เมทาโซลาไมด์ (Methazolamide) เป็นยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์ (Sulfonamide) ออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์คาร์บอนิก แอนไฮเดรส (Carbonic anhydrase) ชนิดออกฤทธิ์แรง ซึ่งมีบทบาทเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงคาร์บอนไดออกไซด์และน้ำ เป็นกรดคาร์บอนิก โปรตอน และไบคาร์บอเนตไอออน ส่งผลต่อการลดการหลั่งของของน้ำในช่องลูกตา มีข้อบ่งใช้สำหรับป้องกันภาวะความดันในลูกตาสูง และป้องกันภาวะรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นจากความดันในลูกตาสูง เช่น การสูญเสียการมองเห็น ภาวะประสาทตาถูกทำลาย ซึ่งพบในผู้ป่วยโรคต้อหิน ทั้งในต้อหินมุมเปิด และต้อหินมุมปิดที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดซึ่งจำเป็นต้องทำให้ความดันของลูกตาลดต่ำ
ยาเมทาโซลาไมด์ ได้รับการอนุมัติข้อบ่งใช้ดังกล่าว และมีวางจำหน่ายในต่างประเทศโดยใช้ชื่อการค้า Neptazane® ในรูปแบบยาเม็ด ขนาด 50 มิลลิกรัม ส่วนในประเทศไทย ยาเมทาโซลาไมด์จัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย ตามการจำแนกโดยคณะกรรมการอาหารและยา และในปัจจุบันยังไม่มียาชนิดนี้วางจำหน่ายในท้องตลาด
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ข้อบ่งใช้ของยา Methazolamide
- รักษาภาวะความดันในลูกตาสูง (High intraocular pressure) จากโรคต้อหิน
ขนาดและวิธีการใช้ยา Methazolamide
การใช้ Methazolamide มีข้อบ่งใช้สำหรับภาวะความดันในลูกตาสูงจากโรคต้อหิน ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ยาในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน ขนาด 50-100 มิลลิกรัม (1-2 เม็ด) วันละ 2-3 ครั้ง ขนาดยาสูงสุดต่อวันคือ 300 มิลลิกรัม (6 เม็ดต่อวัน)
ไม่แนะนำให้ใช้ยาเมทาโซลาไมด์ในเด็ก เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาที่แสดงถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากการใช้ยาในกลุ่มตัวอย่าง
ผลข้างเคียงของยา Methazolamide
ผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์ของ Methazolamide ได้แก่
- รู้สึกเหมือนมีของแหลมทิ่มบริเวณมือ เท้า ลิ้น (Paresthesia) จากการกดทับของระบบประสาท
- หูอื้อ
- อ่อนแรง
- ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- ภาวะความผิดปกติของการรับประทานอาหารโดยทำให้อยากรับประทานอาหารน้อยลง (Anorexia)
- ท้องไส้ปั่นป่วน
- การรับรู้รสเปลี่ยนแปลงไม่ตรงกับรสจริง (Dysgeusia)
- ง่วงซึม สับสน
- ภาวะเลือดเป็นกรดจากกระบวนการเผาผลาญของร่างกาย (Metabolic acidosis)
- ภาวะเสียสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในกระแสเลือด
- เกร็ดเลือดต่ำ
- เม็ดเลือดขาวต่ำ
ข้อควรระวังของยา Methazolamide
- ยา Methazolamide ถูกจัดอยู่ในกลุ่ม category C ตามดัชนีความปลอดภัยการใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์ (Pregnancy Safety Index) ควรใช้ยานี้เฉพาะเมื่อแพทย์มีความเห็นว่า ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากยามากกว่าความเสี่ยงรุนแรงที่จะเกิดขึ้นต่อทารกในครรภ์
- ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในสตรีให้นมบุตร และในเด็ก
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่แพ้ยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์ (Sulfonamide)
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีการใช้ยาแอสไพริน (Aspirin) ในขนาดสูง เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง จากพิษของกรดซาลิไซลิกจากยาแอสไพรินได้ ซึ่งได้แก่ ภาวะบกพร่องของพฤติกรรมการกิน (Anorexia) หายใจเร็ว ซึม และอาการโคม่า ซึ่งอาจเกิดอันตรายถึงชีวิตได้
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (Hypokalemia) ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ (Hyponatremia)
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีการบกพร่องของตับ ไต หรือต่อมหมวกไต ระดับรุนแรง
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยเลือดเป็นกรดจากภาวะคลอรีนในเลือดสูง (Hyperchloremic acidosis)
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคตับแข็ง
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคต้อหินมุมปิด เป็นระยะเวลาต่อเนื่อง
- ควรระวังการใช้ยานี้ร่วมกับการใช้ยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroid) เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้
- ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะบกพร่องของระบบทางเดินหายใจ เช่น การอุดกั้นของระบบทางเดินหายใจ โรคถุงลมโป่งพอง
- แนะนำให้ตรวจผลทางห้องปฏิบัติการถึงค่า baseline ของเม็ดเลือด (Complete blood count) และเกล็ดเลือด (Platelet) ก่อนเริ่มใช้ยาและระหว่างที่ใช้ยา Methazolamide
- แนะนำให้มีการตรวจระดับอิเล็กทรอไลท์ในกระแสเลือดเป็นระยะๆ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะเสียสมดุลของอิเล็กทรอไลต์
- ยานี้อาจมีผลต่อการขับออกของยาบางชนิดผ่านทางไต โดยยา Methazolamide จะยับยั้งการขับออกผ่านทางไตของยาที่มีคุณสมบัติเป็นเบส และเพิ่มการขับออกผ่านทางไตของยาที่มีคุณสมบัติเป็นกรด
