Flunisolide (ฟลูนิโซไลด์)

เผยแพร่ครั้งแรก 27 พ.ค. 2019 อัปเดตล่าสุด 10 ส.ค. 2020 ตรวจสอบความถูกต้อง 22 พ.ค. 2019 เวลาอ่านประมาณ 3 นาที

Flunisolide เป็นยาในกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ (corticosteroid) ใช้สำหรับรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ ในผู้ป่วยโรคหืด และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ชื่อทางการค้าที่เป็นที่รู้จักคือ Nasalide และ Aerospan (ปัจจุบันยาทั้งสองถูกถอนทะเบียนแล้ว ห้ามวางจำหน่าย ผิดกฎหมาย หากมีส่วนที่เหลือในตลาดจะต้องมีการเรียกเก็บคืน) กลไกการออกฤทธิ์ของยา คือ ออกฤทธิ์โดยจับกับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ (glucocorticoid) ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ฟอสโฟไลเพส ชนิด A2 (phospholipase A2) ทำให้ไม่เกิดการสังเคราะห์กรดอะราคิโดนิก (arachidonic acid) ซึ่งใช้เป็นสารตั้งต้นในกระบวนการชีวสังเคราะห์สารสื่อกลางการอักเสบ คือ พรอสตาแกลนดินส์ (prostaglandins) และ ลิวโคไตรอีนส์ (leukotrienes) นอกจากนี้ยังออกฤทธิ์ลดการทำงานของระบบน้ำเหลือง ลดความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินซึ่งเป็นสารภูมิต้านทาน รบกวนการจับกันระหว่างแอนติเจนและแอนติบอดี จึงทำให้ยามีฤทธิ์ในการลดการอักเสบ

Flunisolide ชนิดสำหรับใช้ทางจมูก จัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย ตามการจำแนกโดยคณะกรรมการอาหารและยา ในปัจจุบัน Flunisolide ไม่มีวางจำหน่ายในประเทศไทย

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจภูมิแพ้และภาวะแพ้วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 855 บาท ลดสูงสุด 3150 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads h 3
  • ตำรับยา Nasalide (สเปรย์พ่นจมูก), Aerobid, Aerobid HFA (ยาพ่น) ปัจจุบันถูกถอนทะเบียนทั้งหมดแล้วในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากมีการใช้สาร CFC เป็นสารขับดันยา
  • ตำรับยา Syntaris (สเปรย์พ่นจมูก) ปัจจุบันถูกถอนทะเบียนแล้วในสหราชอาณาจักร

ข้อบ่งใช้ของยา Flunisolide

โรคที่เป็นข้อบ่งใช้ของยานี้ ได้แก่

  • ป้องกันการกำเริบของโรคหืด (รูปแบบยาพ่น)
  • โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (รูปแบบสเปรย์พ่นจมูก)

ขนาดและวิธีการใช้ยา Flunisolide

Flunisolide มีขนาดและวิธีการใช้ตามข้อบ่งใช้ ดังนี้

  • ป้องกันการกำเริบของโรคหืด การใช้ยาพ่นสูดชนิดใช้ก๊าซ (metered-dose inhaler (MDI))
    • ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาด 500 ไมโครกรัม วันละสองครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 2,000 ไมโครกรัมต่อวันในรายที่มีอาการรุนแรงง
    • ขนาดการใช้ยาในเด็กอายุ 6-15 ปี ขนาดไม่เกิน 500 ไมโครกรัม วันละสองครั้ง
  • โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ การใช้ยาในรูปแบบสเปรย์พ่นจมูก ขนาด 25 ไมโครกรัมต่อการพ่น 1 ครั้ง
    • ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาดเริ่มต้น พ่น 2 ครั้งลงในจมูกแต่ละข้าง วันละ 2 ครั้ง อาจเพิ่มเป็นวันละ 3 ครั้งได้ถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้น เมื่ออาการดีขึ้นให้ลดขนาดยาลงเพื่อรักษาอาการ
    • ขนาดการใช้ยาในเด็กอายุ 6-14 ปี พ่น 1 ครั้งลงในจมูกแต่ละข้าง มากที่สุดวันละ 3 ครั้ง ขนาดยาสูงสุดคือ 200 ไมโครกรัม/วัน

ข้อควรระวังในการใช้ Flunisolide 

  • ยาไม่ได้มีฤทธิ์บรรเทาอาการหลอดลมหดตัวเฉียบพลัน
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อวัณโรค ติดเชื้อรา หรือติดเชื้อไวรัส ในระบบทางเดินหายใจ
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีแผลในโพรงจมูก
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวข้องกับหัวใจ เช่น หัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตาย ความดันโลหิตสูง
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยกระดูกพรุน
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหาร
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยต้อหิน
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำกว่าปกติ
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคลมชัก
  • ควระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคตับ โรคไต
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้สูงอายุ เด็ก สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร

ผลข้างเคียงของการใช้ Flunisolide 

  • โรคกระดูกพรุน เนื่องจากยา Flunisolide มีผลลดความหนาแน่นของมวลกระดูก
  • กล้ามเนื้อฝ่อ
  • ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
  • แผลหายช้า เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ เนื่องจากยามีฤทธิ์รบกวนกระบวนการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ จึงไม่ควรใช้ยาในผู้ที่มีแผลในโพรงจมูก หรือผู้ที่มีการติดเชื้อ
  • กดการทำงานของต่อมหมวกไต
  • ประจำเดือนมาไม่ปกติ
  • เหงื่อออกมาก
  • เกิดต้อกระจก ต้อหิน การมองเห็นผิดปกติ
  • ส่งผลต่อจิตประสาทและพฤติกรรม เนื่องจากยานี้มีฤทธิ์รบกวนการทำงานของระบบประสาท

ข้อควรทราบอื่นๆ ของยา Flunisolide

  • ปัจจุบันยา Flunisolide ถูกถอนทะเบียนในต่างประเทศแล้ว ทั้งในรูปแบบสเปรย์พ่นจมูก และยาพ่น
  • ยาถูกจัดอยู่ในกลุ่ม category C ตามดัชนีความปลอดภัยการใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์ (Pregnancy Safety Index) ควรใช้ยานี้เฉพาะเมื่อแพทย์มีความเห็นว่า ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากยามากกว่าความเสี่ยงรุนแรงที่จะเกิดขึ้นต่อทารกในครรภ์
  • ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดพ่นที่ใช้รักษาโรคหืด เป็นยาที่ใช้สำหรับควบคุมอาการเท่านั้น ยาไม่ได้มีฤทธิ์รักษาอาการ การใช้ยาจึงจำเป็นต้องใช้อย่างต่อเนื่องร่วมกับยาพ่นสำหรับรักษาอาการ
  • หลังพ่นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แล้ว ผู้ป่วยควรบ้วนปากเพื่อล้างคราบยาที่หลงเหลือออกจากช่องปากและลำคอ เพื่อป้องกันการเจริญของเชื้อราในช่องปาก
  • ยานี้แนะนำให้เก็บรักษาที่อุณหภูมิ 15-25 องศาเซลเซียส เก็บให้พ้นจากแสงแดด

4 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
RxList, Nasalide (https://www.rxlist.com/nasalide-drug.htm), April 2019.
RxList, Aerospan (https://www.rxlist.com/aerospan-hfa-drug.htm), April 2019.
MIMS Thailand, Flunisolide (http://www.mims.com/thailand/drug/info/flunisolide?mtype=generic), April 2019.

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน ผู้อ่านไม่ควรเลือกใช้ยาเองจากการอ่านบทความ ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาทุกครั้ง เพราะแต่ละท่านอาจมีสาเหตุของโรค โรคประจำตัว และประวัติการรักษาที่ต่างกัน ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

มีคำถามเพิ่มเกี่ยวกับยานี้? ถามคุณหมอของเราทางออนไลน์ได้เลย

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม