การตรวจ Acute Viral Hepatitis Panel โดยเก็บตัวอย่างจากเลือด เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อที่ตับแบบเฉียบพลัน และการอักเสบจากเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดต่างๆ โดยผู้ที่มีอาการบ่งชี้ว่าตับมีความผิดปกติเท่านั้นจึงจะได้รับการตรวจชนิดนี้
ชื่ออื่น: Hepatitis Panel, Viral Hepatitis Panel, Hepatitis Screening Panel
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ชื่อทางการ: Acute Viral Hepatitis Serology Panel
จุดประสงค์ของการตรวจ Acute Viral Hepatitis Panel
Acute Viral Hepatitis Panel เป็นการตรวจเลือดแบบกลุ่ม ที่มักทำพร้อมกันเพื่อช่วยวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบที่เกิดจาก 1 ใน 3 ของไวรัสตับอักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งประกอบไปด้วย
- Hepatitis A : ไวรัสตับอักเสบเอเป็นโรคติดต่อชนิดหนึ่ง ผู้ป่วยมักได้รับเชื้อจากการรับประทานอาหาร ดื่มน้ำที่มีไวรัสปนเปื้อน หรือสัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อ แม้ว่าความรุนแรงของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอจะอยู่ในระดับเบา แต่บางครั้งก็สามารถทำให้เกิดโรคที่ร้ายแรงและเฉียบพลันได้
- Hepatitis B : เชื้อไวรัสตับอักเสบบีเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคไวรัสตับอักเสบบ่อยที่สุด เกิดจากการแพร่กระจายเชื้อผ่านเลือดหรือของเหลวจากร่างกายผู้ที่ติดเชื้อ เช่น การใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน เป็นต้น
- Hepatitis C เชื้อไวรัสตับอักเสบซีสามารถแพร่ผ่านการสัมผัสกับเลือดที่ปนเปื้อน เช่น การใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน การใช้ของใช้ส่วนตัวที่ปนเปื้อนเลือดร่วมกันอย่างมีดโกน การมีเพศสัมพันธ์กับคนที่ติดเชื้อ การได้รับเชื้อจากการทำงานในแวดวงที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ และการแพร่เชื้อจากแม่ไปสู่ลูกในระหว่างที่คลอด
เมื่อไรที่ต้องตรวจ Acute Viral Hepatitis Panel?
แพทย์อาจพิจารณาให้มีการตรวจ Acute Viral Hepatitis Panel เมื่อพบว่าผลการตรวจตับผิดปกติ หรือเมื่อมีอาการเฉียบพลันซึ่งสัมพันธ์กับความเสียหายของตับ เช่น
- เป็นไข้
- อ่อนเพลีย
- เบื่ออาหาร
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ปวดท้อง
- ปัสสาวะมีสีเข้ม
- อุจจาระมีสีอ่อน
- เจ็บข้อ
- เป็นโรคดีซ่าน
- คัน
ในบางกรณี Acute Viral Hepatitis Panel อาจถูกนำมาใช้เพื่อคัดกรองผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ซึ่งจะต้องเข้าข่ายต่อไปนี้
- มีเอนไซม์ตับสูงขึ้น (ALT และ AST) โดยที่ไม่รู้สาเหตุ
- ผู้ที่ฉีดสารเสพติด
- ผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย
- ผู้ที่เป็นโรคบางโรค ที่จำเป็นต้องกดระบบภูมิคุ้มกัน (ตัวอย่างเช่น Transplant Recipients)
- ผู้ที่ใกล้ชิดกับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสอักเสบบีหรือเชื้อไวรัสอักเสบซี
- ผู้ที่ติดเชื้อ HIV
- ผู้ที่ต้องกรองของเสียออกจากเลือดในระยะยาว
- เด็กที่มีแม่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือไวรัสตับอักเสบซี
- ผู้ที่เป็นโรคตับเรื้อรัง
- ผู้ที่เกิดในช่วงปี ค.ศ.1945-1965 และมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีสูง
รายละเอียดการตรวจ Acute Viral Hepatitis Panel
การตรวจ Acute Viral Hepatitis Panel ทำเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อที่ตับแบบเฉียบพลัน และการอักเสบที่เกิดจาก 1 ใน 3 ของไวรัสตับอักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ เชื้อไวรัสตับอักเสบเอ เชื้อไวรัสตับอักเสบบี และเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
การตรวจ Acute Viral Hepatitis Panel จะถูกนำมาพิจารณาว่าความผิดปกติของตับที่เกิดขึ้น เกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือไม่ และตรวจเพื่อระบุชนิดของไวรัสที่ทำให้เกิดโรค ซี่งประกอบไปด้วยการตรวจสอบ ดังนี้
- Hepatitis A Antibody, IgM : แอนติบอดีนี้จะมีการพัฒนาในช่วงแรกของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ หรือในช่วงประมาณ 2-3 สัปดาห์สำหรับผู้ติดเชื้อครั้งแรก และจะยังคงอยู่เป็นเวลาประมาณ 2-6 เดือน
- Hepatitis B Testing : มีด้วยกัน 2 ประเภท คือ
- Hepatitis B Core Antibody, IgM : แอนติบอดีที่ร่างกายผลิตเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี และอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อแบบเฉียบพลัน นอกจากนี้อาจพบได้ในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีแบบเรื้อรังเมื่อโรคลุกลาม
- Hepatitis B Surface Ag : แอนติบอดี้นี้จะปรากฏอยู่บนพื้นผิวของเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ซึ่งเป็นตัวชี้วัดแรกๆ ของการติดเชื้อแบบเฉียบพลัน อาจพบได้ในเลือดของผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรัง
- Hepatitis C Antibody : ร่างกายจะผลิตแอนติบอดี้นี้ออกมาเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี แต่ไม่สามารถระบุได้ว่าเชื้อที่ได้รับอยู่ในร่างกายมานานเพียงใด
นอกจากนี้ยังมีการตรวจวิธีอื่นๆ ที่อาจนำมาใช้เป็นส่วนหนึ่งของ Hepatitis Panel ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจ การตรวจสอบเหล่านี้อาจประกอบไปด้วย
- Hepatitis A Antibody, Total And Hepatitis B Core Antibody, Total : การตรวจนี้ทำให้พบได้ทั้งแอนติบอดีชนิด IgM และ IgG
- Hepatitis B Surface Antibody : การตรวจสอบแอนติบอดีชนิดนี้อาจถูกนำมาใช้เพื่อตรวจว่าร่างกายไม่ได้ติดเชื้อแล้ว หรือร่างกายผู้ป่วยได้สร้างแอนติบอดีหลังจากได้รับวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบีแล้ว
ความหมายของผลตรวจ
ตารางด้านล่างนี้ เป็นการสรุปผลที่อาจพบได้จากการตรวจ Hepatitis Panel
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
Anti-Hepatitis A, IgM |
Hepatitis B Surface Antigen |
Anti-Hepatitis B core, IgM |
Anti-Hepatitis C |
การแปลผล |
บวก |
ลบ |
ลบ |
ลบ |
ไวรัสตับอักเสบเอเฉียบพลัน |
ลบ |
บวก |
บวก |
ลบ |
ไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน |
ลบ |
บวก |
ลบ |
ลบ |
ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง |
ลบ |
ลบ |
บวก |
ลบ |
ไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน; แอนติเจนที่พบบนผิวของเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมีน้อยเกินกว่าจะตรวจสอบ |
ลบ |
ลบ |
ลบ |
บวก |
ไวรัสตับอักเสบซีแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง; จำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม |
หากมีการตรวจไวรัสตับอักเสบด้วยวิธีอื่นๆ เพื่อหาการติดเชื้อก่อนหน้านี้ อาจบ่งชี้เพิ่มเติมได้ดังนี้
- Hepatitis A Antibody, Total (IgM และ IgG) : หากผลเป็นลบ หมายความว่าไม่มีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบในปัจจุบันหรือก่อนหน้านี้ แต่หากผลเป็นบวก หมายถึงการได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบหรือการได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ
- Hepatitis B Core Antibody, Total (IgM และ IgG) : การมีผลตรวจเป็นบวก สามารถบ่งชี้ได้ถึงการติดเชื้อไวรัส
- Hepatitis B Surface Antibody : หากผลเป็นบวก สามารถบ่งชี้ได้ว่าเชื้อไวรัสตับอักเสบถูกกำจัดแล้ว แต่ถ้าผลตรวจเป็นลบอาจหมายถึงว่ายังมีการติดเชื้ออยู่ ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจไวรัสตับอักเสบชนิดอื่นๆ
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบมากกว่า 1 ชนิด เป็นเรื่องที่เป็นไปได้ และการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบแบบเฉียบพลัน 1 ชนิด สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสต่างชนิดเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ผลตรวจที่ได้อาจเป็นบวกสำหรับไวรัสมากกว่า 1 ชนิด ซึ่งจะต้องมีการแปลผลอย่างระมัดระวัง แต่ถ้าผลการตรวจไวรัสทุกชนิดเป็นลบ อาจเกิดจากระดับของแอนติบอดีมีค่าต่ำเกินกว่าจะตรวจหาพบ หรือมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคไวรัสตับอักเสบ
ที่มาของข้อมูล
Lab Test Online, Acute Viral Hepatitis Panel (https://labtestsonline.org/tests/acute-viral-hepatitis-panel), 21 December 2018.
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง