สิวที่ขึ้นในจมูกนัน้นอาจจะทำให้เกิดความรำคาญหรืออาจจเป็นอาการของการติดเชื้อภายในจมูก ดังนั้นการทำความเข้าใจความแตกต่างและวิธีในการดูแลสิวที่ติดเชื้อจะช่วยลดโอกาสที่จะแพร่เชื้อหรืออาการแย่ลงได้
สาเหตุ
ผิวหนังของคุณนั้นมีรูขุมขนอยู่มากมายและมักจะเป็นที่อยู่ของเซลล์ขน ใต้ผิวหนัง รูขุมขนนั้นจะมีต่อมที่ทำหน้าที่สร้างน้ำมันเพื่อช่วยทำให้ผิวหนังและขนนั้นนุ่ม บางครั้งรูขุมขนนั้นก็อาจจะอุดตันจากน้ำมันที่มากเกินไปหรือเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้ว และเมื่อมันเริ่มสะสมอยู่ในรูขุมขนก็จะทำให้เกิดสิว ถึงแม้ว่าส่วนมากสิวนั้นมักจะเกิดบนใบหน้า แต่ก็อาจจะเกิดภายในจมูกนั้น รูขุมขนนั้นไม่เพียงแต่มีน้ำมันส่วนเกินเท่านั้นแต่ยังมีแบคทีเรียที่สามารถเดินทางเข้ามาในรูขุมขนและทำให้เกิดรอยแดง การระคายเคืองและการอักเสบที่ทำให้สิวนั้นปวดขึ้นมาได้ แบคทีเรียเหล่านี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในจมูกเช่น nasal vestibulitis และ nasal furuncles
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
Nasal vestibulitis นั้นเป็นภาวะที่ทำให้เกิดตุ่มนูนแดงอักเสบ หรือเป็นกลุ่มของตุ่มที่มีสีแดงหรือขาวส่วนมากมักจะพบที่รูจมูก และมักเกิดจากการติดเชื้อ Staphylococcus นิสัยต่างๆ เช่นการแคะจมูกหรือการสั่งน้ำมูกบ่อยเกินไปสามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้
Nasal furuncles นั้นเป็นการอักเสบในชั้นที่ลึกกว่า และมีความรุนแรงมากกว่าเพราะอาจจะทำให้เกิดภาวะ cellulitis ซึ่งเป็ฯการติดเชื้อที่ผิวหนังที่ลามอย่างรวดเร็วและอาจจะเข้าสู่กระแสเลือดได้ ภาวะนี้จะทำให้ผิวหนังนั้นบวม แดง และในบางกรณีอาจจะทำให้เสียชีวิตได้ เชื้อที่มักจะทำให้เกิดโรคนี้เช่น Staphylococcus และ Streptococcus รวมถึงสายพันธุ์ที่ดื้อยา ซึ่งจะทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นเนื่องจากรักษาได้ยากและมีการดื้อต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด และอาจจะทำให้เสียชีวิตได้ในบางราย
สิวที่มีการติดเชื้อภายในจมูกนั้นอาจจะเป็นอันตรายได้เนื่องจากเส้นเลือดภายในจมูกนั้นสามารถนำเลือดเข้าสู่สมองได้ และอาจจะเกิดภาวะ cavernous sinus thrombosis ได้แม้ว่าจะพบได้น้อย ภาวะนี้เกิดจากการที่ฝีที่ติดเชื้อในจมูกนั้นทำให้เกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดดำขนาดใหญ่ที่ฐานของกะโหลกที่ชื่อ cavernous sinus
อาการที่พบประกอบด้วย
- ปวดหรือปวดหัว
- การมองเห็นผิดปกติ
- ง่วงนอน
- ตาบวม
- มองเห็นภาพซ้อนและปวดตา
- รูม่านตามีขนาดไม่เท่ากัน
- มีไข้สูงผิดปกติ
เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์
หากคุณมีสิวในจมูก ควรไปพบแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้
- มีปัญหาในการมองเห็นหรือเห็นภาพซ้อน
- มึนศีรษะ
- ผื่นแดง บวม และเจ็บที่เกิดหลังจากมีไข้
- มีอาการสับสนฉับพลัน
- รูม่านตาไม่เท่ากัน
- หากสิวด้านในจมูกนั้นมีอาการแย่ลงหรือปวดมากขึ้นควรไปพบแพทย์
การวินิจฉัย
- แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้นเช่น
- ในตอนแรกนั้นมีลักษณะอย่างไร และเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร
- มีอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับสิวที่เกิดขึ้นในจมูกหรือไม่
- คุณเริ่มสังเกตเห็นตั้งแต่เมื่อไหร่
- มีเลือดหรือหนองออกมาจากสิวหรือไม่
- แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและดูสิว อาจมีการตรวจทางรังสีวินิจฉัยเช่นการตรวจเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อช่วยระบุอาการของการติดเชื้อภายใน
- แพทย์ยังอาจจะมีการเจาะเลือดไปตรวจและอาจจะเก็บตัวอย่างของสารที่อยู่ภายนสิว เพื่อดูเชื้อที่ก่อโรค หากพบว่าเกิดจากเชื้อแบคทีเรียก็สามารถใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมได้
การรักษา
การรักษาสิวภายในจมูกนั้นขึ้นกับสาเหตุ สิวส่วนมากมักจะหายไปได้เองด้วยการดูแลที่บ้านและต้องใช้เวลา การติดเชื้อแบคทีเรียนั้นมักจะใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษา เช่นการใช้ยาแบบทา การติดเชื้อที่รุนแรงนั้นอาจจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดดำ
ในบางกรณี อาจจะต้องใช้การผ่าตัดเพื่อป้องกันการบวม
การดูแลที่บ้าน
- การใช้ยาลดการอักเสบนั้นอาจจะช่วยลดอาการปวดที่เกิดจากการที่มีสิวในจมูกได้ เช่น พาราเซตามอลและ ibuprofen
- การประคบอุ่นที่จมูกระหว่าง 15-20 นาทีวันละ 3 ครั้งนั้นสามารถช่วยลดอาการปวดและความไม่สบายตัวที่เกิดจากสิวได้
- การแกะ เกา หรือพยายามที่จะบีบสิวนั้นจะทำให้รูขุมขนนั้นเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มขึ้น ควรปล่อยให้สิวนั้นหายเองโดยไม่ไปยุ่งกับมันเพื่อป้องกันอาการที่อาจจะรุนแรงในอนาคต
การป้องกัน
หลีกเลี่ยงการแคะจมูกหรือการสั่งจมูกแรงๆ บ่อยๆ จะช่วยป้องกันการระคายเคืองถายในจมูกที่อาจทำให้เกิดสิวได้