กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD
พญ.รุจิรา เทียบเทียม
ตรวจสอบความถูกต้องโดย
พญ.รุจิรา เทียบเทียม
มะเร็งและโรคร้าย

โรคหัวใจทางพันธุกรรม (Inherited Cardiac Conditions)

โรคหัวใจทางพันธุกรรม (Inherited Cardiac Conditions)
เผยแพร่ครั้งแรก 17 เม.ย. 2019 อัปเดตล่าสุด 5 มิ.ย. 2020 ตรวจสอบความถูกต้อง 17 ก.พ. 2020 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที
โรคหัวใจทางพันธุกรรม (Inherited Cardiac Conditions)

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • ภาวะหัวใจทางพันธุกรรม (Inherited Cardiac Conditions: ICC) เกิดจากความผิดปกติ หรือการกลายพันธุ์ของยีนหนึ่งตัว หรือมากกว่า
  • โรคหัวใจทางพันธุกรรมแบ่งได้เป็น 3 ประเภทใหญ่ๆ เกี่ยวกับส่วนต่างๆ ของหัวใจ ได้แก่ กล้ามเนื้อหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และหลอดเลือดหัวใจ
  • การวินิจฉัยว่า มีภาวะนี้หรือไม่ มีหลายวิธี เช่น การสืบประวัติครอบครัว การตรวจคลื่นหัวใจไฟฟ้า การวิ่งสายพาน
  • การรักษามีหลายวิธีตามระดับความรุนแรงของโรค เช่น การปรับพฤติกรรม การใช้ยา การฝังเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจ
  • ภาวะหัวใจทางพันธุกรรมอาจไม่แสดงอาการเสมอไป บางคนจึงไม่ว่ารู้ว่า ตนเองมีภาวะนี้อยู่ จะรู้ก็ต่อเมื่อมีสมาชิกในครอบครัวเสียชีวิตจากภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน หรือต้องตรวจยีนจึงพบ (ดูแพ็กเกจตรวจสุขภาพและหัวใจได้ที่นี่)

ภาวะหัวใจทางพันธุกรรม (Inherited Cardiac Conditions: ICC) หรือชื่อเรียกว่า Inherited Cardiovascular Diseases: ICVD เกิดจากความผิดปกติ หรือการกลายพันธุ์ของยีนหนึ่งตัว หรือมากกว่า 

หากว่า คนคนหนึ่งมีพันธุกรรมที่ผิดปกติ จะมีโอกาสสูงถึง 50% ที่ยีนนั้นๆ จะส่งต่อให้ลูกหลาน

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจหัวใจวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 664 บาท ลดสูงสุด 4995 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

187

ภาวะเหล่านี้อาจไม่แสดงอาการเสมอไป บางคนจึงไม่ว่ารู้ว่า ตนเองมีภาวะนี้อยู่ จะรู้ก็ต่อเมื่อมีสมาชิกในครอบครัวเสียชีวิตจากภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน (Sudden Cardiac Death: SCD) หรือต้องตรวจยีนจึงพบ

สัญญาณและอาการจากโรคหัวใจทางพันธุกรรม

เนื่องจากผู้ป่วยภาวะ ICC บางรายอาจไม่มีสัญญาณ หรืออาการใดๆ แต่ถ้ามีภาวะโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะทางพันธุกรรม (Familial Arrhythmia) ก็อาจพบอาการเหล่านี้ได้

  • ใจสั่น (Palpitations)
  • หมดสติ หรือเกือบจะเป็นลม

ประเภทของโรคหัวใจทางพันธุกรรม

โรคหัวใจทางพันธุกรรมแบ่งออกเป็นประเภทใหญ่ๆ 3 ประเภท ได้แก่

ประเภทที่ 1 โรคที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจ (Cardiomyopathies) เช่น 

  • Hypertrophic cardiomyopathy (กล้ามเนื้อหัวใจหนากว่าปกติ)
  • Dilated cardiomyopathy (กล้ามเนื้อหัวใจขยายตัวมากกว่าปกติ)
  • Restrictive cardiomyopathy (กล้ามเนื้อหัวใจขยายตัวได้น้อยกว่าปกติ)
  • Noncompaction cardiomyopathy (กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวได้น้อยกว่าปกติ)
  • Arrhythmogenic dysplasia/ cardiomyopathy (กล้ามเนื้อหัวใจฝ่อกว่าปกติ)

ประเภทที่ 2 โรคที่เกี่ยวกับคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Channelopathies) เช่น

  • Brugada syndrome (กลุ่มอาการไหลตาย)
  • Catecholaminergic polymorphic ventricular (CPVT) tachycardia
  • Long QT syndrome
  • Short QT syndrome

ประเภทที่ 3 โรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจ (Certain aortic diseases) เช่น

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจหัวใจวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 664 บาท ลดสูงสุด 4995 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

187
  • Marfan syndrome 
  • Loeys-Dietz syndrome   

นอกจาก 3 ประเภทนี้แล้ว ยังมีโรคที่เกี่ยวข้องอื่นๆ 

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยว่า มีภาวะนี้หรือไม่ มีหลายวิธี บางวิธีก็ยังอยู่ในขั้นตอนการศึกษา เช่น

  • การสืบประวัติครอบครัว
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)
  • การวิ่งสายพาน (EST)
  • การติดเครื่องติดตาม 24 ชั่วโมง
  • การทำ CT Scan หรือการทำ MRI
  • การตรวจยีน

การรักษาโรคหัวใจทางพันธุกรรม

ภาวะต่างๆ จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกันตามระดับความรุนแรงของโรคและอาการ วิธีรักษาโดยทั่วไปมีดังนี้

  • การปรับเปลี่ยนวิธีการใช้ชีวิต เช่น พักพ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงความเครียด งดการสุบบุหรี่ ออกกำลังกายอย่างเหมาะสม
  • การใช้ยา
  • การฝังเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจ (Implantable Cardioverter Defibrillators: ICDs)
  • การปลูกถ่ายหัวใจ (ในกรณีหายาก)

ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะของแพทย์อย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะการใช้ยา เครื่องมือ หรืออุปกรณ์ต่างๆ (ถ้ามี) และข้อควรระวังต่างๆ เพื่อป้องกันไม่ให้อาการกำเริบ  

ดูแพ็กเกจตรวจสุขภาพหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และสมรรถภาพหัวใจ เปรียบเทียบราคา โปรโมชั่นล่าสุดจากโรงพยาบาลและคลินิกชั้นนำได้ที่นี่ หรือไม่พลาดทุกการอัปเดตแพ็กเกจต่างๆ เมื่อกดเป็นเพื่อนทางไลน์ @hdcoth และกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android


5 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
S.G. Priori, A.A. Wilde, M. Horie, et al. Executive summary: HRS/EHRA/APHRS expert consensus statement on the diagnosis and management of patients with inherited primary arrhythmia syndromes. Europace, 15 (2013), pp. 1389-1406.
P.M. Elliott, A. Anastasakis, M.A. Borger, et al. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy: the Task Force for the Diagnosis and Management of Hypertrophic Cardiomyopathy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J, 35 (2014), pp. 2733-2779.
P. Elliott, B. Andersson, E. Arbustini, et al. Classification of the cardiomyopathies: a position statement from the European Society Of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J., 29 (2008), pp. 270-276.

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ตั้งกระทู้ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม