระบบทางเดินอาหาร มีปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคตับ ไตบกพร่อง เด็ก สูงอายุ และผู้ที่สูบบุหรี่จัด
  • ยา Arcoxia มีข้อจำกัดหลายอย่างเกี่ยวกับการใช้ยา เพื่อความปลอดภัยในการรับประทาน และให้ยามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคดีที่สุด คุณควรให้แพทย์ หรือเภสัชกรเป็นผู้จ่ายยาเท่านั้น
  • เปรียบเทียบราคาและแพ็กเกจตรวจกระดูก และความผิดปกติของกระดูก

อาร์คอกเซีย (Arcoxia) เป็นชื่อการค้าของยาที่มีตัวยาสำคัญ คือ อีทอริคอกซิบ (Etoricoxib) เป็นยาในกลุ่มต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: NSAIDs

ยาอาร์คอกเซียมีข้อบ่งใช้ในผู้ใหญ่ และเด็กโตอายุตั้งแต่ 16 ปีขึ้นไป โดยออกฤทธิ์ช่วยบรรเทาอาการปวดต่อไปนี้

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจกระดูกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 902 บาท ลดสูงสุด 600 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads h 20
  • อาการปวดข้อเสื่อม (Osteoarthritis) 
  • ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid arthritis) 
  • ข้อสันหลังอักเสบยึดติด (Ankylosing spondylitis) 
  • อาการปวดทั่วไป 
  • สัญญาณของการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเกาต์ชนิดเฉียบพลัน (Acute gouty arthritis) 
  • ใช้รักษาอาการปวดในระยะสั้นหลังทำทันตกรรม

กลไกระงับอาการปวดของยา Arcoxia

กลไกการอักเสบของร่างกายนั้น เริ่มต้นจากเอนไซม์ ไซโคลออกซิจิเนส (Cyclooxygenase: COX) ได้หลั่งสารพรอสตาแกลนดินส์ (Prostaglandins) ออกมาในร่างกายของผู้ป่วย โดยสามารถแบ่ง COX ได้เป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ COX-1 และ COX-2

COX ทั้ง 2 ชนิดสามารถหลั่งสารพรอสตาแกลนดินส์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ การปวด และเกิดไข้ได้เหมือนกัน แต่เฉพาะ COX-1 เท่านั้นที่จะหลั่งสารพรอสตาแกลนดินส์ซึ่งสามารถกระตุ้นการทำงานของเกล็ดเลือด และช่วยป้องกันกระเพาะจากการถูกกรดของชั้นเยื่อเมือกทำลายได้

ยา NSAIDs ทั่วไปจะยับยั้งทั้งเอนไซม์ COX-1 และ COX-2 ทำให้การหลั่งพรอสตาแกลนดินส์ลดลง ผลคือ ยาจะสามารถลดอาการอักเสบ ปวด และเป็นไข้ได้ 

แต่ในขณะเดียวกัน พรอสตาแกลนดินส์ที่สร้างจาก COX-1 ซึ่งมีบทบาทในการปกป้องกระเพาะจากกรด และกระตุ้นให้เกิดการแข็งตัวของเลือด ก็จะลดลงด้วยเช่นเดียวกัน ทำให้ผู้ใช้ยากลุ่ม NSAIDs อาจเกิดแผลในกระเพาะอาหาร และเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกได้

ด้วยเหตุนี้ จึงได้มีการพัฒนายา NSAIDs กลุ่มใหม่ คือ NSAIDs กลุ่มที่ออกฤทธิ์ยับยั้งเฉพาะเอนไซม์ COX-2 เท่านั้น เมื่อการออกฤทธิ์ของยาไม่เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง COX-1 จึงทำให้ยาไม่ส่งผลต่อการทำลายของกระเพาะอาหาร และการแข็งตัวของเลือด 

อีทอริคอกซิบ ซึ่งเป็นตัวยาสำคัญในยาอาร์คอกเซีย จัดเป็นยา NSAIDs กลุ่มใหม่ จึงสามารถลดอาการอักเสบ และอาการปวดได้โดยไม่ส่งผลต่อกระเพาะอาหาร และเกล็ดเลือด โดยการออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ของอีทอริคอกซิบ จะขึ้นกับขนาดยาที่รับประทาน (Dose-dependent)

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจกระดูกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 902 บาท ลดสูงสุด 600 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads h 20

รูปแบบของยา Arcoxia

Arcoxia มีวางจำหน่ายทั้งสิ้น 4 ขนาด คือ ขนาด 30 มิลลิกรัม 60 มิลลิกรัม 90 มิลลิกรัม และ 120 มก. ทั้ง 4 ขนาดผลิตในรูปแบบของยาเม็ดบรรจุลงในแผงอะลูมิเนียม แผงละ 5 เม็ด ราคาประมาณแผงละ 300 บาท โดยแต่ละขนาดจะมีสีตัวอักษรบนแผงและกล่องที่แตกต่างกัน ดังนี้

  • Arcoxia ขนาด 30 มิลลิกรัม ระบุขนาด 30 mg ใช้ตัวอักษรสีเขียว
  • Arcoxia ขนาด 60 มิลลิกรัม ระบุขนาด 60 mg ใช้ตัวอักษรสีน้ำเงิน
  • Arcoxia ขนาด 90 มิลลิกรัม ระบุขนาด 90 mg ใช้ตัวอักษรสีดำ
  • Arcoxia ขนาด 120 มิลลิกรัม ระบุขนาด 120 mg ใช้ตัวอักษรสีแดง

ความแตกต่างแต่ละขนาดของยา Arcoxia และวิธีใช้

Arcoxia ทั้ง 3 ขนาดมีตัวยาสำคัญแบบเดียวกัน การผลิตยาขนาดต่างกันนั้นเพื่อความสะดวกในการเลือกรับประทานยาให้ได้ขนาดตามอาการที่ต้องการรักษา ข้อบ่งใช้ และขนาดรับประทานของยา Arcoxia มีดังนี้

  • ข้อบ่งใช้สำหรับโรคข้อเสื่อม รับประทานขนาด 60 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง ในผู้ป่วยบางรายที่ยาไม่ตอบสนองดีพอ อาจเพิ่มขนาดยาได้ถึง 90 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง เมื่อสามารถรักษาอาการปวดของผู้ป่วยให้คงที่ได้ จึงค่อยลดขนาดยาลงมาที่ 60 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง
  • ข้อบ่งใช้สำหรับข้อสันหลังอักเสบยึดติด รับประทานขนาด 60 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง ในผู้ป่วยบางรายที่ยาไม่ตอบสนองดีพอ อาจเพิ่มขนาดยาได้ถึง 90 มิลลิกรัม วันละครั้ง เมื่อสามารถรักษาอาการปวดของผู้ป่วยให้คงที่ได้ จึงค่อยลดขนาดยาลงมาที่ 60 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้ง
  • ข้อบ่งใช้สำหรับอาการปวดเฉียบพลัน ให้ใช้ยาขนาด 60 มิลลิกรัม เฉพาะเมื่อมีอาการปวดเฉียบพลันเท่านั้น ไม่แนะนำให้ใช้ยาต่อเนื่อง หรือเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง
  • ข้อบ่งใช้สำหรับข้ออักเสบจากเกาต์ รับประทานขนาด 120 มิลลิกรัม วันละครั้ง ในการศึกษาทางคลินิกสำหรับรักษาโรคเกาต์นั้น มีการให้ยากับผู้ป่วยเป็นเวลา 8 วัน
  • ข้อบ่งใช้สำหรับรักษาอาการปวดในระยะสั้นหลังทำทันตกรรม รับประทานขนาด 90 มิลลิกรัม วันละครั้ง จำกัดการใช้ยาสูงสุดที่ 3 วัน

การใช้ยาขนาดสูงกว่าที่แนะนำในแต่ละข้อบ่งใช้นั้น ยังไม่มีข้อมูลการศึกษาแสดงถึงประสิทธิผลการรักษาที่ดีกว่า จึงแนะนำให้ใช้ยาในขนาดที่แนะนำข้างต้น หรือปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้

กลุ่มผู้ที่เหมาะกับยา Arcoxia 

ในผู้ป่วยที่จำเป็นต้องใช้ยากลุ่ม NSAIDs เพื่อการรักษาเป็นระยะเวลานาน การใช้ยาในกลุ่มต้าน COX-2 อาจส่งผลดีในแง่การลดการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร รวมถึงอาการเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร 

ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ยากลุ่มนี้ ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะเหล่านี้สูง เช่น ในผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยที่มีการใช้ยาสเตียรอยด์ร่วม 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจกระดูกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 902 บาท ลดสูงสุด 600 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads h 20

นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยา Arcoxia ในผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อยากลุ่ม NSAIDs กลุ่มที่ยับยั้งทั้ง COX-1 และ COX-2 ได้ไม่ดี 

แต่สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้มีความเสี่ยงของการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร แนะนำให้พิจารณาเรื่องราคาเป็นปัจจัยสำคัญ เนื่องจากยา NSAIDs กลุ่มใหม่จะมีราคาสูงกว่า NSAIDs กลุ่มเก่ามาก

กลุ่มผู้ที่ควรหลีกเลี่ยง และระมัดระวังในการใช้ยา Arcoxia

กลุ่มผู้ป่วยบางกลุ่มจะต้องระมัดระวังการใช้ยา Arcoxia เป็นพิเศษ เช่น 

  • ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงในการเกิดหลอดเลือดตีบ 
  • ผู้ป่วยที่มีแผล หรือมีภาวะแทรกซ้อนในระบบทางเดินอาหาร 
  • ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง 
  • ผู้ป่วยโรคเบาหวาน 
  • ผู้ป่วยโรคตับ 
  • ผู้ป่วยไตบกพร่อง 
  • ผู้ป่วยเด็ก และผู้ป่วยสูงอายุ
  • ผู้ที่สูบบุหรี่จัด 

นอกจากนี้ ยังไม่แนะนำให้ใช้ยา Arcoxia ในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยต่อไปนี้ 

  • ผู้ป่วยที่กำลังมีภาวะแผลในกระเพาะอาหาร หรือเลือดออกในทางเดินอาหารอยู่ 
  • ผู้ป่วยมีอาการตับบกพร่องรุนแรง (มีค่า CrCl ต่ำกว่า 30 มิลลิลิตรต่อนาที) 
  • ผู้ป่วยมีอาการของโรคหืด 
  • ผู้ป่วยเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบเฉียบพลัน 
  • ผู้ที่มีประวัติเกิดผื่นลมพิษจากการใช้ยาแอสไพริน หรือยากลุ่ม NSAIDs อื่น
  • ผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ 
  • ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง 
  • ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมอาการไม่ได้ 
  • ผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือด 
  • สตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร 
  • เด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี

อาการแพ้ยา Arcoxia 

การแพ้ยา Arcoxia ไม่มีอาการที่จำเพาะเจาะจง โดยอาการที่พบจะเป็นอาการเดียวกับการแพ้ยาทั่วไป ได้แก่ เกิดผื่นแดง ผื่นลมพิษ (hive) มีอาการคัน หรือบวมบริเวณผิวหนัง 

หากมีอาการดังกล่าวแนะนำให้รีบไปพบแพทย์ รวมถึงแจ้งให้แพทย์ทราบว่ารับประทานยาอะไรบ้าง เพื่อแพทย์จะได้รักษาอาการ และประเมินการแพ้ยาได้ถูกต้อง 

ยา Arcoxia มีข้อจำกัดหลายอย่างเกี่ยวกับการใช้ยา เพื่อความปลอดภัยในการรับประทาน และให้ยามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคดีที่สุด คุณควรให้แพทย์ หรือเภสัชกรเป็นผู้จ่ายยาเท่านั้น

เปรียบเทียบราคาและแพ็กเกจตรวจกระดูก และความผิดปกติของกระดูก จากคลินิกและโรงพยาบาลใกล้คุณ และไม่พลาดทุกการอัปเดตเรื่องสุขภาพและโปรโมชั่นเมื่อกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android


5 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
The cardiovascular risks of etoricoxib (Arcoxia). National Center for Biotechnology Information. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6074531/)
Arcoxia Dosage & Drug Information. MIMS.com. (https://www.mims.com/malaysia/drug/info/arcoxia)
Arcoxia (etoricoxib): uses, dosage and side effects. NetDoctor. (https://www.netdoctor.co.uk/medicines/aches-pains/a8349/arcoxia-etoricoxib/)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน ผู้อ่านไม่ควรเลือกใช้ยาเองจากการอ่านบทความ ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาทุกครั้ง เพราะแต่ละท่านอาจมีสาเหตุของโรค โรคประจำตัว และประวัติการรักษาที่ต่างกัน ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

มีคำถามเพิ่มเกี่ยวกับยานี้? ถามคุณหมอของเราทางออนไลน์ได้เลย

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม