ปัญหาท้องไม่พร้อมมักเป็นปัญหาใหญ่ในกลุ่มวัยรุ่นซึ่งอาจมาจากการรู้เท่าไม่ถึงการณ์ ไม่รู้วิธีคุมกำเนิด แม้กระทั่งการตกเป็นเหยื่ออาชญากรรมทางเพศ
ส่วนในคูู่สามี-ภรรยาก็มีโอกาสเกิดปัญหาท้องไม่พร้อมได้เช่นกัน บางคู่แม้จะคุมกำเนิดแล้ว แต่อาจเกิดเหตุไม่คาดฝันทำให้การคุมกำเนิดไม่มีประสิทธิภาพ เช่น ถุงยางอนามัยแตก หรือรั่ว ลืมรับประทานยาคุมกำเนิด บางคู่ก็ตัดสินใจแยกทางกันจึงไม่ต้องการตั้งครรภ์อีก
เหล่านี้ทำให้ "การยุติการตั้งครรภ์" เป็นทางเลือกที่ผู้ที่ท้องไม่พร้อมบางรายให้ความสนใจ
ในประเทศไทยมีวิธีทำแท้ง หรือยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัยหรือไม่ ต้องติดต่อหน่วยงานไหน ต่อไปนี้คือ รายละเอียดเกี่ยวกับการยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยและถูกกฎหมาย เพื่อเป็นอีกทางเลือกสำหรับผู้ที่ท้องไม่พร้อม
ท้องไม่พร้อม อยากยุติการตั้งครรภ์ ติดต่อที่ไหน?
ปัจจุบันมีช่องทางในการปรึกษาปัญหายุติการตั้งครรภ์ได้หลายช่องทาง ดังนี้
1. สายด่วนปรึกษาเอดส์และท้องไม่พร้อม 1663
สายด่วน 1663 เป็นหน่วยงานให้คำปรึกษากับผู้ป่วยโรคเอดส์และปัญหาท้องไม่พร้อม ได้รับการสนับสนุนจากสำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.) และมูลนิธิแพธทูเฮลท์
หน่วยงานเปิดบริการทุกวัน 09.00-21.00 น.หรือสามารถติดต่อทางอินบ็อกซ์เฟซบุ๊ก 1663 สายด่วนปรึกษาเอดส์และท้องไม่พร้อมได้ 24 ชั่วโมง จะมีเจ้าหน้าที่ให้คำแนะนำที่ถูกต้อง ทั้งนี้หน่วยงานจะไม่เปิดเผยข้อมูลของผู้ที่โทร. มาปรึกษา จึงไม่ต้องกังวลเรื่องความเป็นส่วนตัว
2. ห้องแชต Lovecare
เลิฟแคร์สเตชั่น (Lovecare station) หน่วยงานให้คำปรึกษาแก่ผู้หญิงท้องไม่พร้อม ได้รับการสนับสนุนจาก สสส. มูลนิธิแพธทูเฮลท์ และยูนิเซฟประเทศไทย
ทางผู้ดูแลจะให้คำแนะนำเมื่อท้องไม่พร้อม รวมถึงให้ข้อมูลเรื่องการยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยด้วยวิธีที่เหมาะสม สามารถอ่านข้อมูลและแชตปรึกษากับหน่วยงานได้โดยตรงที่ www.lovecarestation.com
3. เครือข่ายอาสา RSA
เครือข่ายอาสา Referral system for sale abortion (RSA) บริการสื่อสารและให้คำปรึกษาเกี่ยวกับหญิงท้องไม่พร้อม ซึ่งมีสถานพยาบาลยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยให้กับผู้ที่มีปัญหาอีกด้วย
สามารถติดต่อดูรายละเอียดสถานที่บริการยุติการตั้งครรภ์ได้ที่ https://www.rsathai.org/networkservice
อย่างไรก็ตาม การยุติการตั้งครรภ์ตามกฎหมาย ผู้ขอยุติการตั้งครรภ์ต้องพูดคุยกับเจ้าหน้าที่ก่อนเท่านั้น ไม่ควรซื้อยาทำแท้งเถื่อนทางอินเทอร์เน็ตมารับประทานเอง เนื่องจากอายุครรภ์มีผลต่อวิธีการในการยุติการตั้งครรภ์
อายุครรภ์ นับอย่างไร?
อายุครรภ์เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ต้องการยุติการตั้งครรภ์ควรทราบและศึกษา เพื่อเจ้าหน้าที่จะได้เลือกวิธียุติการตั้งครรภ์ที่เหมาะสมและปลอดภัย
การนับอายุครรภ์ให้นับจากวันแรกของการเป็นประจำเดือนครั้งสุดท้าย โดยจะใช้หน่วยในการนับเป็นสัปดาห์ เช่น หากใช้ที่ตรวจครรภ์แล้วพบว่าตั้งครรภ์ในวันที่ 1 มีนาคม แต่ประจำเดือนครั้งสุดท้ายมาวันที่ 19 มกราคม
ให้เริ่มนับตั้งแต่ 19 มกราคมมาจนถึง 1 มีนาคม อายุครรภ์จะเท่ากับ 6 สัปดาห์โดยประมาณ แต่ก็อาจมีความคลาดเคลื่อนได้เล็กน้อย
ดังนั้นเพื่อความแน่นอน แพทย์ หรือผู้ให้บริการจะทำการตรวจอัลตราซาวด์เพื่อเช็กอายุครรภ์ที่แน่นอนก่อนยุติการตั้งครรภ์อีกครั้ง เนื่องจากอายุครรภ์จะมีผลต่อการเลือกวิธียุติการตั้งครรภ์
เงื่อนไขการทำแท้ง ทุกคนขอทำแท้งได้หรือเปล่า?
แม้ปัจจุบันจะมีวิธีทำยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัยแล้วก็ตาม แต่การยุติการตั้งครรภ์ก็มีเงื่อนไขเฉพาะเช่นกัน โดยผู้ที่มีสิทธิ์ยุติการตั้งครรภ์จะต้องเข้าเงื่อนไข ดังต่อไปนี้
- การตั้งครรภ์นั้นมีผลเสียต่อชีวิต หรือสุขภาพทางกายของผู้หญิง ซึ่งอาจก่อให้เกิดอันตราย
- การตั้งครรภ์นั้นส่งผลเสียต่อสุขภาพทางใจของผู้หญิง โดยในพ.ศ. 2560 กรมอนามัยเผยว่า สาเหตุที่ผู้หญิงต้องการยุติการตั้งครรภ์จากปัญหาทางจิตใจเป็นอันดับต้นๆ
ส่วนหนึ่งมักมาจาก ปัญหาค่าใช้จ่ายระหว่างตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์เป็นอุปสรรค์ต่อการประกอบวิชาชีพ หรือการศึกษา (ยังเรียนไม่จบ) แต่อย่างไรก็ตาม ข้อบังคับนี้ถูกระบุไว้ในแพทยสภา พ.ศ. 2548 แต่ยังไม่ได้ถูกระบุไว้ในกฎหมาย
ฉะนั้นการยุติการตั้งครรภ์จึงต้องอาศัยการยินยอมจากทั้งผู้ตั้งครรภ์และผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม - การตั้งครรภ์ในเด็กที่อายุต่ำกว่า 15 ปี สามารถยุติการตั้งครรภ์ได้ทุกกรณี ไม่ว่าการตั้งครรภ์นั้นจะเกิดขึ้นโดยยินยอม หรือถูกกระทำชำเราก็ตาม แต่อย่างไรก็ตาม การดำเนินการจะต้องให้ผู้ปกครองยินยอมด้วย
- การตั้งครรภ์ของวัยรุ่นอายุ 15-19 ปี มีสิทธิในการตัดสินใจด้วยตัวเองในการแก้ไขปัญหาและรับบริการอนามัยการเจริญพันธุ์
รวมถึงสถานศึกษาจะต้องให้ความคุ้มครองด้วย เช่น ตั้งครรภ์ในระหว่างกำลังเป็นนักเรียน ตาม พ.ร.บ. การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 - การตั้งครรภ์ที่มาจากการถูกข่มขืน กระทำชำเรา หรือถูกล่อลวงทำอนาจาร ตามมาตรา 276 สามารถยุติการตั้งครรภ์ได้โดยไม่มีความผิดทางกฎหมาย
- ทารกในครรภ์มีความพิการ หรือผิดปกติ
อย่างไรก็ตาม ปัจจุบัน (มีนาคม 2563) ศาลรัฐธรรมนูญวินิจฉัยว่า สมควรแก้ไขมาตรา 301 (หญิงใดทำแท้งลูก หรือยอมให้ผู้อื่นทำแท้งจะมีความผิดทางอาญา)
แก้ไขมาตรา 305 (การยุติการตั้งครรภ์ที่เกิดจากแพทย์วินิจฉัยว่าส่งผลต่อสุขภาพ ถือว่าไม่ผิด แต่ในกฎหมายปัจจุบันยังไม่ได้หมายรวมถึงสุขภาพจิตด้วย) เพื่อให้สอดคล้องกับสภาพการณ์ โดยให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องดำเนินการแก้ไขปรับปรุง
กล่าวโดยสรุป เงื่อนไขในการยุติการตั้งครรภ์จะมีได้ในปัจจุบันจำนวน 6 กรณี ภายใต้ประมวลกฎหมายอาญามาตรา 305 (1) (2) และมาตรา 276, 277, 282, 284
- การตั้งครรภ์นั้นส่งผลเสียต่อสุขภาพทางกายของผู้หญิง
- การตั้งครรภ์นั้นส่งผลเสียต่อสุขภาพทางใจของผู้หญิง
- ทารกในครรภ์มีความพิการ
- การตั้งครรภ์ที่เกิดจากการข่มขืนกระทำชำเรา
- การตั้งครรภ์ในเด็กอายุไม่เกิน 15 ปีทุกกรณี
- การตั้งครรภ์ที่เกิดมาจากเหตุล่อลวง บังคับ ข่มขู่ เพื่อทำอนาจารหรือสนองความใคร่
วิธีทำแท้งที่องค์การอนามัยโลกรับรองว่าปลอดภัย
วิธียุติการตั้งครรภ์ที่ได้รับการยอมรับว่าปลอดภัย และเกิดความเจ็บปวดน้อยที่สุด มีอยู่ดัวยกัน 2 วิธี ดังนี้
1. กระบอกดูดสุญญากาศ
กระบอกดูดสุญญากาศ (Manual Vacuum Aspiration: MVA) มีลักษณะเป็นกระบอกพลาสติก ต่อกับแท่งพลาสติกขนาดเท่าหลอดกาแฟ ใช้ในการดูดสิ่งแปลกปลอมภายในมดลูก รวมถึงการยุติการตั้งครรภ์ด้วย
แพทย์จะทำความสะอาดบริเวณช่องคลอด จากนั้นจะสอดหลอดดูดเข้าไปภายในและดูดเนื้อเยื่อที่ฝังตัวออกมา วิธีการนี้เจ็บน้อยกว่าการขูดมดลูกมาก ไม่ต้องวางยาสลบ และไม่ต้องพักฟื้นนาน
แต่วิธีนี้จะใช้ได้กับผู้ที่มีอายุไม่เกิน 12 สัปดาห์เท่านั้น
2. การใช้ยา
การใช้ยา (Medical abortion: MA) ในการยุติการตั้งครรภ์จะแบ่งวิธีกินยาตามอายุครรภ์ ดังนี้
- อายุครรภ์ไม่เกิน 9 สัปดาห์ (63 วัน) แพทย์อาจให้ยา Mifepristone ขนาด 200 มิลลิกรัม 1 เม็ด หลังจากนั้น 24-48 ชั่วโมง ให้ใช้ยา Misoprostol ขนาด 200 ไมโครกรัม 4 เม็ด โดยอมใต้ลิ้น กระพุ้งแก้ม หรือสอดเข้าทางช่องคลอด
- อายุครรภ์ตั้งแต่ 9-24 สัปดาห์ แพทย์อาจให้ยา Mifepristone ขนาด 200 มิลลิกรัม หลังจากนั้น 36-48 ชั่วโมง ให้ใช้ยา Misoprostol ขนาด 200 ไมโครกรัม 4 เม็ด สอดเข้าทางช่องคลอดเท่านั้น หากยังไม่ยุติการตั้งครรภ์ให้ทำซ้ำโดยการอมใต้ลิ้นหรือสอดทางช่องคลอด 2 เม็ด ทุก 3 ชั่วโมง จนกว่าจะยุติการตั้งครรภ์สำเร็จ (มีเลือดออกทางช่องคลอด) แต่หากรับประทานยาซ้ำครบ 5 ครั้งแล้ว ยังไม่เกิดการยุติการตั้งครรภ์ ให้รีบไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยต่อไป
แม้ว่าการใช้กระบอกดูดสุญญากาศจะรวดเร็วกว่า แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่จะกังวลกับภาวะแทรกซ้อน การทำให้หลับ และสภาพแวดล้อมในการทำหัตถการมากกว่า การใช้ยาจึงเป็นทางเลือกที่ผู้หญิงตัดสินใจใช้มากกว่าการใช้กระบอกดูด เนื่องจากรู้สึกน่ากลัวน้อยกว่า เป็นธรรมชาติมากกว่า และสามารถทำได้ที่บ้าน
อย่างไรก็ตาม ควรใช้ยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น ไม่ควรซื้อจากออนไลน์มารับประทานเอง เพราะอาจเกิดอันตรายได้
การยุติการตั้งครรภ์ควรพิจารณาอย่างรอบคอบและปรึกษาหน่วยงานที่เกี่ยวข้องก่อนทุกครั้ง เนื่องจากพบว่า ผู้ที่ต้องการยุติการครรภ์มีความกังวลและความเครียดสูงเกี่ยวกับกรรมวิธี ผลลัพธ์ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้น
หากมีความเครียดและมีความวิตกกังวลมาก แนะนำให้ปรึกษาคนใกล้ชิด หรือปรึกษาจิตแพทย์ เพื่อให้ได้ระบายสิ่งที่อัดอั้นในใจ หรือคำคำแนะนำ คำปรึกษา
ทำแท้งเถื่อน อันตรายอย่างไร?
การทำแท้งหรือยุติการตั้งครรภ์อยากถูกกฎหมายและปลอดภัยมีเงื่อนไขหลายข้อ บางคนหลายคนจึงตัดสินใจเลือกวิธีทำแท้งเถื่อน ซึ่งทำให้เกิดอันตรายตามมาได้มากมาย เนื่องจากผู้ที่ทำแท้งอาจไม่มีความเชี่ยวชาญและอุปกรณ์ที่เหมาะสมสำหรับการยุติการตั้งครรภ์
วิธีที่มักพบในการทำแท้งเถื่อน ได้แก่ ใช้ยาขับเลือด ยาขับเด็ก ยาสตรี หรืออื่นๆ ที่ใช้เรียกกัน แต่เป็นยาที่ไม่ได้รับการรับรอง รวมถึงการฉีดน้ำเกลือ หรือสารอันตรายบางอย่างเข้าหน้าท้องโดยตรงเพื่อให้มดลูกบีบตัว และการขูดมดลูก เพื่อนำเนื้อเยื่อที่ติดอยู่ในมดลูกออกมา
กระบวนการยุติการตั้งครรภ์เหล่านี้มักไม่ได้มาตรฐาน จึงอาจส่งผลอันตรายตามมาได้ ดังนี้
- การติดเชื้อในกระแสเลือด อาจนำไปสู่การเสียชีวิต
- ติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- ตกเลือด จนอาจเสียชีวิต
- มดลูกทะลุ
- ไตวาย
ค่าใช้จ่ายในการทำแท้ง
ตามที่เครือข่ายอาสา RSA ระบุไว้ ราคาจะมีความแตกต่างกันไปตามอายุครรภ์และวิธีการรักษา ดังนี้
อายุครรภ์น้อยกว่า 9 สัปดาห์
หากอายุครรภ์ไม่เกิน 9 สัปดาห์ คลินิกอาจติดราคาต่างกันดังนี้
- ยุติการตั้งครรภ์ด้วยกระบอกดูดสุญญากาศ ราคา 3,500-4,500 บาท
- ยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา ราคา 4,500-5,500 บาท
อายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์
ส่วนใหญ่คลินิกจะรับยุติการตั้งครรภ์ให้เฉพาะคนที่มีอายุครรภ์น้อยกว่า 9 สัปดาห์เท่านั้น แต่ก็อาจยังมีบางคลินิกที่เปิดรับอายุครรภ์สูงสุด 12 สัปดาห์ มีราคาดังนี้
- ยุติการตั้งครรภ์ด้วยกระบอกดูดสุญญากาศ ราคา 5,500 บาท
- ยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา ราคา 5,500 บาท
อายุครรภ์เกิน 12 สัปดาห์
เครือข่าย RSA มักไม่รับยุติการตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์มากกว่า 12 สัปดาห์ แต่สามารถทำเรื่องส่งตัวไปยังโรงพยาบาลที่มีอุปกรณ์พร้อมต่อได้ โดยมีค่าบริการประมาณ 1,000 บาท
ส่วนราคาค่ายุติการตั้งครรภ์ จะขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลและอายุครรภ์ของแต่ละคน
การทำแท้ง หรือยุติการตั้งครรภ์เป็นเพียงทางเลือกหนึ่งของผู้ที่ท้องไม่พร้อมเท่านั้น หากคุณเป็นคู่สามี-ภรรยาที่ยังไม่ประสงค์จะมีบุตรในช่วงแรกๆ แต่ในอนาคตก็ยังอยากมีบุตรอยู่ แนะนำว่า ควรต้องคุมกำเนิดไปก่อน
ส่วนฝ่ายหญิงอาจพิจารณาบริการการเก็บไข่และแช่แข็งไข่ไว้ก่อน เพื่อให้ไข่ยังคงความสมบูรณ์ไว้เมื่อพร้อมจะมีบุตรจริงๆ นั่นเอง
อย่างไรก็ตาม หากเกิดเหตุสุดวิสัยท้องไม่พร้อมจริงๆ และต้องการยุติการตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือ ต้องคำนึงถึงสุขภาพของฝ่ายหญิง วิธีการ ความปลอดภัย และความสะอาดก่อน
เริ่มจากเข้ารับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับการยุติการตั้งครรภ์อย่างถูกต้อง ครบถ้วน เห็นข้อดี-ข้อเสีย เพื่อประกอบการตัดสินใจและไม่คิดเสียใจในภายหลัง
เปรียบเทียบราคาและแพ็กเกจปรึกษาแพทย์ออนไลน์ ปัญหาท้องไม่พร้อม จากคลินิกและโรงพยาบาลใกล้คุณ และไม่พลาดทุกการอัปเดตเรื่องสุขภาพและโปรโมชั่นเมื่อกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android
